مجلة طب اطفال منتدى بني معن

[رجاوووي ليل]

بســــــــــــــم الله الرحمن الرحيم

كيفكم احبابي اعضاء منتدى بني معن

سوف نتناول تحت طية هذا الموضوع" مجلة طب اطفال منتدى بني معن"

كل مايتعلق بالطفل وتشمل نموه وتطوره واسعافاته والامراض التي ممكن
ان يصاب بها والتغذيه السليمه التي يجب السير عليها


اتمنى لكم الفائده وان يحوز على رضاكم

:wrd:

[رجاوووي ليل]

مبروك ! أنت حامل !
فالحمل نعمة من الله , و هي مرحلةٌ ممتعة و كلها ترقبٌ و شوق , خاصة فيما يتعلق بمراحل نمو الجنين , و لكن لا تنسين نفسك أيضاً , و لا تنسين شريكك و العائلة ,و ستجدين هنا من خلال هذه الصفحات دليلاً مُيسراً لمسير و تطور الحمل و تطور طفلك القادم و التغيرات التي تحدث للجنين و لجسم المرأة الحامل خلال الحمل مع الشرح بالصور و الرسوم , و النصائح الطبية و الفحوص اللازمة خلال كل مرحلة من مراحل الحمل و ذلك من شهرٍ لآخر و من من أسبوعٍ لآخر على مدى 42 أسبوع (9 أشهر ) و هي رحلة الحمل المثيرة ...

متى ستتم الولادة Due Date ؟

السؤال الأهم للحامل و الذي يعكس لهفتها لرؤية طفلها , رغم بدء الحمل منذ فترة قصيرة , فهذا السؤال يشغل بال الكثيرات من الحوامل من الأيام الأولى للحمل , و يمكنك بسهولة حساب الموعد التقريب للولادة من خلال زيارتك لطبيبة التوليد, و هو ضروري لمتابعة الحمل , و يحسب موعد الولادة من خلال معرفة اليوم الأول لآخر دورة شهرية حدثت قبل اكتشاف الحمل , و يكون موعد الولادة بعد 40 أسبوع من هذا اليوم , و يجب العلم انك في حال ولادتك في اليوم المحسوب بهذه الطريقة فإن عمر الجنين أو الطفل عند الولادة سيكون 38 أسبوعاً , و تفسير ذلك أن البيضة التي انطلقت من المبيض في آخر دورة طمثية لم تلقح إلا بعد مضي أسبوعين من بدء الدورة الشهرية أو الطمث الأخير قبل الحمل , و تذكري دائماً أن موعد الولادة هو موعد تقريبي , و أن أكثر الأطفال يولدون ما بين 38 و 42 أسبوع من تاريخ اليوم الأول للدورة الأخيرة , و فقط عدد قليل من الحوامل يلدن في اليوم المحسوب بالذات.
ما هي مراحل الحمل ؟



للحمل الطبيعي ثلاث مراحل :
الثلث الأول ( الأشهر الثلاثة الأولى : من الأسبوع 1 إلى 12 ) (http://www.childclinic.net/embryology/trimester1.html)
الثلث الثاني ( الأشهر 4 إلى 6 : من الأسبوع 13 إلى 26 ) (http://www.childclinic.net/embryology/trimester2.html)
الثلث الأخير ( الأشهر الثلاثة الأخيرة 7 إلى 9 أي الأسابيع 27 إلى 41 أو 42 أسبوع ). (http://www.childclinic.net/embryology/trimester3.html)
مصطلحات هامة لفهم تطور الجنين :

انظري إلى الصورة التالية التي تمثل مقطعاٌ للرحم و الجنين و عنق الرحم و المهبل ثم إلى شرح كل جزء منها من الأحرف و الأرقام :


http://www.childclinic.net/embryology/embyo.gif
المضغة و من ثم الجنين
الجوف أو الكيس الأمنيوسي
الجوف أو الكيس المشيمي
جوف الرحم
المشيمة
A: السائل الأمنيوسي - B : المشيمة - C : الحبل السري - D : طريق نزول الجنين عبر عنق الرحم ثم المهبل عند الولادة .

و الآن لمتابعة حملك و تطور طفلك القادم عليك اختيار الثلث أو الشهر الذي أنت فيه و الضغط عليه في الجداول التالية حسب التفاصيل التي تبحثين عنها , و ننصحك بزيارة صفحة الثلث أو الشهر الذي أنت فيه لتعرفي كيف يتطور الحمل و الجنين و ما عليك فعله خلال كل مرحلة من هذه المراحل :


مراحل نمو الجنين وتطور الحمل : حسب الثلث : كل ثلاثة أشهر



الثلث الأول من الحمل (http://www.childclinic.net/embryology/trimester1.html)
الثلث الثاني من الحمل (http://www.childclinic.net/embryology/trimester2.html)
الثلث الثالث من الحمل (http://www.childclinic.net/embryology/trimester3.html)


مراحل نمو الجنين وتطور الحمل : حسب الأشهر : شهرٌ بشهر



الثلث الأول من الحمل (http://www.childclinic.net/embryology/trimester1.html) > الشهر ا الشهر 2 الشهر3
الثلث الثاني من الحمل (http://www.childclinic.net/embryology/trimester2.html)> الشهر 4 الشهر5 الشهر6
الثلث الثالث من الحمل (http://www.childclinic.net/embryology/trimester3.html)> الشهر7 الشهر8 الشهر9



منقول للفائده


:wrd:


دمتم بصحه

[رجاوووي ليل]

مراحل تطور الطفل
Child Development


http://www.sultanyat-jeddah.com/sjyg/07/img/10-12/11/noway_nov_07_baby09.jpg



يزن دماغ الطفل عند الولادة ما يعادل ربع وزن دماغ الإنسان الكبير , فالدماغ لا يكون مكتمل النمو و النضج عند الولادة , و ينمو الدماغ بسرعة خلال السنوات الأولى من عمر الطفل , و يقصد بتطور الطفل عملية الاكتساب المتدرج للطفل للمهارات المختلفة منذ اللحظة الأولى لولادته و خلال فترة زمنية متوقعة أي بما يناسب عمره , و هذه المهارات تشمل :

تطور إدراك الطفل Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , كان يقوم الطفل بعمر 3 أشهر بتقريب اللعبة من فمه , أو أن يقوم الطفل بعمر 5 سنوات بحل تمرين حساب بسيط.
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله , كأن يقوم الطفل بعمر 6 أسابيع بالابتسام , أو أن يقوم الطفل بحركة باي باي بعمر 10 أشهر..
تطور اللغة و الكلام عند الطفل Speech and Language Development: و هي تشمل فهم و استخدام اللغة , فالطفل بعمر سنة ينطق ببضع كلمات , و الطفل بعمر سنتين يعرف ماذا تعني كلمة عين ..
تطور المهارات الحركية الدقيقة Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , ليلتقط الأشياء الصغيرة , و من ثم يستخدم القلم ..
تطور المهارات الحركية الكبيرة .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة , و القدرة على الجلوس و المشي و من ثم القفز...
ما هو المقصود بمعايير أو معالم التطور الروحي و الحركي عند الطفل ؟
يقصد بمعيار التطور عند الطفل أي مهارة يكتسبها الطفل خلال فترة زمنية ما من عمره , كأن يمشي بعمر حوالي السنة , و تكتسب هذه المعايير أو المهارات بالتدرج , و لا يمكن للطفل أن يقفز و يكتسب مهارة قبل أخرى , فلا يمكن للطفل أن يقفز قبل أن يمشي ....!
كيف يتطور الطفل و هل كل الأطفال يتطور بنفس الطريقة و السرعة ؟
يجب العلم أن كل طفل يتطور بطريقة مختلفة عن الآخر رغم وجود هذه المعايير العامة , و من الطبيعي أن يكون هناك فروق بسيطة بين طفلٍ و آخر , فإذا بدء ابن جارتك بالمشي بعمر 11 شهراً و مشى طفلك بعمر سنة و نصف فلا تخف و لا تخافي فهذه الفوارق طبيعية , خاصة عند طفل سليم لا يشكو من علامات مرضية غير طبيعية , و إذا تكلمت طفلتك بعمر 9 أشهر و لم يتكلم ابن اختك حتى عمر سنتين فلا يعني ذلك وجود مشكلة عند ابن اختك , إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك !

يتبع
"
"

[رجاوووي ليل]

تطور الطفل حديث الولادة الروحي و النفسي و الحركي - الشهر الأول من العمر
Child Development




يسيطر على التطور الطبيعي في القدرات عند الطفل حديث الولادة ما يعرف بالمنعكسات الذاتية أو اللاارداية , و هي أفعال تلقائية يقوم بها الطفل حديث الولادة , و يظن أكثر الآباء و أكثر الأمهات أن كل ما يفعله الطفل في الشهر الأول من عمره هو النوم و الرضاعة و البكاء ! و هذا صحيح إلى حد ماااا...

http://www.childclinic.net/development/nouveau_ne.jpg

تطور إدراك الطفل حديث الولادة Cognitive Development :
و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , و لا يلحظ عند الطفل حديث الولادة مثل هذه القدرات , و لكن ما يلاحظ هو المنعكسات و يقصد بها الأفعال اللاإرادية التي يقوم بها الطفل عند تعرضه لمشكلة ما , كان يحاول القبض بيده عندما يلمس شيئاً أو عند إحساسه بخطر السقوط , كما يحدث عند محاولة اللعب معه
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي عند حديث الولادة Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله , و هنا أيضاً تلاحظ بعض الحركات اللاإرادية فقط , كالابتسام العفوي , و التوقف عن البكاء عند حمل الطفل و ملامسته لأمه أو سماع صوتها أو احد المهتمين به...
تطور اللغة و الكلام عند الطفل عند حديث الولادة Speech and Language Development:
لا تلاحظ أي فعالية للغة عند الطفل المولود خلال الشهر الأول من الحياة عدا البكاء !! , و قد يصدر بعض الأصوات العفوية غير الهادفة...
تطور المهارات الحركية الدقيقة عند حديث الولادة Fine Motor Skill Development :
كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , و أهمها هو منعكس القبض أو الإطباق , فيمكن للطفل أن يمسك بأصبع الأم أو الأب عند ملامسة هذه الأصبع لراحة يد الطفل حديث الولادة
تطور المهارات الحركية الكبيرة عند المولود الجديد .Gross Motor Skill Development :
أي استخدام العضلات الكبيرة , فعند وضع الطفل المولود على ظهره يلاحظ أنه يميل لأخذ نفس وضعية الجنين التي كان بها في رحم الأم , فيطوي ساقيه نحو البطن , و يقبض أصابعه , و قد يبكي عند محاولة مد أو بسط الساقين و هذا طبيعي , و يتراجع ذلك تدريجياً خلال أسابيع .. و قد يحاول الطفل تدوير رأسه لأحد الجانبين ..., و عند وضع الطفل حديث الولادة على بطنه قد يحاول تثبيت رأسه في الهواء لثانية و غالباً ما يفشل و يبكي , و لكنه قد يرتاح عند وضع رأسه جانباً كأن ينام على خده..
الجلوس عند الطفل حديث الولادة :

لا ينصح بشكلٍ عام بمحاولة إجبار الطفل حديث الولادة على الجلوس , و عند محاولة ذلك فمن الطبيعي أن يكون الطفل غير مرتاحاً و يثني جسمه و لا يستطيع تثبيت رأسه الذي يترنح نحو الجانبين..
الوقوف عند الطفل حديث الولادة :

لا ينصح بشكلٍ عام بمحاولة إجبار الطفل حديث الولادة على الوقوف ,و عند محاولة ذلك فمن الطبيعي أن يكون الطفل غير مرتاحاً و يثني جسمه و ساقيه و يرفعهما , و لا يستطيع تثبيت رأسه الذي يترنح نحو الجانبين..و عند ترك قدمي الطفل تلامسان الأرض فسيقوم الطفل بمحاولة المشي و هذا ما يسمى منعكس المشي الذاتي عند حديث الولادة و يغيب هذا المنعكس خلال أسابيع
ما هي المنعكسات الذاتية عند الطفل حديث الولادة ؟
هي عبارة عن ردود أفعال تلقائية عند الطفل حديث الولادة يقوم بها عند تحريضها و بشكلٍ عفوي أحياناً , و وجود هذه المنعكسات يدل على سلامة الجملة العصبية عند الطفل حديث الولادة , و هناك الكثير المنعكسات و لكن أهمها خمسة منعكسات و هي :
1. منعكس الإطباق grasping :
حيث يطبق الطفل بأصابعه بشدة على كل ما يلامس راحة اليد و حتى القدم , و يمكنك محاولة ذلك بوضع أصبعك في يد الطفل ..و يمكن للطبيب سحب و شد الطفل إلى الأمام من شدة إطباقه لأصابعه... و لكن لا تحاول ذلك أنت ..
http://www.childclinic.net/development/newborn-reflexes.jpg
2. منعكس مورو Moro :
و مورو هو أسم الطبيب الذي أول من وصف المنعكس , حيث يقوم الطفل ببسط سريع للذراعين و للأصابع يتلوه إطباق الأصابع و ثني الذراعين المبسوطين و ذلك عند سماعه لصوت قوي مفاجئ أو تعرضه لضوء قوي , أو بعد سحبه من يديه وتركه فجاةً..
http://www.childclinic.net/development/moro_reflex.jpg
3. منعكس الجذر rooting :
يمكن تحري منعكس الجذر بملامسة طرف فم الطفل بأصبع الأم أو بواسطة زجاجة الحليب فيقوم الطفل بإمالة رأسه و فمه نحو الأصبع أو الزجاجة و كأنه يبحث عنها بفمه..
http://www.childclinic.net/development/Rooting_reflex.jpg
4. منعكس المشي الذاتي أو الأوتوماتيكي :
عند ترك قدمي الطفل تلامسان الأرض بعد مسكه جيداً , فسيقوم الطفل بمحاولة المشي و هذا ما يسمى منعكس المشي الذاتي عند حديث الولادة و يغيب هذا المنعكس خلال أسابيع (أنظر الصورة في الأعلى )..
5. منعكس المص sucking :
فالطفل يقوم بمص أو "رضاعة " كل ما يدخل في فمه , كحلمة الثدي , أصبع الأم أو الطبيب أو حلمة الزجاجة ...

يتبع
"
"

[رجاوووي ليل]

الشهر الثاني من عمر الطفل



طفلك في شهره الثاني :

يميل الطفل مع بداية الشهر الثاني لفتح عينيه أكثر من الشهر الأول حيث كان يبقى أكثر الوقت في النوم و مُغلقاً عينيه , و قد تلاحظين لأول مرة لون عينيه , و قد يتغير لون العينين قليلاً مع تقدم الطفل بالعمر مع الحفاظ على نفس اللون و لكن لا يتغير اللون كلياً ...
http://www.childclinic.net/development/first-smile.jpg

تطور إدراك الطفل خلال الشهر الثاني Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , فقد يحاول الطفل رفع رأسه عند وضعه على بطنه
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر الثاني Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله , و يبقى الطفل حتى الشهر الثاني مستمعاً جيداً و قليل الكلام ! , و يكون تفاعله مع من يتحدث معه عن طريق النظر و حركات العينين , و كأنه يستكشف ما حوله قبل أن يقول رأيه ..! و قد يثبت نظره لبرهة عند سماع صوت محبب له , و قد يشعر بالراحة لسماع الموسيقى و القرآن..!
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر شهرين : يتمتع الطفل بحس جيد للرؤيا حتى منذ ولادته و حتى عند الخديج... , و بعمر شهرين يبدأ الوالدين بالشعور بنظرات الطفل الرضيع و التي تبدأ بتكوين رابطة حميمة بين الطفل و الأم و الأب ..و تكون الأضواء أول ما تلفت نظره و كأنه يقول أنا نجم البيت..و أستحق الأضواء..
الابتسامة الأولى ! يبتسم الطفل بعمر شهرين لأول مرة كتفاعل اجتماعي : ففي الشهر الثاني يبتسم الطفل لمن يداعبه و هو يدرك ذلك و هو ليس بالابتسام العفوي كما في الشهر الأول .. و يشكل ذلك فرحةً كبيرةً للأم والأب و بدء تكوين العلاقة المميزة بين أفراد الأسرة , و حاول مداعبة بلطف فذلك يفرحه و لكن بلطف لكي لا يفزع فهو يفضل الأصوات الناعمة..
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر الثاني من العمر Speech and Language Development: قد يصدر الطفل بعمر شهرين بعض الأصوات عفوية حنجرية غير هادفة و غير مقصودة..
تطور المهارات الحركية الدقيقة عند الطفل بعمر شهرين Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , حيث يميل الطفل لبسط أصابعه التي بقيت مطبقة طيلة الشهر الأول.. مع استمرار منعكس القبض أو الإطباق...http://www.childclinic.net/development/2-month_bebe-smile.jpg


تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر شهرين .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة : و نميز هنا حالة وضع الطفل على بطنه أو على ظهره :

فعند وضع الطفل على بطنه يحاول الطفل رفع رأسه عن السرير و ينجح في ذلك بصعوبة و بزاوية 45 درجة , و يثبت رأسه لثواني ليعود و يضع رأسه على السرير أو جانباً ..( لا تترك الطفل ينام على بطنه خلال السنة الأولى ! )
و عند وضع الطفل على ظهره يميل الطفل لبسط ساقيه اللتان كانتا دائمتا الانعطاف خلال الشهر الأول ..و يتحرك بحيوية و قد يجرح "يخمش " نفسه و وجهه بأظافره...
جلوس الطفل بعمر شهرين :
لا ينصح بشكلٍ عام بمحاولة إجبار الطفل بعمر شهرين على الجلوس , و عند محاولة ذلك فمن الطبيعي أن يكون الطفل غير مرتاحاً و يثني جسمه و لا يستطيع تثبيت رأسه الذي قد يثبته لبرهة مع القليل من التأرجح نحو الجانبين..

الوقوف عند الطفل بعمر شهرين :http://www.childclinic.net/development/2-month-bebe.jpg


لا ينصح بشكلٍ عام بمحاولة إجبار الطفل على الوقوف بعمر شهرين , و عند محاولة ذلك فمن الطبيعي أن يكون الطفل غير مرتاحاً و يثني جسمه و ساقيه و يرفعهما , و لا يستطيع تثبيت رأسه الذي يترنح نحو الجانبين..و عند ترك قدمي الطفل تلامسان الأرض فقد يقوم الطفل بمحاولة المشي و هذا ما يسمى منعكس المشي الذاتي الذي يأخذ بالتراجع و قد يختفي خلال الشهر الثاني ..
المنعكسات الذاتية عند الطفل بعمر شهرين :
تأخذ أكثر المنعكسات الذاتية بالتراجع بعمر شهرين , عدا منعكس المص فيصبح أقوى , و منعكس مورو الذي يستمر حتى عمر 4 أشهر..


طفلك في شهره الثالث :


أنه وقت المرح و اللعب....
تطور إدراك الطفل خلال الشهر الثالث Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , فهو يبحث عن من يداعبه .. و يحمله..و يقول انتهت فترة حديث الولادة ..!
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر الثالث Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله :http://www.childclinic.net/development/3-month.jpg

مرحباً نحنُ هنا !! ففي الشهر الثالث يبدأ الطفل بالرغبة بالبقاء مع الآخرين و تبدو عليه علامات الكائن الاجتماعي , و قد يبكي عندما تتركينه لوحده و قد يهدأ و يبتسم لمجرد وجودك بجانبه , و يبتسم للجميع , حتى لمن لا يعرفهم من الأشخاص , و يضحك بصوتٍ مرتفع للمرة الأولى عند مداعبته , و كأنه يقول أنا سعيد لأنني بينكم و أحب الحياة....
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 3 أشهر : عند ترك الطفل بعمر 3 أشهر على ظهره , يبدو عليه الفرح , و يبدأ بمتابعة حركة الأشياء بعينيه من حوله , فعندما تتحركين سيبحث عنك , و أفضل ما يراقبه هو الأجسام الملونة و التي تتحرك ببطء.. و خاصةً اللون الأحمر .., و سيدير رأسه خلال عمليات المراقبة و البحث تلك , و قد يلفت نظره خلال ذلك أشياء أخرى ليركز نظره عليها..
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر الثالث من العمر Speech and Language Development: يصدر الطفل بعمر 3 أشهر أصوات عفوية حنجرية محببة مثل "غغغغ" و "آ آ آ آ" أو " وه وه وه" ...و يفرح عندما تحدثينه بلغته هذه..
تطور المهارات الحركية الدقيقة عند الطفل بعمر 3 أشهر Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك بدء بمسك الألعاب الصغيرة الطرية , و قد يحاول تقريبها من فمه... و لكنها تسقط بسرعة من يديه..

تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 3 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

فعند وضع الطفل بعمر 3 أشهر على بطنه يستطيع الطفل رفع رأسه و تثبيته كذلك لمدة دقيقة , و يعود ليضعه على السرير و قد يرفعه من جديد ..
و عند وضع الطفل على ظهره فسيقوم بحركات قوية بأطرافه الأربعة , و قد يغير مكانه قليلاً بحيث ينزلق من على المخدة مثلاً و يحاول التحرك " يتزحزح " و لكنه لا يستطيع أن يقلب إلى أحد الجانبينhttp://www.childclinic.net/development/2-month-bebe.jpg

جلوس الطفل بعمر 3 أشهر :
عند وضع الطفل بعمر 3 أشهر بوضعية الجلوس مع مسكه جيداً يلاحظ قدرته الواضحة على تثبيت الرأس لفترة أطول بعض الميلان خاصة نحو الأمام.....و لا ينصح بشكلٍ عام بمحاولة إجبار الطفل بعمر3 أشهر على الجلوس حتى بالمساعدة فهي وضعية لا تزال غير مريحة بالنسبة له..., و يمكن تجربة ذلك بأن يوضع الطفل بوضعية نصف جلوس و يسند من خلفه و جانبيه بوسائد حيث يستطيع تثبيت رأسه جيداً مع مساعدة بسيطة , و سرعان ما يغير وضعه بسبب حركات الانزلاق التي يقوم بها...فلا تتركه دون مراقبة .. و لا تتركه على الطاولة و لو لثواني...!
الوقوف عند الطفل بعمر 3 أشهر :
لا ينصح بشكلٍ عام بمحاولة إجبار الطفل على الوقوف بعمر 3 أشهر , و عند محاولة ذلك فمن الطبيعي أن يكون الطفل غير مرتاحاً و يثني جسمه و ساقيه و يرفعهما , و يستطيع تثبيت رأسه قليلاً الذي قد يترنح نحو الأمام ..و عند ترك قدمي الطفل تلامسان الأرض فلن يقوم الطفل بمحاولة المشي بسبب غياب منعكس المشي الذاتي خلال الشهر الثالث من عمر الطفل .. و سيقوم بثني الساقين عند محاولة ذلك و قد يرفعهما عن الأرض .. و هذا طبيعي في عمر 3 أشهر و ليس له علاقة بقوة العظام أو الكالسيوم .. رغم حاجة الطفل للفيتامين د في هذا العمر خاصةً إذا كان لا يتعرض للشمس...


طفلك في شهره الرابع :


http://www.childclinic.net/development/4-month.jpg


أنه شهرٌ مثير للطفل و للوالدين و نقطة تحول في السنة الأولى من عمر الطفل ..... فيبدأ الطفل بمحاولة تقليد الأصوات التي يسمعها و يبدأ بتكوين نسخة في ذاكرته عن صورة الأشياء التي يراها..
تطور إدراك الطفل خلال الشهر الرابع Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , فهو يدرك بعمر 4 أشهر أنه يلعب و قد يسلّي نفسه بصوته هو ... و قد يفضل لعبةً عن أخرى .. و قد يبقى حيوياً و متيقظاً لمدة تصل حتى 45 دقيقة ... و يبدأ بتمييز و تفضيل الوجه البشري عن الصور..
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر الرابع Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله : فيبدأ الطفل بعمر 4 أشهر الضحك بصوتٍ عالي عند اللعب معه و يحزن و يبكي إذا ترك لوحده , و تشده الألوان و الحركة , و يمسك اللعب إذا أعطيت له...و قد يبتسم لنفسه في المرآة , و قد يبدأ بتمييز الأشخاص و يقرر تجاوبه حسب الشخص ! و قد يسر و يهدأ لسماع الموسيقى أو القرآن..و قد يبدأ بتمييز أفراد العائلة في نهاية الشهر الرابع..
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 4 أشهر : عند ترك الطفل بعمر 4 أشهر على ظهره , يبدو عليه الفرح , و يبدأ بمتابعة حركة الأشياء بعينيه و رأسه في كل الاتجاهات من حوله , فعندما تتحركين سيبحث عنك , و أفضل ما يراقبه هو الأجسام الملونة و التي تتحرك ببطء.. و يركز نظره عليها.. .., و سيدير رأسه خلال عمليات المراقبة و البحث تلك , و قد يلفت نظره خلال ذلك أشياء أخرى ليركز نظره عليها..
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر الرابع من العمر Speech and Language Development: يصدر الطفل بعمر4 أشهر أصوات محببة مثل "غغغغ" و "آ آ آ آ" أو " وه وه وه" ...و يفرح عندما تكررين ما يقوله ....
تطور المهارات الحركية الدقيقة عند الطفل بعمر 4 أشهر Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك يمسك الألعاب الصغيرة الطرية , و يقوم تقريبها من فمه و يضعها في الفم فهذا يريحه و يدلّك لثته ..و قد تسقط من يديه..و قد يحدق في مكان سقوطها..http://www.childclinic.net/development/4.month.jpg

تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 4 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

يقلب من وضع لآخر : فعند وضع الطفل بعمر 4 أشهر على بطنه يستطيع الطفل رفع رأسه و تثبيته بشكلٍ جيد و قد يدعم نفسه بالذراعين ....و عند وضع الطفل على ظهره فسيقوم بحركات قوية بأطرافه الأربعة و يحب أن يدفع " يدفش " ما أمامه بقدميه , و قد يغير مكانه قليلاً بحيث ينزلق من على المخدة مثلاً و يحاول التحرك " يتزحزح " و قد يقلب إلى أحد الجانبين و حتى من على بطنه ليصبح على ظهره..
عند سحب الطفل المستلقي على ظهره من يديه إلى الأمام نلاحظ انه يثبت رأسه خلال عملية السحب هذه بنفس مستوى الظهر , بعكس الأشهر الثلاثة السابقة حيث لم يكن بإمكان الطفل سحب الرأس و إنما يبقى مائلاً للخلف..
جلوس الطفل بعمر 4 أشهر :
يجلس الطفل بعمر 4 أشهر و لكن بالمساعدة : عند وضع الطفل بعمر 4 أشهر بوضعية الجلوس مع مسكه جيداً يلاحظ قدرته الواضحة على تثبيت الرأس لفترة أطول .....و يمكن محاولة ترك الطفل بعمر4 أشهر بوضعية الجلوس بالمساعدة و قد لا تكون وضعية مريحة كثيراً بالنسبة له...و لا تحاول أن تتركه يجلس دون مساعدة أو دعم , و يمكن تجربة ذلك بأن يوضع الطفل بوضعية نصف جلوس و يسند من خلفه و جانبيه بوسائد حيث يستطيع تثبيت رأسه جيداً مع مساعدة بسيطة , و سرعان ما يغير وضعه بسبب حركات الانزلاق التي يقوم بها...فلا تتركه دون مراقبة .. و لا تتركه على الطاولة و لو لثواني...!
الوقوف عند الطفل بعمر 4 أشهر :
لا ينصح بشكلٍ عام بمحاولة إجبار الطفل على الوقوف بعمر 4 أشهر , و عند محاولة ذلك فمن الطبيعي أن يكون الطفل غير مرتاحاً و لكنه يستطيع تثبيت جسمه و قد يثبت قدميه على الأرض أو يرفعهما , و يستطيع تثبيت رأسه جيداً ... .. و هذا طبيعي في عمر 4 أشهر و ليس له علاقة بقوة العظام أو الكالسيوم .. رغم حاجة الطفل للفيتامين د في هذا العمر خاصةً إذا كان لا يتعرض للشمس...http://www.childclinic.net/development/month4.jpg


















طفلك في شهره الخامس :


و هو شهر بدء إدخال الطعام الصلب و اللعب حتى أثناء الطعام !
تطور إدراك الطفل خلال الشهر الخامس Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , فهو يدرك بعمر 5 أشهر أنه يلعب و يسر لذلك و قد يحزن لعدم اللعب معه .. و قد يبقى حيوياً و متيقظاً لمدة تصل حتى ساعة ... و يبدأ بتمييز و تفضيل بعض الأشخاص عن آخرين..
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر الخامس Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله : يضحك الطفل بعمر 5 أشهر بصوتٍ عالي عند اللعب معه و يحزن و يبكي إذا ترك لوحده , و تشده الألوان و الحركة , و يمسك اللعب إذا أعطيت له و يضعها في فمه أو يقربها من عينيه ...و يبتسم لنفسه في المرآة , و قد يبدأ بتمييز الأشخاص الغرباء و يبدو عليه السكون عند مشاهدة وجه غير مألوف ! و قد يسر و يهدأ لسماع الموسيقى أو القرآن..و يلعب خلال الرضاعة.. و قد يحاول تقليد تعابير وجه من يقترب منه.. فيضحك لمن يضحك و يعبس لمن يعبس..
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 5 أشهر : إنها في أفضل حالاتها و يبدو عليه الفضول للاستكشاف ! و هو يعرف ما يريد و يفرح لمشاهدة الألعاب و زجاجة الحليب....http://www.childclinic.net/development/5-month.jpg
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر الخامس من العمر Speech and Language Development: يصدر الطفل بعمر5 أشهر أصوات جديدة و يبادل بينها , و قد يلفظ " به به.." أو " تر تر " ...و قد يحاول ترديد ما يسمعه من حرف أو حرفين..
تطور المهارات الحركية الدقيقة عند الطفل بعمر 5 أشهر Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك يمسك الألعاب الصغيرة الطرية بمهارة و يلعب بالـ" خشخاشة ", و لا يتركها بسهولة و يتعرف عليها بالنظر ثم بالفم ..و قد يمسك بزجاجة الحليب لوحده بكلتا يديه..

تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 5 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

يقلب من وضع لآخر : فعند وضع الطفل بعمر 5 أشهر على بطنه يستطيع الطفل أن يمسك بالذراعين ببعضهما البعض....و قد يمسك بقدميه ..
و عند وضع الطفل على ظهره فسيقوم بحركات قوية بأطرافه الأربعة و يحب أن يدفع " يدفش " ما أمامه بقدميه , و يقلب من جهة لأخرى و من على البطن ليصبح على ظهره , و قد يضع قدمه في فمه..
جلوس الطفل بعمر 5 أشهر :
يجلس الطفل بعمر 5 أشهر و لكن بالمساعدة : عند وضع الطفل بعمر 5 أشهر بوضعية الجلوس مع مسكه جيداً يلاحظ قدرته الواضحة على تثبيت الرأس لفترة أطول .....و يمكن محاولة ترك الطفل بعمر5 أشهر بوضعية الجلوس فقد يجلس لثواني دون أي مساعدة ثم يميل و يبقى على أحد جانبيه و لا يجوز تركه يجلس إلا بالمساعدة , و قد تكون وضعية مريحة بالنسبة له لفترة قصيرة ...و لا تحاول أن تتركه يجلس دون مساعدة أو دعم , و يمكن تجربة ذلك بأن يوضع الطفل بوضعية نصف جلوس و يسند من خلفه و جانبيه بوسائد ...http://www.childclinic.net/development/5-month-toys.jpg
الوقوف عند الطفل بعمر 5 أشهر :
يمكن محاولة وضع الطفل بوضعية الوقوف بعمر 5 أشهر مع الإمساك به جيداً , و عند محاولة ذلك قد يكون الطفل مرتاحاً و يستطيع تثبيت جسمه و قد يثبت قدميه على الأرض و يقوم بحركات اهتزازية بمرح , و يستطيع تثبيت رأسه جيداً ...














يتبع

[رجاوووي ليل]

طفلك في شهره السادس :
و هو شهر التحول من الاستلقاء إلى الجلوس !
تطور إدراك الطفل خلال الشهر السادس Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , .. فهو يميز نفسه في المرآة عن الآخرين و يبتسم لذلك ...و يبحث عن اللعب المفقودة من يديه..و قد يبدي مقاومة لأخذ اللعبة منه ..http://www.childclinic.net/development/month-6.jpg
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر السادس Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله : يضحك الطفل بعمر 6 أشهر بصوتٍ عالي عند اللعب معه و يحزن و يبكي إذا ترك لوحده , و تشده الألوان و الحركة , و يبدو عليه علامات الدهشة عند وضعه في مكانٍ جديد عليه ..و هو يدرك بعمر 6 أشهر الأشخاص الغرباء و لا يبتسم لهم بسهولة..
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 6 أشهر : إنها في أفضل حالاتها و يبدو عليه الفضول للاستكشاف ! و قد يفضل النظر إلى لعبة دون أخرى و قد يحدق بها طويلاً....
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر السادس من العمر Speech and Language Development: يسمع الطفل جيداً بعمر 6 أشهر , و قد يقول الطفل بعمر6 أشهر كلمات جميلة مؤلفة من 3 أحرف مثل " دادا " و " غغه " .."ممم"... و يقولها بفرح.. و يلتفت عند سماع أسمه ...!
تطور المهارات الحركية الدقيقة عند الطفل بعمر 6 أشهر Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك يمسك الألعاب الصغيرة الطرية بمهارة و بيد واحدة و بطريقة مدروسة و موجهة .., مستخدماً كل الأصابع معاً , و قد ينقل اللعبة من يدٍ لأخرى ..و قد يمسك بمكعب واحد و ينظر للآخر و قد يرمي المكعب الأول ليمسك بالآخر ...
تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 6 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

القدرة على رفع الجسم : فعند وضع الطفل بعمر 6 أشهر على بطنه قد يستطيع الطفل أن يرفع جسمه كاملاً ..بحيث تلامس قدميه و يديه الأرض..
و عند وضع الطفل على ظهره فسيقوم بحركات قوية بأطرافه الأربعة و يحب أن يدفع " يدفش " ما أمامه بقدميه , و يقلب من جهة لأخرى و من على البطن ليصبح على ظهره , و قد يجلس لوحده في نهاية الشهر 6...
جلوس الطفل بعمر 6 أشهر :
يجلس أكثر الأطفال بعمر 6 أشهر بدون مساعدة : عند وضع الطفل في بداية الشهر السادس بوضعية الجلوس يلاحظ قدرته الواضحة على الجلوس بالمساعدة لمدة نصف ساعة مع تثبيت الرأس جيداً .....و يمكن محاولة ترك الطفل يجلس لوحده في نهاية الشهر السادس , و قد تكون وضعية مريحة بالنسبة له لفترة قصيرة ...و لا تحاول أن تتركه يجلس دون مراقبة .. http://www.childclinic.net/development/6-month.jpg
الوقوف عند الطفل بعمر 6 أشهر :
يمكن محاولة وضع الطفل بوضعية الوقوف بعمر 6 أشهر مع الإمساك به جيداً , و عند محاولة ذلك قد يكون الطفل مرتاحاً و يستطيع تثبيت جسمه و قد يثبت قدميه على الأرض و يقوم بحركات اهتزازية بمرح , و يستطيع تثبيت رأسه جيداً ...







طفلك في شهره السابع :

انتباه !! .. قد يكون الشهر السابع هو شهر الحركة و الانطلاق و الزحف !
تطور إدراك الطفل خلال الشهر السابع Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , .. فهو قد يجلس لوحده من وضعية الاستلقاء..و قد يبدأ بتمييز طعم الأغذية و يفضل بعضها عن الآخر..و قد يميز بين شيئين..و يبدأ يهتم بالتفاصيل في الأسبوع 28 من العمر ..
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر السابع Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله : فقد لا يروق للطف بعمر 7 أشهر أن يُحمل من قبل أشخاص غرباء .. و لكنه يعرف أمه و أفراد العائلة من حوله....و لا يحب أن يبقى لوحده..و يبدأ حب اللعب الألعاب التي تصدر أصواتً ناعمة..
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 7 أشهر : إنها في أفضل حالاتها و يبدو عليه الفضول للاستكشاف ! و قد يفضل النظر إلى لعبة دون أخرى و قد يحدق بها طويلاً....
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر السابع من العمر Speech and Language Development: يسمع الطفل جيداً بعمر 7 أشهر , و قد يقول الطفل بعمر7 أشهر كلمات جميلة مؤلفة من 3 أحرف مثل " دادا " و " غغه " .."ممم"..."تررر " و يقولها بفرح.. و يلتفت عند سماع أسمه ...! و إذا كان طفلك لا يلتفت للأصوات أو لأسمه أستشر طبيبك..
تطور المهارات الحركية الدقيقة عند الطفل بعمر 7 أشهر Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك يمسك الألعاب الصغيرة الطرية بمهارة و يستخدم مفصل المعصم ليدير اللعبة ليراها جيداً و ينقل اللعبة من يدٍ لأخرى ..و قد يمسك بمكعب واحد و ينظر للآخر و قد يرمي المكعب الأول ليمسك بالآخر ...http://www.childclinic.net/development/7-month.jpg
تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 7 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

القدرة على رفع الجسم : فعند وضع الطفل بعمر 7 أشهر على بطنه قد يستطيع الطفل أن يرفع جسمه كاملاً ..بحيث تلامس قدميه و يديه الأرض.. و قد يزحف نحو الخلف..
و عند وضع الطفل على ظهره يقلب من جهة لأخرى و من على البطن ليصبح على ظهره , و يجلس لوحده في نهاية الشهر 7...
جلوس الطفل بعمر 7 أشهر :
يجلس أكثر الأطفال بعمر 7 أشهر بدون مساعدة : عند وضع الطفل في الشهر السابع بوضعية الجلوس يلاحظ قدرته الواضحة على الجلوس مع تثبيت الرأس جيداً .....و يمكن محاولة ترك الطفل يجلس لوحده اعتباراً من الشهر السابع, و قد تكون وضعية مريحة بالنسبة له ليستكشف ما حوله ...و لا لكن لا تتركه يجلس إلا في مكانٍ آمن و تحت المراقبة .. و لا تتركه يجلي على الكرسي أو مكان مرتفع...
الوقوف عند الطفل بعمر 7 أشهر :
يمكن محاولة وضع الطفل بوضعية الوقوف بعمر 7 أشهر مع الإمساك به جيداً و سيسر لذلك , و عند محاولة ذلك يكون الطفل مرتاحاً و يستطيع تثبيت جسمه و يثبت قدميه على الأرض و يقوم بحركات اهتزازية بمرح , و يستطيع تثبيت رأسه جيداً
الزحف عند الطفل بعمر 7 أشهر :
يبدأ بعض الأطفال بمحاولة الزحف إلى الوراء في الشهر السابع و قلائل يزحفون مباشرةً نحو الأمام..http://www.childclinic.net/development/baby_crow.jpg..














طفلك في شهره الثامن :

يجلس و يزحف أكثر الأطفال في عمر 8 أشهر و عدد قليل من الأطفال قد يمشي بعض خطوات بالمساعدة بدءً من الشهر الثامن..!http://www.childclinic.net/development/8-month.jpg
تطور إدراك الطفل خلال الشهر الثامن Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , .. فهو يجلس لوحده من وضعية الاستلقاء..و يبدأ بتمييز طعم الأغذية و يفضل بعضها عن الآخر..و يميز بين شيئين..و قد يكتشف طريقة التحكم بزر اللعبة التي تصدر صوت الموسيقا..و يبدأ يدرك أن اللعبة لا تختفي عند تغطيتها بغطاء ما .. و قد يبدأ مقاومة فعل ما لا يحب !
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر الثامن Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله : فالطفل بعمر 8 أشهر يصبح متعلقاً بوالديه ..و يميز الأشخاص الذين لا يراهم بشكلٍ متكرر, و قد لا يحب رؤية طبيب الأطفال !! , إلا إذا كان يزوره كثيراً ...و لكنه لا يخاف من الحيوانات و الألعاب التي على شكل الحيوانات ! و يحب الطفل بعمر 8 أشهر أن يكون نجم العائلة و محور اهتمامها .. و قد يسر إذا جلست معه و رسمت له بعض الرسوم و القصص القصيرة.. و لا تصرخ أمام الطفل فقد يحاول تقليدك من الآن.. . و قد يحاول تقبل نفسه في المرآة...
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 8 أشهر : يبدأ الطفل بعمر 8 أشهر بالتمييز بين شيئين وقد يلعب بلعبة و يمسك بأخرى في نفس الوقت
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر الثامن من العمر Speech and Language Development: يصغي الطفل جيداً بعمر 8 أشهر , و يبدأ بتكرار ما يسمعه و يبدأ بفهم معنى كلمة " لا " و قد يقول الطفل بعمر8 أشهر كلمات جميلة مؤلفة من 3 أو 4 أحرف..أحرف مثل " ما ما ".." دا دا " .... و يقولها بفرح.. و يلتفت عند سماع أسمه ...! و إذا كان طفلك لا يلتفت للأصوات أو لأسمه أستشر طبيبك..
تطور المهارات الحركية الدقيقة عند الطفل بعمر 8 أشهر Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك يمسك الأشياء الصغيرة باستخدام الأصابع و ليس كل اليد كما سبق ..و يستطيع مسك لعبتين مختلفتين و كل لعبة بيد ..http://www.childclinic.net/development/8.months.jpgو قد يحاول تناول البسكويت بنفسه ..
تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 8 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

فعند وضع الطفل بعمر 8 أشهر على بطنه قد يستطيع الطفل أن يقلب ليصبح على ظهره .. و يمكن أن يجلس بسهوله و قد يزحف ...
و عند وضع الطفل على ظهره يقلب من جهة لأخرى و من على البطن ليصبح على ظهره , و يجلس لوحده و قد يحاول رفع مؤخرته و هو جالس...
جلوس الطفل بعمر 8 أشهر :
يجلس الطفل بعمر 8 أشهر بدون مساعدة : عند وضع الطفل في الشهر الثامن بوضعية الجلوس يلاحظ قدرته الواضحة على الجلوس مع تثبيت الرأس جيداً دون أن يستخدم أحد يديه لتثبيت نفسه عند الميلان.....و يمكن محاولة ترك الطفل جالساً ...و لا لكن لا تتركه يجلس إلا في مكانٍ آمن و تحت المراقبة .. و لا تتركه يجلس على الكرسي أو مكان مرتفع...إلا على كرسي الطعام الخاص مع ربط الحزام ..
الوقوف عند الطفل بعمر 8 أشهر :
قد يقف الطفل بعمر 8 أشهر بالمساعدة و سيسر لذلك , و عند محاولة ذلك يكون الطفل مرتاحاً و يستطيع تثبيت جسمه و يثبت قدميه على الأرض و يقوم بحركات اهتزازية بمرح بحيث يطوي و يمد ركبتيه , و قد يحاول البعض القيام بالخطوات الأولى بالمساعدة...http://www.childclinic.net/development/month.8.jpg
الزحف عند الطفل بعمر 8 أشهر :
يبدأ أكثر الأطفال الرضع بالزحف نحو الخلف أو الأمام بعمر 8 أشهر ....















طفلك في شهره التاسع :

يزحف الطفل في عمر 9 أشهر و عدد قليل من الأطفال قد يمشي بضع خطوات بالمساعدة بدءً من الشهر التاسع..!http://www.childclinic.net/development/9_months.jpg و قد يمشي الطفل دون أن يزحف !
تطور إدراك الطفل خلال الشهر التاسع Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , .. فهو يجلس لوحده من وضعية الاستلقاء..و يدرك معنى سقوط اللعبة من يده و قد يتعمد ذلك لاعباً..
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر التاسع Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله : فالطفل بعمر 9 أشهر يصبح يدرك معنى اللعب و يحب أن تفاجئه كأن تقول له " كو كو " أو أن تغطي وجهك و تكشفه فجاةً .. و يضحك لصورته في المرآة.. .......و تبدأ لديه حالة القلق عند فصله عن الأم أو الأب ..و أنصحك أن تقضي أكبر وقت ممكن من الوقت مع طفلك لبناء علاقة حميمية معه من الآن و هو أفضل من التلفزيون و الانترنت...فهو قد أصبح كائناً اجتماعياً ..
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 9 أشهر : يبدأ الطفل بعمر 9 أشهر بالبحث عن القطع الصغيرة إذا فقدها ..و تشده الألوان الزاهية ..
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر التاسع من العمر Speech and Language Development: يصغي الطفل جيداً بعمر 9 أشهر , و يبدأ بلفظ و ترديد كلمات مؤلفة من مقطعين مثل " ما ما " و " با با " و " دا دا " ..
تطور المهارات الحركية الدقيقة و اللعب عند الطفل بعمر 9 أشهر Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك بدء يحب الألعاب التي تصدر الأصوات بكبس الأزرار بواسطة أصابعه و قد يبدأ تناول الطعام بالملعقة.. مع الكثير من " الشرشرة "... و ينقل اللعب من يدٍ لأخرى و يرمي اللعبة ..
تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 9 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

فعند وضع الطفل بعمر 9 أشهر على بطنه قد يستطيع الطفل أن يقلب ليصبح على ظهره .. و يمكن أن يجلس بسهوله و يزحف نحو الأمام..
و عند وضع الطفل على ظهره يقلب من جهة لأخرى و من على البطن ليصبح على ظهره , و يجلس لوحده و قد يحاول رفع مؤخرته و هو جالس...http://www.childclinic.net/development/9.month.jpg
جلوس الطفل بعمر 9 أشهر :
يجلس الطفل بعمر 9 أشهر بمهارة : عند وضع الطفل في الشهر التاسع بوضعية الجلوس يلاحظ قدرته الواضحة على الجلوس مع قيامه بحركات هزّ الجذع نحو الأمام والخلف و مع وجود انحناء بسيط في الظهر نحو الأمام ..و لا لكن لا تتركه يجلس إلا في مكانٍ آمن و تحت المراقبة .. و لا تتركه يجلس على الكرسي أو مكان مرتفع...إلا على كرسي الطعام الخاص مع ربط الحزام ..
الوقوف عند الطفل بعمر 9 أشهر :
قد يقف الطفل بعمر 9 أشهر بالمساعدة و سيسر لذلك , و عند محاولة ذلك يكون الطفل مرتاحاً و يستطيع تثبيت جسمه و يثبت قدميه على الأرض و قد يحاول البعض القيام بالخطوات الأولى بالمساعدة...
الزحف عند الطفل بعمر 9 أشهر :
يزحف أكثر الأطفال الرضع نحو الأمام بعمر 9 أشهر بواسطة الذراعين و جر بقية الجسم نحو الأمام....و عدد قليل من الأطفال قد يزحف مستخدماً الأطراف الأربعة..



طفلك في شهره العاشر:

الطفل الواقف ! إنه شهر الوقوف و أحياناً المشي بالمساعدة ! http://www.childclinic.net/development/10-month.jpg
تطور إدراك الطفل خلال الشهر العاشر Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , فالطفل بعمر عشرة أشهر.. فهو يجلس لوحده من وضعية الاستلقاء على البطن ..و يدرك معنى سقوط اللعبة من يده و قد يتعمد ذلك لاعباً..و لكنه في الشهر العاشر قد يغير اتجاه رمي اللعبة عن الاتجاه في المرات السابقة..و هو بذلك يدرك معنى " الأبعاد " و أولها البعد العمودي ...و يبدأ عنده حس الخوف من الأماكن المرتفعة ..و يحب إصدار الضجة عند اللعب و يستمع بذلك..و قد يميل باتجاهك مودعاً للحصول على قبلة و يلوح بيديه مودعاً " باي باي ".. و يكشف عن اللعبة إذا قمت بتغطيتها أمامه.. و يفضل لعبة عن سواها..
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر العاشر Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله : فالطفل بعمر 10 أشهر يصبح يدرك معنى اللعب و يحب أن تلعب معه و أن تفاجئه كأن تقول له " كو كو " أو أن تغطي وجهك و تكشفه فجاةً .. و يحب أن يكون محط اهتمام من حوله . .......و تبدأ لديه حالة القلق عند فصله عن الأم أو الأب ..
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 10 أشهر : يبدأ الطفل بعمر 10 أشهر بالبحث عن التفاصيل الدقيقة فقد يضع أصبعه في عيني اللعبة ..أو يشد أزرار قميصه..
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر العاشر من العمر Speech and Language Development: يصغي الطفل جيداً بعمر 10 أشهر , و يبدأ بلفظ و ترديد ما يسمعه و يكرر كلمات مؤلفة من مقطعين مثل " ما ما " و " با با " و " دا دا " ..و يحب إثارة الضجة ..و تأكد انه يفهم و يدرك أكثر مما تعتقد ..و قد ينفذ أوامر بسيطة.. و كن حذراً معه من الآن فصاعداً .!
تطور المهارات الحركية الدقيقة و اللعب عند الطفل بعمر 10 أشهر Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك بدء في الشهر العاشر باستخدام ميزة يتمتع بها البشر فقط من بين الكائنات الحية و هي الإمساك بطريقة الكماشة بأصبعين هما السبابة و الإبهام ..., كما يحب الألعاب التي تصدر الأصوات بكبس الأزرار بواسطة أصابعه و قد يبدأ تناول الطعام بالملعقة.. مع الكثير من " الشرشرة "... و قد يشرب بالفنجان ..و ينقل اللعب من يدٍ لأخرى و يرمي اللعبة و لكن باتجاه مختلف عن المرة السابقة ! و هو بذلك يبدأ بادراك معنى البعد ! و يسر إذا شاركتيه اللعب برمي المكعب باتجاهه من جديد و كأنكم تلعبون التنس ؟ .... و يبدأ حب اللعب بالماء و يلوح بيده " باي باي " ...و الشهر العاشر هو العمر المناسب لبدء اللعب بالمكعبات الملونة و هي أول وسيلة لاختبار ذكاء الطفل !! فهل سيضع طفلك المكعب فوق الآخر ؟http://www.childclinic.net/development/byby.jpg
تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 10 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

فعند وضع الطفل بعمر 10 أشهر على بطنه قد يستطيع أن يجلس بسهوله و يزحف نحو الأمام.. و قد يقف..لوحده ..
و عند وضع الطفل على ظهره يقلب من جهة لأخرى و من على البطن ليصبح على ظهره , و يجلس لوحده من وضعية الانبطاح على البطن ...
جلوس الطفل بعمر 10 أشهر :
يجلس الطفل بعمر 10 أشهر بمهارة : عند وضع الطفل في الشهر التاسع بوضعية الجلوس يلاحظ قدرته الواضحة على الجلوس مع قيامه بحركات هزّ الجذع نحو الأمام والخلف و دون وجود أي انحناء في الظهر ..و لا لكن لا تتركه يجلس إلا في مكانٍ آمن و تحت المراقبة .. و لا تتركه يجلس على الكرسي أو مكان مرتفع...إلا على كرسي الطعام الخاص مع ربط الحزام ..
الوقوف عند الطفل بعمر 10 أشهر :
قد يقف الطفل بعمر 10 أشهر بدون مساعدة و سيسر لذلك و كأنه حقق انجازاً كبيراً , و قد يقف للحظات فقط في بدء الأمر ... و عند محاولة ذلك يكون الطفل مرتاحاً و يستطيع تثبيت جسمه و يثبت كامل قدميه على الأرض و قد يحاول البعض القيام بالخطوات الأولى بالمساعدة... و لا تستغرب إذا صحوت ليلاً لتجده واقفاً ..
الزحف عند الطفل بعمر 10 أشهر :
يزحف الطفل نحو الأمام بعمر 10 أشهر واضعاً يديه و قدميه فقط على الأرض ( و ليس كامل الذراع كالسابق ) ...و يدفع جسمه نحو الأمام والخلف لاعباً .. و قد يزحف و هو يحمل اللعبة بإحدى يداه.. و قد يغير اتجاه الزحف.. و قد يصعد الدرج في الأسبوع 39 - 40 من العمر http://www.childclinic.net/development/month.10.jpg
المشي عند الطفل بعمر 10 أشهر :
يمكن لبعض الأطفال أن يمشون بالمساعدة بعمر 10 أشهر , و عدد قليل من هؤلاء قد يمشي قريباً دون مساعدة

















طفلك في شهره الحادي عشر :

الطفل المستكشف ! إنه شهر الاستكشاف : استكشاف الخزانة و درج الملابس و الحقائب.. و صندوق الألعاب ! http://www.childclinic.net/development/11_months.jpg
تطور إدراك الطفل خلال الشهر الحادي عشر Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , فالطفل بعمر 11 شهر يبدأ بالبحث عن لعبته المفقودة , و قد يجد لك مفاتيحك بعد أن أخفاها ؟
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر الحادي عشر Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله : فالطفل بعمر 11 أشهر يصبح يدرك معنى اللعب مع الآخرين و يحب أن تلعب معه و يحب استكشاف كل ما هو مجهول و مغلق .. و يتجول بنشاط و مرح في المنزل من خلال الزحف ....و تبدأ لديه حالة القلق عند فصله عن الأم أو الأب ..و يبكي عند الابتعاد عنهم..
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 11 أشهر : يبدأ الطفل بعمر 11 أشهر بالبحث عن الأجسام الصغيرة و قد يلتقط حبة الرز من على الطاولة ..بكل ثقة بالنفس ..و لكن احذر من الطفل في هذا العمر فقد يستنشق الأجسام الصغيرة إلى داخل القصبات.. و هو يحب استكشاف كل ما هو مغلق : درج و خزانة الملابس , صندوق الألعاب , محفظة الأم ..
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في الشهر الحادي عشر من العمر Speech and Language Development: يصغي الطفل جيداً بعمر 11 أشهر , و يدرك معنى الكثير من الكلمات و يدرك معنى "سعيد " و "غاضب " و معنى كلمة : ممنوع " .. فلا تتردد بأن تشرح له بأن ما هو ممنوع هو ممنوع ..! و هو يقول على الأقل كلمتان أو ثلاثة كلمات صحيحة مثل : بابا , ماما , دادا , عو عو...
تطور المهارات الحركية الدقيقة و اللعب عند الطفل بعمر 11 أشهر Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك بدء في الشهر 11 يمكن أن يشرب من الفنجان , و يستخدم السبابة و الإبهام معاً بمهارة..
تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 11 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

فعند وضع الطفل بعمر 11 أشهر على بطنه قد يستطيع أن يجلس بسهولة و يزحف نحو الأمام.. و يقف..لوحده ..
و عند وضع الطفل على ظهره يقلب من جهة لأخرى و من على البطن ليصبح على ظهره , و يجلس و يقف لوحده ..
جلوس الطفل بعمر 11 أشهر :
يجلس الطفل بعمر 11 أشهر بمهارة و لمدة ساعات : عند وضع الطفل في الشهر التاسع بوضعية الجلوس يلاحظ قدرته الواضحة على الجلوس مع قيامه بحركات هزّ الجذع نحو الأمام والخلف و دون وجود أي انحناء في الظهر و الساقين ممتدتين ..و لا لكن لا تتركه يجلس إلا في مكانٍ آمن و تحت المراقبة .. و لا تتركه يجلس على الكرسي أو مكان مرتفع...إلا على كرسي الطعام الخاص مع ربط الحزام ..http://www.childclinic.net/development/11.months.jpg
الوقوف عند الطفل بعمر 11 أشهر :
يقف الطفل بعمر 11 أشهر بدون مساعدة و سيسر لذلك و كأنه حقق انجازاً كبيراً , و يقف للحظات فقط في بدء الأمر متردداً... و عند محاولة ذلك قد يكون الطفل مرتاحاً و يستطيع تثبيت جسمه و يثبت كامل قدميه على الأرض و قد يحاول البعض القيام بالخطوات الأولى نحو أحد الجانبين ... و هو يسعد بالتشجيع على ذلك..
الزحف عند الطفل بعمر 11 أشهر :
يزحف الطفل نحو الأمام برشاقة بعمر 11 أشهر واضعاً يديه و ركبتيه و قدميه على الأرض ...و يدفع جسمه نحو الأمام والخلف لاعباً .. و قد يزحف و هو يحمل اللعبة بإحدى يداه.. و قد يغير اتجاه الزحف.. و يصعد الدرج زاحفاً ....
المشي عند الطفل بعمر 11 أشهر :
يمكن لبعض الأطفال أن يمشون بالمساعدة بعمر 11 أشهر , و عدد قليل من هؤلاء قد يمشي قريباً دون مساعدة..





طفلك في عمر سنة : حان وقت الخروج و الانطلاق ! إنه شهر المشي و الاستقلالية ! و أصبح أسمه الطفل الدارج ...http://www.childclinic.net/development/12-month.jpg
تطور إدراك الطفل خلال الشهر الثاني عشر Cognitive Development : و هي قدرة الطفل على حل المشاكل , فالطفل بعمر سنة يشبه المراهق في بداية مراهقته من حيث رغبته بالاستقلالية و التحرك بحرية ... و هو يفهم معنى الكلمات التالية : تقدم " تعال " , أنظر , لا , أذهب...
تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي في الشهر الثاني عشر Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله : فالطفل بعمر 12 أشهر يبدأ بحب اللعب مع الأطفال الآخرين و لكن كما يلعبون و ليس بشكلٍ تنافسي فالطفل يعلب بشكلٍ مقلد "موازي" في عمر السنة ..
النظر و الرؤيا عند الطفل بعمر 12 أشهر : يبدأ الطفل بعمر 12 أشهر بمحاولة إدخال اللعب الصغيرة في الثقوب الصغير ة.. و قد يضعها في أنفه ...؟
تطور اللغة و الكلام عند الطفل في عمر السنة Speech and Language Development: يصغي الطفل جيداً بعمر 12 أشهر , و يدرك معنى الكثير من الكلمات و يخزن الكثير من الكلمات قبل أن ينطقها , و هو ينطق و يقول ثلاث أو 4 كلمات مفهومة مفردة عادةً مثل : بابا , ماما , دادا , نمنم ...و تذكر أن الانطلاق الحقيقي للسان الطفل يكون بعمر سنة و نصف في أكثر الحالات ! و لكن تعود من الآن أن تكلمه بلغة الكبار و أن تشرح له كل ما هو ضروري..
تطور المهارات الحركية الدقيقة و اللعب عند الطفل بعمر سنة Fine Motor Skill Development : كاستخدام اليدين و الأصابع , أي العضلات الصغيرة , فستلاحظين أن طفلك بدء بعمر السنة بإعطاء الأشياء و اللعب يداً بيد , فهو يعطي اللعبة التي يرميها أرضاً سابقاً , و يكون ذلك بحذر في البدء ثم بمرح ...و قد يقلب صفحات الكتاب..
تطور المهارات الحركية الكبيرة عند الطفل بعمر 12 أشهر .Gross Motor Skill Development : أي استخدام العضلات الكبيرة :

فعند وضع الطفل بعمر 12 أشهر على بطنه يجلس برشاقة . و قد يقف..لوحده ..
و عند وضع الطفل على ظهره يقلب من جهة لأخرى و من على البطن ليصبح على ظهره , و يجلس و يقف لوحده...
جلوس الطفل بعمر 12 أشهر :
فهو يتحكم منذ فترة بهذه المهارة ولكن بعمر سنة يصبح أكثر سرعة في تغيير وضعيته إلى الجلوس ..http://www.childclinic.net/development/1-birthday.jpg
الوقوف عند الطفل بعمر 12 أشهر :
يقف الطفل بعمر 12 أشهر بدون مساعدة و سيسر لذلك و كأنه حقق انجازاً كبيراً , و قد يحاول البعض القيام بالخطوات الأولى نحو الأمام ... و هو يسعد بالتشجيع على ذلك..
المشي عند الطفل بعمر 12 أشهر :
يمشي أكثر الأطفال بعمر سنة , فيكفي أن تمسكه من يده و تهمَ بالمشي ليمشي معك , , و عدد قليل من هؤلاء يمشي بمهارة و بسرعة و دون مساعدة..و من الطبيعي أن يسقط الطفل بشكلٍ متكرر في بدء المشي و لا يجوز تركه دون مراقبة و يجب تركه يمشي بعيداً عن الزوايا الخطرة ..
الزحف عند الطفل بعمر سنة :
قد يعود الطفل الذي بدء المشي للزحف أحياناً ! عندما يريد أن يتنقل بسرعة أو من أجل اللعب و لا داعي للقلق من ذلك..فالطفل خلال تطوره قد يتخلى بشكلٍ مؤقت عن بعض المهارات ليركز على غيرها...و تذكر أنه سيتخلى عن الزحف نهائياً لاحقاً..

[رجاوووي ليل]

First aid أهم إسعافات الأطفال

http://www.childclinic.net/pain/fa_4.jpg


الحروق :
الحروق البسيطة دون فقاعات :
إغسل مكان الحرق بماء بارد ثم قم بتغطية الحرق بقطعة قماش طرية و مبللة بماء بارد حتى يزول الألم و تكفي عادة مدة خمسة عشر دقيقة و يجب عدم وضع الجليد على الحرق


الحروق المترافقة بالفقاعات :
إغسل مكان الحرق بماء بارد ولا تخرب الفقاعات ثم اتصل بالطبيب ولا تغطي الحرق وكل حرق في الوجه أو اليدين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية يجب أن يتم مشاهدته من قبل الطبيب في اقرب وقت


الحروق الكبيرة أو العميقة :
اتصل بالإسعاف مباشرة أو قم بإسعاف الطفل المحروق بنفسك وريثما يحضر الإسعاف قم بإزالة كافة الألبسة من على جسم الطفل ولا تقم بوضع أية أدوية أو مواد منزلية على الحرق و يمكن تغطية الطفل ببطانية حتى يتم إسعافه


الحروق الكهربائية والكيماوية :
افصل مصدر الكهرباء أولا و لا تحاول لمس الطفل بيدك المجردة ولكن حاول إبعاد الطفل عن مصدر الكهرباء بقطعة خشب جافة أو بقطعة قماش سميكة وجافة و بالنسبة للحروق الناجمة عن المواد الكيماوية تسعف بشكل أولي بسكب الماء النظيف عليها و جميع الحروق الكهربائية وال كيماوية يجب أن تشاهد لاحقا من قبل الطبيب
http://www.childclinic.net/pain/elec_emmer.jpg


إسعاف الإختلاجات :
أبعد الطفل المصاب بالاختلاج عن كل ما يؤذيه و اجعله مستلقيا على احد جانبيه و اجري له تنفسا اصطناعيا إذا كان لا يتنفس أو كان مزرقاً و لا تضع أي شيء في فم الطفل و قم بإخراج أي بقايا طعامية من فم الطفل و اتصل بالطبيب إذا استمر الاختلاج ,


إسعاف اذيات العين :
إذا تعرضت العين لأي مادة كيماوية قم بغسل العين بماء نظيف وبشكل متكرر ولمدة خمسة عشر دقيقة ثم اتصل بالطبيب أو بمركز السموم ويجب أن تشاهد اذيات العين من قبل الطبيب في كل الحالات و لا تحول لمس أو تدليك العين المتأذية و لا تضع أية قطرة عينية أما إذا لاحظت وجود جسم أجنبي في العين فاتركه ولا تحاول نزعه فقط قم بتغطية العين و إحضار الطفل للمشفى


إسعاف الطفل فاقد الوعي :
قم بوضع الطفل الرضيع على ظهره و وجهه متجها نحو الجانب ثم ارفع ساقي الطفل لمستوى أعلى من مستوى الرأس و لا تعطي الطفل أي شيء عن طريق الفم ثم اتصل بالطبيب إذا لم يستعد الطفل وعيه خلال دقائق
http://www.childclinic.net/pain/recovery_position_infant.jpg

و للأطفال الكبار قم بوضع الطفل في وضع الأمان إذا لم يستعد وعيه بسرعة ريثما تصلك المساعدة كما توضح الصورة التالية (يرجى الضغط على الصورة) :
http://www.childclinic.net/pain/secu_position1_small.JPG (http://www.childclinic.net/pain/secu_position1.JPG)

إسعاف الطفل المصاب بارتفاع في درجة الحرارة :

تعتبر درجة حرارة الطفل مرتفعة إذا كانت أكثر من37.5 درجة مئوية و يكون ملمس جلد الطفل عندها حارا أو يكون الطفل مصابا بالقشعريرة أو التعرق و يفضل دائما قياس درجة حرارة الطفل و كإجراء أولي قم بإعطاء الطفل احد الأدوية الخافضة للحرارة التي يصفها طبيب الأطفال عادة وأفضلها تحاميل السيتامول أو شراب البروفين ولا تعط الطفل الأسبيرين خاصة في حالات الكريب وجدري الماء و لا تضع كمادات الماء البارد أو الثلج أو الكحول على جسم الطفل أما إذا كانت حرارة جسم الطفل مرتفعة بسبب تعرضه لأشعة الشمس لفترة طويلة فقم بنقل الطفل إلى مكان أكثر برودة و أعطه الكثير من السوائل و أخيرا تذكر دوما أن الحرارة ليست مرضا بحد ذاتها و إنما هي احد أعراض المرض ولابد من مراجعة الطبيب لمعرفة سبب الحرارة خاصة إذا كان عمر الطفل اقل من ثلاثة أشهر

إسعاف الكسور و الرضوض :
لا تقم بتحريك الطفل الذي يشتبه بإصابته بكسر في العنق أو في العمود الفقري لان تحريكه قد يسبب له أذية خطيرة ودائمة و يجب أن تشتبه بوجود كسر عندما يتعرض طفل ما لحادث سقوط أو رض و عند وجود الم و تورم أو تشوه في ناحية الرض كذلك عندما يسبب تحريك الطرف الألم للطفل وهنا يجب عدم تحريك الطرف قبل تثبيته و اطلب الإسعاف بعد تثبيت الطرف المكسور و يمكنك وضع كمادات من الماء البارد ريثما يحضر الإسعاف

http://www.childclinic.net/pain/broken_arm.gif


إسعاف الطفل بعد تعرضه لضربة على الرأس :
لا تقم بتحريك الطفل الذي يشتبه بإصابته بأذية في الرأس أو العنق أو العمود الفقري لان أي حركة للطفل هنا قد تؤذيه وتسبب أذية خطيرة و يجب عليك فقط طلب الطبيب أو الإسعاف خاصة إذا كان لدى الطفل أي مما يلي :
<LI dir=rtl>فقد وعي أو ميل شديد للنوم
<LI dir=rtl>صداع مستمر أو اقياءات
<LI dir=rtl>عدم القدرة على تحريك احد الأطراف
<LI dir=rtl>سيلان الدم أو سيلان سائل اصفر من الأنف أو من الأذن
<LI dir=rtl>عند وجود الاختلاجات
عند وجود اضطراب في الوعي أو السلوك أو الكلام


إسعاف الرعاف :

ضع الطفل بوضعية الجلوس و الرأس للأسفل قليلا ثم قم بضغط الأنف بين إصبعيك ولمدة عشرة دقائق و يفضل أن تقوم بمعايرة الوقت بالساعة و إذا استمر الرعاف بعد الضغط لعشرة دقائق يجب مراجعة الطبيب ,

إسعاف الطفل المصاب بحالة تسمم :

قم بإسعاف الطفل إلى الطبيب أو إلى اقرب مشفى إذا كان لدى الطفل المتسمم أي مما يلي :

<LI dir=rtl>فقد للوعي
<LI dir=rtl>ميل للنوم
<LI dir=rtl>إختلاجات
صعوبة في التنفس
إسعاف الطفل الذي تناول المادة السامة عن طريق الفم :
كل مادة يبتلعها الطفل غير الأغذية تعتبر حالة تسمم خطيرة و عليك عندها الاتصال بمركز التسممات و لا تجبر الطفل على الإقياء لا بعد استشارة الطبيب لان الاقياء قد يؤذي الطفل
إسعاف الطفل المتعرض للغازات والأبخرة السامة :
أخرج الطفل إلى مكان بعيد عن الدخان حيث يوجد هواء نقي ثم اتصل بالطبيب وإذا توقف تنفس الطفل ابدأ بالتنفس الاصطناعي حتى يصل الإسعاف
التسممات عبر الجلد :
إذا تعرض جلد الطفل لمادة سامة مثل الاسيد أو المبيدات الحشرية قم عندها بإزالة هذه المادة من على جلد الطفل و انزع الملابس الملوثة ثم اغسل الجلد المصاب بكميات كبيرة من الماء و الصابون ثم اتصل بالطبيب ,

إسعاف الجروح :

تأكد دوما من تلقي الطفل للجرعات الكاملة من لقاح الكزاز :


إسعاف الكدمات :
الكدمة هي رض على النسج الرخوة تتظاهر على شكل احمرار أو ازرقاق في الجلد مع تورم ولكن دون وجود جرح صريح ويتم إسعاف الكدمة بوضع كمادات الماء البارد فوق الكدمة لمدة نصف ساعة أما إذا كانت الكدمة كبيرة أو هناك تهتك في النسج فيجب الاتصال بالطبيب


إسعاف الجروح القاطعة :
قم بتطبيق الضغط على الجرح النازف بقطعة قماش نظيفة و ذلك لإيقاف النزف أولا أما إذا كان الجرح كبيرا وعميقا فاتصل بالطبيب مع الاستمرار بالضغط والجروح الصغيرة يمكن غسلها بالماء والصابون ثم تغطى بشاش معقم , أما الجروح الكبيرة فتخاط من قبل الطبيب http://www.childclinic.net/pain/wound_firstaid.jpg
<LI dir=rtl>الخدوش والكشوط تغسل بالماء والصابون ثم تغطى بشاش معقم غير لاصق كالذي تغطى به الحروق
<LI dir=rtl>الجروح الناجمة عن الشظايا تغسل بالماء والصابون ولا تقم بنزع الشظايا الكبيرة أما الشظايا الصغيرة فيمكن إزالتها بملقط نظيف
الجروح الواخزة كالجروح الناجمة عن السكين وهنا لا تقم بنزع الجسم الغريب الذي انغرز في الجسم إذا كان هذا الجسم كبيرا كالسكين و إنما اتركه مكانه في جسم الطفل حتى يتم إسعافه و الجروح الواخزة الصغيرة تغسل بالماء والصابون و يجب إعطاء الطفل المصل المضاد للكزاز إذا كان عمره أكثر من خمسة سنوات


إسعاف لدغات الحشرات :

قم بإزالة ذيل الحشرة من مكان اللدغ ثم ضع كمادة ماء بارد لتخيف الألم ويجب عليك إسعاف الطفل الملدوغ إلى الطبيب في حال ظهور أي مما يلي :

<LI dir=rtl>الشرى
<LI dir=rtl>أو طفح جلدي
<LI dir=rtl>اقياء
<LI dir=rtl>ضيق نفس
حالة إغماء

لدغة العقرب :
تأكد أولا من عدم وجود العقرب في مكان قريب ثم طبق كمادات الماء البارد مكان اللدغة ثم أسعف الطفل إلى اقرب طبيب
لدغة الأفعى :
هنا يجب عدم وضع الماء البارد مكان اللدغة فقط اجعل الطفل بوضعية يكون فيها مكان اللدغة اخفض من القلب وقم بإسعاف الطفل إلى اقرب مشفى

إسعاف إصابات الأسنان عند الأطفال :

الأسنان اللبنية :
في حال حدوث كسر أو خلع لأحد الأسنان اللبنية عند الطفل قم بضغط مكان النزف بقطعة شاش نظيفة وراجع طبيب الأسنان


:الأسنان الدائمة
في حال انخلاع احد الأسنان الدائمة للطفل يجب عليك إيجاد هذا السن و مسكه بلطف من مكان بعيد عن جذر السن و قم بوضع السن في مكانه الطبيعي حيث كان في فم الطفل مع تطبيق ضغط خفيف و إذا لم تستطع وضع السن في مكانه في قم الطفل ضعه في كأس من حليب البقر و اذهب به مباشرة إلى طبيب الأسنان ليعيد السن إلى مكانه في أسرع وقت ممكن أما إذا كان السن مكسورا فاجمع قطع السن و اضغط مكان السن بقطعة شاش حتى يتوقف النزف وراجع طبيب الأسنان

[رجاوووي ليل]

~ امرااااض الاطفااال~

امراض الاطفال كثيره جدااا والله يقدرني واطرح مايهمك ويفيدكم بحياتكم من الامراض الشائعه والتي تكثر عند الاطفال

وانتظر مشاااركاتكم
:wrd:

ادام الله اطفالكم بصحه وعاافيه وهنااء

[رجاوووي ليل]

~الدرن~

http://k43.pbase.com/o4/74/283874/1/64494812.6kJpd2qY.Tearssosweet.jpg




مرض معد تحدث عدواه نتيجة للاختلاط المباشر بالمرضى أو شرب لبن ماشية مصابة بالدرن و استنشاق الغبار المحمل بميكروب المرض ويهيئ لانتشاره البيئة غير الصحية والمنازل المحرومة من الشمس والهواء النقي وسوء التغذية والأمراض المنهكة مثل السكر

وأعراضه

ارتفاع بسيط في درجة الحرارة خاصة في المساء وفقدان الشهية ونقص في الوزن

وكحه جافة وعرق غزير أثناء الليل

( الوقاية ) بالتطعيم بطعم ( البي . سي . جي ) ويعطى حقناً بجلد أعلى الذراع خلال أول

أربعين يوماً للولادة ، ويكرر التطعيم عند سن ست سنوات مع تهوية المنازل ، وغلي اللبن

جيداً ،والفحص الدوري للأطفال واكتشاف حاملي المرض وعلاجهم .

:wrd:

دمتم بصحه

[رجاوووي ليل]

~ التهاب الحنجره ~

التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية مع تقلصهما ، تبدأ أعرضها عادة بعد نوبة

من نوبات البرد أو أي عدوى مشابهة، ويكون الطفل مبحوح الصوت إلى حد

ما ، فيما عدا ذلك يبدو طبيعيا في أثنا النهار وعندما يأوي إلى فراشه تبدأ النوبة

بكحة جافة لها شيء من الرنين الخاص، سرعان ما تصبح شديدة وتتميز بصوت

( النباح ) المميز لها ونظراً لتقليص الحنجرة فإن الطفل يجد صعوبة شديدة في

التنفس ، وعند محاولته التنفس يصدر عنه صوت قوي معروف قلما يُنسى.

العلاج: استنشاق صبغة الجاوة والأكسجين ، ويصف الطبيب المضاد الحيوي

المناسب وقد يحتاج إلى شق حنجري عند انسداد في الحنجرة ..


:wrd:

[رجاوووي ليل]

~الزكام ( نزلة البرد )~

عدوى سريعة الانتشار للجزء العلوي من الجهاز التنفسي بفيروسات معينة

ويساعد على إصابة الطفل ( الإجهاد وسوء التغذية والتعرض للتيارات الهوائية )

الأعراض : زكام ورشح من الأنف ، تد ميع العينين ، صداع وجفاف الحلق ،

وقد ترتفع درجة الحرارة ، مع كحة جافة أحياناً .

المضاعفات : التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى والحنجرة

دمتم بعاااافيه

[رجاوووي ليل]

~ ضعف الشهية ~


قد يعود ضعف الشهية عند الطفل إلى ( أسباب مرضية ) مثل : النزلات المعوية

والشعبية الحصبة ،الأنفلونزا ، نزلات البرد ، التهاب الحلق ، التهابات الفم خاصة

مرض القلاع . كذلك عند التسنين وبعد التطعيمات . أو إلى( أسباب نفسية )

وتعود إلى أخطاء تربوية في تنشئته ، أو عدم انتظام وجبات الطفل وعدم مناسبة

نوعية الطعام وتركيزه لسن الطفل ومزاجه الخاص ، والفطام التأخر .

دمتم بصحه

[رجاوووي ليل]

~التهاب اللوز ~


ينجم التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتان عن جرثومة تسمى
العقديات وقد تؤدي هذه الجرثومة إلى مشاكل خطيرة أحيانا إذا
لم يتم علاجها أو تم علاجها بطريقة غير كاملة.

ويصاب الطفل بالتهاب اللوزتين ثلاث أو أربع مرات كل سنة،
ولكن إذا زاد عدد المرات أكثر من خمس مرات وأصبح حجم
اللوزتان كبيراً جداً وغير طبيعي لدرجة انه يسبب ضيق النفس
عند الطفل أثناء النوم ويسبب له نوبات من ضيق التنفس فيجب استئصال اللوزتان.



وغالباً ما يصاب الأطفال بعمر ثلاث سنوات بالتهاب اللوزتين
وتكون أعراضه:

· الم في البلعوم أثناء البلع.

· ارتفاع في درجة الحرارة.

· تضخم في العقد اللمفاوية في الرقبة أو تلك الموجودة تحت الفك.

· طفح جلدي يعرف "بالحمى القرمزية".



وعلى أية حال، يمكن للعديد من الفيروسات والجراثيم غير
العقدية أن تسبب أعراضاً مشابهة لالتهاب اللوزتان ولكن مثل
الرشح، والانفلونزا. ويمكن التميز بينهما عن طريق إجراء
فحص "مسحة العقدية"، التي يقوم به الطبيب داخل العيادة.
وأحيانا يتطلب الأمر أخذ مسحة من البلعوم، وإجراء زراعة
مخبرية للجرثومة.



علاج التهاب اللوزتين:

يعالج التهاب اللوزات بالمضادات الحيوية، وقد تستمر فترة
العلاج لمدة عشرة أيام ، إن الإخفاق في علاج التهاب اللوزتين
قد يسبب الحمى الرثوية ( الحمى الروماتيزمية) وأمراض
القلب.


المضاعفات :
التهاب الأذن الوسطى ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الكلى ، والحمى الروماتزمية

:wrd:

عاافاكم الباري

[رجاوووي ليل]

~االإسهال ~


يعتبر الإسهال أكثر أمراض الأطفال شيوعاً ، فيبلغ عدد الأطفال الذين يصابون بنوبة إسهال واحدة سنوياً في العالم 500 مليون طفل من عمر أقل من 5 سنوات. و يعد الإسهال من أكثر أسباب وفيات الأطفال في العالم ( 5 مليون طفل سنوياً في العالم ).

و الإسهال هو الزيادة الكبيرة في كمية و ليونة البراز ، فيكون البراز سائل غير متماسك و تزيد عدد مرات التبرز لتصل إلى 3 مرات أو أكثر يوميا.




درجات الإسهال
إسهال بسيط: 4 – 6 مرات في اليوم.





إسهال متوسط: 6 – 10 مرات في اليوم.



إسهال شديد: أكثر من 10 مرات في اليوم.
أسباب الإسهال

إسهال نتيجة الغذاء: أحيانا يحدث الإسهال عقب تغيير نوع اللبن الذي يتناوله الطفل أو إضافة نوع جديد من الطعام للطفل خاصة إذا كان غير مناسبا لعمره. لذا فمراجعه طعام الطفل مع الطبيب هام جدا في معرفة سبب الإسهال و تفاديه.



و في الأطفال الأكبر سنا يجب الأخذ في الاعتبار التسمم الغذائي Food Poisoning خاصة إذا كان الإسهال شديد جدا. و يزداد الاحتمال إذا وجد أكثر من فرد في الأسرة مصاب بالإسهال في نفس التوقيت.





مصاحبا لبعض الأدوية: أغلب المضادات الحيوية خاصة الامبيسلين ampicillin يمكن إن تؤدى إلى حدوث إسهال و يسمى " الإسهال المصاحب للمضادات الحيوية " Antibiotic-associated diarrhea . كذلك الفيتامينات يمكن أن تؤدى إلى حدوث إسهال إذا أخذت بجرعات زائدة.







مصاحباً لبعض الإمراض العامة: مثل التهاب اللوزتين و الأذن الوسطى (http://www.sehha.com/pedissues/AOM/AOM1.htm) و التهاب مجرى البول.




و يتميز الإسهال في الحالات السابقة انه بسيط و ليس إسهال شديد الذي يميز الإسهال الناتج عن إصابة الجهاز الهضمي بالجراثيم.





إصابة الجهاز الهضمي بالجراثيم مثل:

العدوى الفيروسية: مثل Rotavirus or Adenovirus و تمثل أكثر أسباب الإسهال شيوعاً خاصة في الأطفال أقل من 5 سنوات. و يتميز الإسهال في هذه الحالة انه بسيط، مائي ، و مؤقت و غالبا يكون مصحوبا بارتفاع بسيط في درجة الحرارة - اقل من 38.5 درجة مئوية - و ترجيع.






و تزداد احتمالية الإسهال نتيجة عدوى فيروسية في فصل الشتاء حيث أن الالتهاب المعوي الفيروسي هو أكثر الأسباب انتشارا لحدوث الإسهال المائي في الشتاء و هو ما يسمى ب "watery winter diarrhea".




العدوى البكتيرية و الطفيلية:




يتميز الإسهال نتيجة عدوى بكتيرية انه شديد أو احتوائه على دم و يكون مصحوبا بارتفاع شديد في درجة الحرارة - أكثر من 38.5 درجة مئوية - و ترجيع. و يمكن تحديد نوع البكتريا المسببة للإسهال عن طريق إجراء مزرعة براز.



أما الإسهال نتيجة عدوى طفيلية فيتميز انه بسيط و لا يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة أو ترجيع. و يتم التشخيص الدقيق له عن طريق إجراء تحليل براز لمعرفة نوع الطفيل المسبب للإسهال الذي يكون غالبا طفيل

الجيارديا Giardia (http://www.sehha.com/diseases/id/Giardiasis.htm) أو الأميبا Entamoeba histolytica.



و تنتج العدوى البكتيرية أو الطفيلية من تناول أطعمة أو مياه ملوثة مثل:



اللحوم و الألبان الملوثة و تنقل بكتيريا السالمونيلا Salmonella المسببة للإسهال و التي عادة ما يصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة .


المياه الملوثة و تنقل:

طفيل الجيارديا Giardia و الذي يصاحبه انتفاخ شديد للبطن نتيجة لوجود الغازات. و يعتبر من اشهر الأسباب انتشارا لحدوث إسهال بسيط أو متوسط لمدة طويلة قد تصل إلى أكثر من 10 أيام.
بكتيريا الشيقلا Shigella و تعد حمامات السباحة من أسباب انتقال هذا النوع من البكتيريا.

* و يجب الانتباه أن تطهير الماء بالكلور لا يؤثر على الكثير من البكتيريا و الطفيليات المسببة للإسهال خاصة الجيارديا Giardia .
الأعراض المصاحبة للإسهال

القيء و يعد هو العرض الرئيسي و الأولى.



الاحمرار الشديد حول فتحة الشرج.






ارتفاع درجة الحرارة.






آلام البطن.






الجفاف:


يعد الجفاف من أخطر مضاعفات الإسهال، و لذا حين يصاب الطفل بالإسهال يجب متابعة حالته لملاحظة أي بوادر للجفاف قد تظهر عليه.








أعراض الجفاف:




العطش: كلما زاد شعور الطفل بالعطش دل ذلك على دخوله مرحلة الجفاف.






بكاء الطفل بدون دموع.






انخفاض اليافوخ: اليافوخ هو الجزء اللين من رأس الطفل و كلما انخفض عن


مستوى ما حوله دل ذلك على شدة الجفاف. و يحدث ذلك للأطفال اقل من 18
شهر.









غور العيون : كلما كانت العيون غائرة كلما دل ذلك على دخول الطفل في


مرحلة الجفاف.








جفاف الأغشية المخاطية : مثل اللسان و الشفاه .






فقدان الجلد لمرونته : تختبر مرونة الجلد بالشد الخفيف لجلد البطن أو الرقبة


بين إصبعين، و تأخر عودته للاستواء يدل على الجفاف.








قلة عدد مرات التبول عن الطبيعي.






فقدان الطفل للشهية.






فقدان الوزن.






تغير حاله الوعي : مثل تهيج الطفل أو تبلده أو فقدانه للوعي وهى من


العلامات الخطيرة.





ارتفاع درجة الحرارة.

سرعة ضربات القلب.

متى يجب الاتصال بالطبيب في حالات الإسهال؟

إذا كان الطفل اقل من 6 شهور.




إذا كان الإسهال مصاحبا بارتفاع شديد في درجة الحرارة ≥ 39 درجة مئوية.






ظهور أعراض الجفاف.






إذا كان الإسهال مصاحبا بترجيع لمدة أكثر من 8 ساعات أو احتواء الترجيع على مخاط اخضر أو دم.






احتواء البراز على مخاط أو دم.






إذا لم يتبول الطفل لمدة 8 ساعات.






حدوث تصلب في رقبة الطفل.






ألم شديد بالبطن لمدة أكثر من ساعتان.





الميل الشديد للنوم الزائد أو النعاس الشديد الزائد.
العلاج

تعويض جسم الطفل عما يفقده من سوائل:

في حالة الإسهال البسيط أو المتوسط: يجب إعطاء الطفل الماء و السوائل لتعويض الفاقد. و أفضل السوائل هي عصير التفاح ، مرق الدجاج ، المياه الغازية ( سفن أب ).



و يجب تجنب المشروبات التي تحتوى على الكافيين لأنها تؤدى إلى زيادة كمية السوائل و الأملاح المفقودة من الجسم.




في حالة الإسهال الشديد: لا يوجد علاج لوقف الإسهال فالإسهال " خاصة الفيروسي " يتوقف تلقائياً بعد انتهاء دوره حياة الجرثومة المسببة له و التي تستمر من 1-14 يوم. إضافة إلى ذلك فالإسهال هو عملية طبيعية يقوم بها الجسم و الأمعاء للتخلص من البطانة المصابة و ما تحتويه من جراثيم مسببة للإسهال. لذلك فان أفضل وسيلة متفق عليها لتعويض ما يفقده الجسم من سوائل هي استخدام محلول معالجة الجفاف Oral Rehydration Solution " ORS ".







أهم ما يميز محلول معالجة الجفاف عن بقية السوائل الأخرى آلتي تستخدم في تعويض الفاقد من السوائل أنه:

يعوض الفاقد من جسم الطفل بشكل متوازن من السوائل و الأملاح و الجلوكوز.







سهل التحضير و متوفر، فيتم وضع محتوى الكيس على 200 مل من الماء السابق غليه.



يساعد جدار الأمعاء على استعادة وظيفته التي عطلها وجود الجراثيم المسببة للإسهال بشكل أسرع.



و يعطى محلول معالجة الجفاف تبعاً للإرشادات الآتية:

يتم تعويض الطفل عن السوائل المفقودة من جسمه في خلال 6-8 ساعات. و تحسب كمية السوائل بمعرفة الطبيب حسب درجة الجفاف و يوصى بعد علاج الجفاف الاستمرار في المحلول مع استئناف إطعام الطفل الطعام المعتاد تدريجيا.







في حالة القيء الشديد يجب إعطاء الطفل المحلول بكميات صغيرة على فترات متقاربة 5 مل كل 2-3 دقائق .



يجب إعطاء الطفل كميات من الماء مساوية لكميات المحلول المستخدم في 24 ساعة منعاً لارتفاع نسبة الصوديوم في الدم.


يجب عدم استخدام المضادات الحيوية إلا بأمر الطبيب إذ أن معظم حالات الإسهال تكون لأسباب فيروسيه ولا دور للمضادات الحيوية في علاجها و ربما تسبب المضاد الحيوي في هذه الحالة في زيادة حدة الإسهال.





تغذية الطفل التغذية السليمة:

في الأطفال الرضع :



الأطفال الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية: يحتوى لبن الأم على الكثير من المواد النافعة التي تساعد على استعادة الغشاء المبطن للأمعاء و على مواد أخرى مقاومة للبكتيريا، و لذا فأفضل ما يمكن تقديمه للطفل الرضيع المصاب بالإسهال هو لبن الأم بأي كمية و في أي وقت و قد يتطلب الأمر إضافة قدر من محلول معالجة الجفاف للمساعدة في تعويض الفاقد.

الأطفال الذين يعتمدون على اللبن الصناعي: يرجح بعض الأطباء التحويل من اللبن الصناعي إلى محلول معالجة الجفاف ORS لمدة 12 – 24 ساعة ثم الرجوع مرة أخرى إلى اللبن الصناعي. لذا يجب استشارة الطبيب في الأمر.

في الأطفال الأكبر سناً:


يفضل في ال 24 ساعة الأولى بالأطعمة آلاتية: الموز ، التفاح ، الأرز أو ماؤه ، التوست. ثم يتم إضافة أطعمة أخرى تدريجيا في الساعات ال 48 التالية حسب شهية الطفل. و يجب تجنب الأطعمة التي تحتوى على كمية كبيرة من السكريات و الدهون مثل الآيس كريم و الأطعمة المقلية ، كما يفضل تفادى منتجات الألبان لمدة 3 – 7 أيام.

و يعود اغلب الأطفال إلى عادات الأكل الطبيعية لهم بعد توقف الإسهال بحوالي 3 أيام.






الوقاية من الإسهال

الاهتمام بنظافة الطعام و الماء الذي يتناوله الطفل.




الاهتمام بالنظافة الشخصية و غسل اليدين باستمرار.




التأكد من التغذية السليمة للطفل و تجنب الإكثار من الحلوى.




يوصى بإعطاء تطعيم ضد بكتيريا السالمونيلا Salmonella المسببة للإسهال وحمى التيفود .


هناك أيضاً التطعيم ضد الكوليرا و لكنه لا يقي إلا بنسبة 50% لمدة 5 – 6 أشهر و لذا لا يوصى باستخدامه إلا أثناء الانتشار الوبائي للبكتيريا
:wrd:




دمتم بخير

[رجاوووي ليل]

~التهاب الاذن الوسطى ~
http://www.tbeeb.com/ph/files/1/health_topics/Acute_Otitis_Media.jpg

يعد التهاب الأذن عند الأطفال من أهم الأسباب التي تؤدي إلى زيارة الطبيب من فترة إلى أخرى، وعلى الرغم من استعمال الكثير من الأدوية وخصوصاً المضادات الحيوية إلا أن المشكلة تبقى قائمة، ويعتبر هذا النوع من التهابات الأطفال الأكثر شيوعاً عند الأطفال بعد الرشح والزكام خصوصا في مراحل حياتهم الأولى.



* الأذن الوسطى

- تتكون الأذن من الأذن الخارجية والوسطى والداخلية وتقع الأذن الوسطى بعد طبلة الأذن مباشرة وتتكون من ثلاث عظمات صغيرة وتنقل الذبذبات من الطبلة للأذن الداخلية.

* اسباب التهاب الأذن الوسطى

- تحدث أغلب الالتهابات إما بسبب الفيروسات أو البكتيريا، وأهم الالتهابات وأكثرها شيوعاً هو التهاب الأذن الوسطى، خاصة بعد إصابة الأطفال بالزكام حيث أن الطفل يشكو من ألم شديد بالأذن. أما الرضيع فيعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وصعوبة في الرضاعة بالإضافة إلى البكاء المتواصل، وفي هذه الحالة يجب معالجة الالتهاب بسرعة.

* أهم العوامل المسببة للالتهاب

- يصاب الأطفال خلال السنوات الثلاث الأولى بالتهاب الأذن الوسطى، وذلك لأن قناة استاكيوس عند الأطفال أقصر وأضيق وأكثر استقامة من البالغين، وبالتالي يسهل دخول الجراثيم إليها عن طريق التجويف الفمي ومنه إلى الأذن، أما العامل الثاني فهو التهاب الجهاز التنفسي حيث أن نزلات البرد والرشح لها تأثير كبير على الالتهاب، والأطفال المصابون بحساسية يكونون أيضاً معرضين للإصابة. كما أن الرضاعة الصناعية تزيد من احتمال حدوث الالتهاب أكثر من الرضاعة الطبيعية.

* هل التهاب الأذن الوسطى معد؟

- لا هذا النوع من الالتهابات غير معد، لكن مصاحبته لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي مثل الرشح والزكام هي المعدية.

* أعراض التهاب الأذن الوسطى

- يصاحب الالتهاب أعراض مختلفة وتتفاوت حسب العمر، منها ارتفاع درجة الحرارة ويكثر عند صغار العمر،
والألم من العلامات المميزة
وحكة شديدة للأذن والبكاء أثناء الرضاعة، لأن الرضاعة تزيد من الضغط داخل الأذن مما يؤدي إلى مزيد من الألم وبعضهم يصابون بإسهال وإرجاع،
وخروج إفرازات بيضاء وصفراء من الأذن وضعف السمع.

* ما هي أهم المضاعفات؟

- إن التأخر في العلاج أو إعطاء المصاب علاجاً غير مناسب يؤدي إلى تطور الحالة وتتأثر مقدرة السمع عند الطفل، وإن التهابات الأذن المتكرر غير المعالج بطريقة صحيحة يؤدي إلى الصمم الدائم.

* كيف يمكن حماية الأطفال؟

- في حال كان الطفل رضيعاً يجب تفادي إرضاعه وهو مستلق على ظهره، لأن الحليب يصل إلى الأذن عن طريق قناة استاكيوس فيجب أن يكون مستوى الرأس أعلى من المعدة، ويجب علاج التهابات الجهاز التنفسي وتضخم اللحمية والحساسية الأنفية وإبعاد الأطفال عن الدخان والسجائر واعتماد الأم على الرضاعة الطبيعية.

* علاجه

- يختلف العلاج من طفل لآخر حسب نوع الالتهاب سواء كان بكتيرياً أو فيروسياً أو وجود احتقان، ولكن في أغلب الحالات يحتاج المصاب إلى تناول المضادات الحيوية، وعلى الأهل إعطاء الدواء كاملاً حتى ولو تم التحسن، لأن إيقاف الدواء دون إنهائه سيؤدي إلى انتكاس المريض من جديد، وفي حال لم يتحسن الطفل خلال يومين فيجب مراجعة الطبيب، وفي حال ارتفاع درجة الحرارة يستعان بخافضات الحرارة، وعند تكرار الالتهاب أكثر من مرة يحول الطفل إلى اختصاصي أنف وأذن وحنجرة، لأن بعض الأطفال يحتاجون لتهوية الأذن بواسطة أنبوب بهدف تسريع إزالة السوائل من الأذن ليتحسن مستوى السمع عند الطفل

:wrd:


دمتم بخير

[رجاوووي ليل]

~ الحصبه ~



الاعراض :

ترتفع درجة حرارة الطفل المصاب بالحصبة لمدة ثلاثة ايام يعاني فيها من زكام شديد و سعال جاف و احمرار و حرقان بالعينين ، وعند نهاية اليوم الثالث تظهر بقع بيضاء داخل الفم تشبه ذرات الملح ، وفي اليومين الرابع و الخامس يظهر طفح جلدي احمر اللون يبدأ خلف الاذنين ثم ينتشر على الوجه ، ثم الجذع ، واخيرا يغطي سائر الجسد .

يبدأ الطفح الجلدي بالتلاشي في اليوم السادس من بداية المرض ، و يتماثل الطفل للشفاء بعد مرور اسبوع .


طريقة العدوى :

تعتبر الحصبة من الامراض الفيروسية شديدة العدوى و ينتقل من شخص لآخر عن طريق العطاس و السعال و التماس المباشر مع الشخص المريض .

يكون الطفل معدياً قبل ظهور الطفح بخمسة ايام و لمدة خمسة ايام اخرى بعد ظهوره .

يُمنع الطفل من الذهاب الى المدرسة الى ان يتماثل للشفاء او لمدة اسبوع من ظهور الطفح الجلدي .

اما فترة الحضانة فتمتد من عشرة الى خمسة عشر يوماً .


مضاعفات الحصبة :

يتماثل معظم الاطفال المصابين للشفاء بعد إصابتهم للحصبة و تتكون لديهم مناعة دائمة ضد الفيروس المسبب للمرض .
يعاني الاطفال من مضاعفات الحصبة مثل الاصابة بالتهاب الاذن الوسطى او التهاب القصبة الهوائية او التهاب الرئتين .
كما ان نسبة صغيرة جداً من الاطفال يصابون بالتهاب الدماغ ( encephalitis ) الذي يمكن ان يؤدي الى حدوث مشكلات ذات عواقب وخيمة على الطفل المصاب .


العلاج ( علاج الحصبة ):

يُنصح الطفل المصاب بالحصبة بالراحة الى أن تنخفض درجة حرارته و يتماثل للشفاء في غرفة هادئة خافتة الضوء حتى لا تؤذي عينيه المتعبتين بسبب الالتهاب .

تعالج الحرارة المرتفعة بكمادات الماء و الباراسيتامول .

لا يوجد هناك علاج معين شاف للحصبة و لا تنفع المضادات الحيوية في ذلك فهي مرض فيروسي ، و يحتاج الطفل للمضادات الحيوية لعلاج المضاعفات البكتيرية مثل التهاب الأذن او التهاب الرئتين .

يعتبر اللقاح ضد الحصبة من اللقاحات الاساسية في جميع دول العالم .
ويعطى للطفل في نهاية السنة الاولى من العمر .


:wrd:

دمتم بعااااافيه

[رجاوووي ليل]

~غازات البطن~



غازات البطن أسبابها وطرق الوقاية منهاان الآلام الناشئة من تمدد المعدة او الامعاء، ومن جراء تراكم الهواء او بعض الغازات الأخرى، يستدل عليها من تمدد البطن او بالاصح من انتفاخ البطن ..

والاطفال الرضع سواء منهم من يتغذى على لبن الام او الذين يرضعون من الزجاجة يبتلعون الهواء وهم يرضعون او يشربون الحليب وقد يسبب ذلك شيئا من المضايقة اذا لم يطردوا الهواء باتباع (الوَثِيرَةْ) والتي يعرفها العامة (بالتكريع)، وذلك بان يحمل الطفل على الكتف ويربت على ظهره برفق مرتين في اثناءالرضاعة ومرة عند انتهائهاوتنتج الغازات في الأمعاء عن اختمار فضلات الأطعمة مع الجراثيم ( الفلورا ) التي تنمو وتعيش في القولون بشكل طبيعي .

أسبابها :

• ابتلاع الهواء مع سرعةالآكل .
• الافراط في تناول الطعام .
• الغذاء المفتقد إلى التوازن .
• الأطعمة المحتوية على توابل حريفة .
• تناول الأطعمة الفاسدة .
• شرب الماء خلال تناول الطعام.
• تناول المشروبات الغازية .
• تناول الطعام في حالة التعب أو التوتر العاطفي.
• تناول الأطعمة التي لم تهضم جيداً وتخلف ورائها البقايا التي تختمر مثل البصل والفول والملفوف .
• تناول بعض المشروبات المحتوية على الخميرة كالبيرة.
• كثرة تناول الحليب ومشتقاته كالا جبان والألبان .
• كثرة تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الحبوب والخضراوات .
ويمكن تفريج المضايقة باستعمال واحد من بضعة علاجات بسيطة مثل تناول ملء ملعقة صغيرة من بيكربونات الصوداالمذابة بالماء. او ملء كوب من الماء المُكَرْبَنْ البسيط .
واذا كانت (الكُرْبَةْ) ناشئة من تعاطي الاسبرين من اجل برد او صداع فان بيكربونات الصودا على النحو المدلول عليه آنفا قد تكون مجدية وعملية. او يمكن للمرء ان يتحول عن استعمالالاسبرين العادي الى الاسبرين (المصدود) بدلا منه وهو هذا النوع من الاسبرين الذيلا ينتج عنه اي غازات، والذي يباع بالصيدليات .
والحقن الشرجية والمسهلات وغير ذلك من اساليب المعالجة الذاتية المباشرة الاقوى مفعولا قد تكون عديمة الجدوىوضارة.
وفي جميع حالات آلام المعدة او البطن، فانه يكون ثمة احتمال بوجودقرحة او التهاب زائدة دودية او حالة ما اخرى خطيرة. ربما تفاقمت تفاقما زريعا منجراء العلاج الذاتي كما ذكرنا من قبل (اي ان المريض يعالج نفسه تلقائيا دون الرجوعالى الطبيب) وأن الالام الحادة الكثيرة المعاودة للمريض خصوصا اذا كانت شديدة تتطلبالعناية الطبية والتخصصية باسرع ما يمكن .

بعض طرق علاج غازات البطن بالاعشاب والنباتات والزيوت الطبية:

1شرب شاي (اليَنْسونْ - الأنيسون ) :شرب شاي اليَنْسونْ - الأنيسون مع تحليته بالسكر يحد من قوة الغازات، ويحضر مغلي الينسون كثل طريقة عمل الشاي تماما ولكن بشرط ان يترك ليغلي على النارلمدة 5 دقائق .
كما ان شاء الينسون يفيد في علاج المغص الناتج عن سوءالهضم.

2ا زهار بابونج :شرب مستحلب ازهار بَابُونجْ يطرد غازات البطن ، ويزيل الم المغص الناتجعنها، ويجهز المستحلب بنسبة نصف ملعقة كبيرة من ازهار البابونج والتي تعرف ايضابازهار عين القط، وذلك لكل فنجان من الماء السخن لدرجة الغليان، وتركه لمدة خمسدقائق بعدها بصفى المستحلب ساخنا، ولا يشرب منه اكثر من فنجانين في اليوم مع ضرورةالامتناع عن التدخين وتناول القهوة او الشاي
3ماء زهر البرتقال :ان ماء زهر البرتقال بواقع 5 نقط لكل كوب ماء شرب يزيل الغازات تماماً, ويباع ماء زهر البرتقال في زجاجات معقمة ومغلفة لدى محلات العطارةالمتطورة
4 حبة البركة :توضع حبة البركة او الحبة السوداء المطحونة جيدا في الطعام، ويفيدذلك في طرد الرياح والانتفاخ. وذلك نظرا لاحتواء الحبة السوداء على زيوت طيارة تفيدبشكل ملحوظ في العلاج.

:5 ماء الحلبة ماء الحلبة المغلي مع بذور الحلبة والناتج منها ينفع في علاج المغص العارضمن الرياح ، ويزلق الامعاء ، ويشرب هذا المغلي بتحضير شاي الحلبة مع اضافة قليل منالسكر اليه، ويكون ذلك بواقع كوب بعد الفطار مباشرة ، وكوب اخر بعد العشاء مباشرةوكذلك عند حدوث اعراض غازات البطن
.6. شاي السعتر :ان شرب شاي سَعْتَرْ مع قليل من السكر يذهب ويحلل الرياح والمغص .
7. مطحون الشمر :اضافة الشمر الى الطعام المطبوخ بعد طبخه مباشرة (قبل ان يهدأ) يطردالغازات وذلك بواقع ملعقة صغيرة من شمر مطحون جيدا وذلك فزق الطعام الطبوخ لكل حلةطعام متوسطة الحجم
8. شمر يعطى مغلي الشمر للاطفال كحقنة شرجية لتسكين المغصالمعوي الناتج عن الغازات، ويعرف المغص عند الطفل (الممغوص)، وذلك باننا نرى الطفليكمش ويرفع ركبتيه الى بطنه مع الالم المصحوب بالبكاء.

9. القرفة :شرب شاي القرفة يذهبالمغص المعوي ، ويزيل الرياح.


10. كزبرة :يفيد منقوع 25-30 جراما من الكزبرة (الكسبرة) اليابسة المطحونة في ليتر ماءلعلاج عسر الهضم والانتفاخ ورياح البطن , شربا
11. كمون :لعلاج تشنجات البطن وطرد الغازات والرياح، توضع ملعقة كبيرة من الكمون في ليتر من الماء ،ويغلى على النار، ويؤخذ من هذا المغلي نصف فنجان قبل الاكل بنصف ساعة ، وذلك ثلاثمرات يوميا اي بمعدل جرعة واحدة قبل كل وجبة غذائية. وذلك لمدة اسبوعين متكاملينحتى يمكن ان يؤتي هذا العلاج نتيجة ممتازة .
12. بذور اللفت - السلحم :تناول بذر اللفت او ما يعرف عشبيا بذر سلحم ، والمصحون جيدا مع نفسالحجم من السكر (جرام بذر لفت و جرام سكر) او ما يعادل ملعقة صغيرة من كل منها . تعتبر لعوقا-سفوفا كافيا في المرة الواحدة لطرد الرياح الغليظة ثم يشرب بعدها قليلمن الماء للازاحة .
وتوخذ هذه الوصفة في منتصف الوجبة الغذائية وتمنع عن مرضىالسكري.
13. ليمون :شرب عصير ليمون او ما يعرف بالليمونادة يعتبر طارد قويللغازات

14. اوراق وغصون بردقوش :تناول شاي (بردقوش- او مزرنجوش) مع قليل من السكر يزيل الرياح الغليظة ،ويعمل هذا الشاي باضافة ملعقة صغيرة من اوراق وغصون البردقوش الى كوب من الماءالساخن لدرجة الغليان ثم تركه ليهدأ (ليبرد) لمدة خمس دقائق يشرب منه 2-3 كوب يوميابعد تناول الطعام مباشرة
15. مستحلب نعناع-نعنع :مستحلب شاي نعناع-نعنع من احسن الادوية لعلاج وطرد الغازاتالمعوية.
ويحضر هذا المستحلب بوضع ملعقة صغيرة من النعناع في كوب من الماءالساخن لدرجة الغليان ثم تركه ليبرد مدة خمس دقائق بعد تحليته بالسكرويشرب من هذا الشاي او المستحلب من 2-3 كوب يوميا بعد تناول الطعاممباشرة .

16. اعواد بقدونس :مضغ عودين بقدونس-مقدونس طازج (اخضر) بعد الاكل مباشرة يعتبر علاج بسيط , ولكنه بالرغم من بساطته ورخص تكاليفه فان مفعوله جيد في القضاء على غازات البطن،وبعد مدة وجيزة من تناول البقدونس.
17. حبه البركة وسكرنبات :يؤخذ 100 جرام حبة البركة ، 75 جرام سكر نبات، وتسحق الكميتان جيدا وتخلطان ويوخذ هذا الخليط صباحا ومساءا مقدار نصف ملعقة على هيئة سفوف ويفضل شرب قليل من الماء بعدها ليسل عملية البلع , تمنع عن مرضى السكري
18. زيت حبة البركة :ولنفس الغرض يمكن اضافة ثلاث نقط من زين حبة البركة الى فنجان منالقهوة او الشاي ويمكن الحصول على زيت حبة البركة من دور العطارة المتطورة والموثوقفي بضائعها
19. عشبة حبة البركة :تسف ملعقة من مطحون الحبة السوداء الناعم على الريق صباحا يتبعها كوبماء ساخن مذاب فيه عسل اسود او عسل نحل نقي بمقدار 3 ملاعق وتكرر يوميا لمدةاسبوع .
20. بصل وحلبة: لطرد الغازات يشرب عصير البصل ممزوجا بمغلي الحلبة المحلاة بعسل النجل النقي او سكر نبات ، ويشرببمقدار مرة واحدة في اليوم وعموما فان البصل المخلل مجرب في طردالغازات!!

21. ثوم :تناول ثلاثة فصوص من الثوم ليلا عند النوم مع تبليعهابالماء يذهب الغازات ويلين الامعاء الى حد بعيد وهي طريقة سهلة وعملية وغيرمكلفة.


وهناك طريقة اخرى الا وهي تدليك البطن بخفو وبحركة دائريا فانه يفيدلتحليل الرياح وتخفيف حدتها الى حد ما , وتستخدم في حالة عدم توفر العلاج او لحيناحضاره



:wrd:

دمتم بعاااافيه يااشبال

[رجاوووي ليل]

~الأنيميا المنجلية~



الانيميا المنجلية هي من اشهر أمراض الدم الوراثية الانحلالية والتي تصيب كريات الدم الحمراء التي ينتج عنها تغير شكل كرية الدم الحمراء حيث تصبح هلالية الشكل (كالمنجل والاسم مشتق من ذلك) عند نقص نسبة الأكسجين..وتسبب تكسر هذه الخلايا مما يؤدي ذلك الى فقر الدم.




المناطق التي تظهر فيها الانيميا المنجلية:

* افريقيا بشكل عام.
* منطقة الخليج العربي و في اليمن و جنوب شرق السعودية.
* منطقة الشرق الأوسط وتشمل إيران العراق سوريا الأردن وفلسطين.
* شبه القارة الهندية.
* جنوب شرق أسيا .
* المنطقة الكاريبية في امريكا الوسطى




الصور التالية توضح لكم الفرق بين خلايا الدم السليمة وبين خلايا الدم المنجلية:


http://geneticblooddisorders.info/gnbd-dateien/gesund.jpg

تكون على شكل أقراص، لينة ومرنة، تتدفق وتمر بسهولة عبر الأوعية الدموية، تعيش لمدة 120 يوماً .

http://geneticblooddisorders.info/gnbd-dateien/sickle.jpg


تكون منجلية وهلالية الشكل، صلبة وذات قابلية للإلتصاق والتكسر، عادة ما تلتصق في جدار الأوعية الدموية وتوقف مرور الدم، تعيش متوسطا لمدة 20 يوماً.





- الفرق بين الشخص السليم وحامل المرض والمصاب به:


الشخص السليم: هو الشخص الذي لا يحمل صفة المرض ولا خطر على أطفاله من الإصابة عند زواجه بشخص مصاب أو حامل للمرض أو سليم منه.

الحامل للمرض: هو الشخص الذي يحمل صفة المرض ولا تظهر عليه الأعراض. وهذا الشخص يمكنه الزواج من شخص سليم وإنجاب أطفال أصحاء ولكن من الخطر زواجه من شخص مصاب أو حامل للمرض مثله حيث يكون أطفاله عرضة للإصابة بهذا المرض.

المصاب: هو الشخص الذي تظهر عليه أعراض المرض وهذا الشخص يمكنه الزواج من شخص سليم وإنجاب أطفال أصحاء ومن الخطر زواجه من حامل للمرض أو مصاب مثله حيث يكون أطفاله عرضة للإصابة بهذا المرض.


يمكن معرفة إن كان الشخص حامل للمرض أم سليم عن طريق إجراء تحليل للدم لفحص خضاب الدم (الهيموجلوبين) بالعزل الكهربائي في المختبر الطبي.





- أسباب الخلل في الخلايا المنجلية:


لتفهم الخلل في كريات الدم الحمراء يجب أخذ فكرة عن تكوين هذه الخلايا وخاصة عن تكوين الهيموجلوبين.


خلايا الدم الحمراء تتكون في نخاع العظم ومهمتها الرئيسية نقل الأكسجين الى أعضاء الجسم المختلفة. ونقل الأكسجين يتم عن طريق ربطه على الهيموجلوبين.




الهيموجلوبين

http://geneticblooddisorders.info/gnbd-dateien/hemoglobin%5B2%5D.gif

يتكون الهيموجلوبين من الأجزاء التالية:

* الحديد
* قطعة الهيم (تتكون من البروتين)
* أربع قطع من البروتين المسمى بالجلوبين اثنتان من هذا الجلوبين من نوع ألفا و اثنتان من نوع بيتا وفي هذه الحالة يسمى هذا الهيموجلوبين بهيموجلوبين( أ )

قطعة الهيم وقطع الجلوبين يتم تصنيعهم في داخل الجسم عن طريق عدة مورثات (جينات) متخصصة بذلك.

قطع الجلوبين من نوع ألفا يتم تصنيعها من أربع مورثات، اثنتان موجودة على كروموسوم 16 الذي ورث من الأب والاثنين الآخرين على النسخة الثانية من كروموسوم 16 الذي ورثة الإنسان من الأم.

قطع الجلوبين من نوع بيتا يتم تصنيعها من مورثين اثنين واحد موجود على الكروموسوم 11 الذي ورثة الإنسان من الأب والأخرى على النسخة الثانية من كروموسوم 11 الذي ورثة الإنسان من الأم.

وفي حالة الانيميا المنجلية يكون هناك عطب في كلا الجينين الذين يصنعان مادة البيتا جلوبين.



- أنواع الأنيميا على حسب العطب (الطفرة) في الجينات المورثة:


الحامل للانيميا المنجلية:

يسمى الشخص في هذه الحالة بالشخص الحامل للانيميا المنجلية وتصيب هنا الطفرة (أي العطب أو الخلل) نسخة واحدة من مورثات البيتا جلوبين فتقوم الخلية بإنتاج نوعين من البيتا جلوبين وذلك نظرا لوجود مورث أخر سليم .مورث ينتج بيتا جلوبين طبيعي ( يصنع هيموجلوبين طبيعي) و مورث يتنج بيتا جلوبين غير طبيعي.

المصاب بالانيميا المنجلية:

في هذه الحالة يحدث الخلل في كلا النسختان من مورثات البيتا جلوبين فتقوم الخلية بإنتاج بيتا جلوبين غيرطبيعي (والذي بتالي يصنع هيموجلوبين غير طبيعي - منجلي)





- أعراض الأنيميا المنجلية:


1- قصر في عمر خلايا الدم الحمراء يؤدي إلى فقر الدم المزمن. ويلاحظ نقص في النمو وعدم القدرة على مزاولة الأنشطة.

2- ألم حاد في المفاصل والعظام. وقد يحدث انسداد في الشعيرات الدموية المغذية للمخ والرئتين.

3- تآكل مستمر في العظام وخاصة عظم الحوض والركبتين. وقد يحدث أيضا تضخم في الطحال مما قد يفقده وظيفته.

4- تصاحب هذا المرض أزمات مفاجئة تحدث تكسر مفاجئ قي خلايا الدم. وغالبا ما تكون نتيجة بعض الالتهابات ويستدل عليها باصفرار العينين إلى درجة ملحوظة وانخفاض شديد في الهيموجلوبين يستدعي نقل دم.





- العوامل التي قد تتسبب في حدوث مضاعفات خطيرة لمرض فقر الدم المنجلي :

يجب على مرضى فقر الدم المنجلي الاهتمام بعلاج بعض العوامل التي قد تزيد من نسبة حدوث المضاعفات لديهم ومن هذه العوامل :

1- ارتفاع درجة حرارة الجسم : ويجب نقل المريض إلى أقرب مستشفى أو مركز صحي وعرضه على الطبيب بأسرع وقت ممكن وذلك عند حدوث ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة وعدم الاكتفاء بإعطائه خافض للحرارة في المنزل فقط .

2- الجفاف ( قلة سوائل الجسم ) : عند حدوث أي أعراض مثل الاستفراغ أو الإسهال المتكرر فإن هذا قد يؤدي إلى قلة السوائل بالجسم مما يؤدي إلى حدوث آلام شديدة بالعظام وأعضاء أخرى في الجسم للشخص المريض بالأنيميا المنجلية، لذا يجب إعطاء المريض كمية كبيرة من السوائل لتعويض ما فقد مثل الماء ـ الحليب ـ العصيرات وغيرها.

3- قلة الأكسجين في الدم : يجب منع الشخص المصاب بهذا المرض من الصعود إلى أماكن مرتفعة جداً مثل الجبال الشاهقة والتي قد تؤدي إلى حدوث مضاعفات للمريض.

4- الالتهابات البكترية : يجب علاجها بشكل سريع وفعال منعاً لحدوث مضاعفات خطيرة .


وفي حالة زيادة التمنجل في الدم بسبب العوامل المذكورة أعلاه يؤدي ذلك الى إبطاء حركة الخلايا المنجلية في الدم وهذه الحالة قد تزداد سواء ً بحيث ينسد او يتجلط الدم في العروق او الشعيرات الدموية والذي يؤدي الى إقاف وصول الدم الى الاعضاء التالية مما يؤدي الى موت الخلايا و ضمورها.

فاذا كان العرق يغذي العظم حدثت ألام مبرحة في تلك المنطقة و لو كان في الرئتين تحدث حالات مشابة للالتهاب الرئوي و لو كانت في المخ يمكن أن تؤدي الى جلطة في المخ والتى تسبب شللا ً نصفيا ً للمريض لا قدر الله.






- نصائح يجب إتباعها للطفل المريض بالأنيميا المنجلية :



1- هناك أدوية معينة يجب أخذها بشكل منتظم ودقيق وعدم التوقف عن ذلك مهما كنت الأسباب ، ومنها المضاد الحيوي ( بنسلين مثلاً ) وذلك عن طريق الفم مرتين في اليوم حتى يصل عمر المريض إلى أكثر من 6-7 سنوات دواء الفوليك أسيد وذلك حبة يومياً باستمرار وذلك لتعويض الانحلال المستمر لكرات الدم الحمراء .

2- يجب إعطاء الشخص المصاب بهذا المرض تطعيمات أخرى إضافية غير التطعيمات المعتادة مثل تطعيم ضد الألتهاب الرئوي ( نيموفاكس ) وتطعيم ضد جرثومة الأنفلونزا (إتش بي أو سي ) وتطعيم ضد إلتهاب السحايا ـ الحمي الشوكية ـ (مينسنقوكوكال ) . وعند إتباع ما ذكر في الفقرتين 1و2 فإن نسبة حماية الشخص من الالتهابات البكتيرية القاتلة تكون عالية جداً بمشيئة الله.

3- يجب على الطبيب المعالج تدريب والدي المريض المصاب على معرفة طريقة قياس حجم الطحال وتسجيل ذلك باستمرار وخاصة عند ملاحظة أي تغير مفاجئ في حالة الطفل مثل شحوبه اللون ، اصفرار العينين بشكل أكبر عن المعتاد أو خمول وعدم النشاط .
4- تناول غذاء صحي متوازن وبشكل جيد يحتوي على المجموعات الغذائية المختلفة.

5- في فصل الشتاء ، يجب الاهتمام بتدفئة الجسم بشكل مستمر وخاصة أطراف الجسم ( اليدين والساقين ).

6- عدم لبس ملابس ضيقة قد تضغط على الأوعية الدموية الدقيقة مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات ( تحول الخلايا الحمراء إلى الشكل المنجلي ).

7- الاهتمام بإعطاء الجسم قسطاً كافياً من الراحة وعدم مزاولة النشاطات بشكل كبير.

8- العناية بالأسنان بشكل مستمر وذلك بتنظيف الأسنان بشكل منتظم بعد كل وجبة ومراجعة عيادة الأسنان بانتظام حيث أن أي تسوس في الأسنان قد يؤدي إلى التهابات خطيرة.

9- ممارسة التمارين الرياضية بشكل معتدل وعدم الإفراط فيها.

10- تجنب تسلق الجبال العالية أو ركوب الطائرات غير مكيفة الضغط حيث أن نسبة الأكسجين قليلة مما قد يسبب الآلام في العظام وغيره من الجسم.

11- الحرص على المحافظة على المتابعة الدائمة للمواعيد بشكل منتظم ودقيق وذلك في عبادة أمراض الدم وعند عدم التمكن من الحضور في الموعد المحدد يجب الحصول على أقرب موعد ممكن والحرص على عمل التحاليل المطلوبة من الطبيب قبل موعد العيادة.

12- إخبار المدرسة عن طبيعة مرض الطفل المصاب بفقر الدم المنجلي ولا مانع من الاتصال بالطبيب من قبل إدارة المدرسة حتى يتمكن من تزويد المدرسة بالمعلومات الكافية عن المرض وذلك حتى تكون المدرسة على إدراك كامل بالمرض ومضاعفاته واكتشافها مبكراً.






- الأعراض التي إذا ظهرت يجب على الوالدين إحضار الطفل إلى الطبيب فوراً :


1- ارتفاع في درجة حرارة الجسم .
2- الألام متكررة في المفاصل ، البطن والصدر وغيرة من أماكن الجسم المختلفة .
3- انتفاخ مفاجئ وحاد في البطن .
4- شحوب مفاجئ في لون الوجه .
5- تغير في طبيعة التنفس ( سرعة التنفس أو صعوبته )
6- زيادة حادة في اصفرار الجسم وخاصة في العينين .
7- تضخم شديد ومفاجئ في الطحال .
8- صداع مفاجئ شديد أو تغير في مستوى الوعي ( الانتباه ) .
9- الآم مفاجئة شديدة في الجهاز التناسلي الذكري .





مضاعفات مزمنة :

يصاب مرضى فقر الدم المنجلي بمضاعفات مزمنة مع تقدم العمر ومنها :
1- زيادة نسبة حدوث حصوات المرارة ويحدث ذلك بسبب التحلل المستمر لكرات الدم الحمراء وتظهر الأعراض غالباً بعد سن الخامسة أو أكثر وهي آلام متكررة في الجهة العلوية اليمن من البطن وقد يصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة وزيادة اصفرار العينين وتغير لون البول والبراز.

2- زيادة كمية البول عن المستوى الطبيعي وذلك بسبب عدم قدرة الكلية على تركيز البول والتحكم فيه وذلك بسبب تأثير المرض على وظائف الكلية مما يؤدي إلى فشل كلوي مزمن.

3- تقرحات مزمنة ومتعددة في الساقين.

4- تغيرات في الشبكية والأوعية الدموية للعينين.

5- تغيرات مزمنة في شكل ووظائف المفاصل والعظام مما يؤدي إلى عدم قدرة المريض على القيام بالحركة بشكل طبيعي وقد يحتاج الكثير من المرضى إلى عمليات جراحية لمحاولة تصحيح تلك المضاعفات.





- طرق علاج مرض فقر الدم المنجلي:


ليس هناك علاج يشفي من الأنيميا المنجلية. ولكن الرعاية الطبية بمختلف أنواع العلاجات يمكن أن تجعل المصاب بهذا المرض يعيش حياة طبيعية دون مضاعفات أو مع أقل ما يمكن من المضاعفات.

ويحتاج المريض إلى المعالجة في مركز مختص بهذا المرض لدى طبيب مختص بأمراض الدم . جزء من العلاج هو الزيارات الروتينية المنتظمة ولو كان المريض لا يعاني من أية مشكلات.

أما أنواع العلاجات فهي:

الأدوية : هناك عدة أدوية تستخدم لعلاج الأنيميا المنجلية ومنها :

- المضادات الحيوية : توصف المضادات الحيوية ليتناولها الطفل من عمر شهرين أو ثلاثة وحتى سن الخامسة أو السادسة بشكل يومي . و هذا الإجراء يهدف إلى منع حدوث الالتهابات مثل التهاب الرئتين التي تسبب التكسر والأزمات المرضية في حالة الأنيميا المنجلية.

- مسكنات الألم وهي توصف في حالة أزمات الأنيميا المنجلية لما يترافق معها من ألام شديدة وخاصة في العظام.

- عقار هايدروكسي يوريا ( Hydroxyurea ) . وقد وجد أن هذا الدواء يقلل من نسبة الوفيات لمرض الأنيميا المنجلية بنسبة 40 % . وهو يعمل على تنشيط إفراز الهموجلوبين من نوع F و الذي يقلل من تكون لخلايا المنجلية . كما أن هذا العقار يعمل عل تقليل التصاق كريات الدم الحمراء بالأوعية الدموية وبالتالي تقليل فرصة تكسرها.


نقل الدم :
ينقل الدم إلى المصاب بالتكسر في حالة الأزمة حين يتدنى مستوى الهيموجلوبين إلى حد منخفض . وقد يحتاج المريض إلى نقل الدم عدة مرات . ولا تخلو عملية نقل الدم من بعض المخاطر. فمنها زيادة مستوى الحديد ولهذا فقد يحتاج المريض إلى أدوية لتقليل مستوى الحديد في الدم.


الأكسجين :
يعطى الأكسجين للمصاب في حالة حدوث الأزمة.


زراعة النخاع العظمي :
في حالات نادرة قد يمكن الشفاء من المرض من خلال زراعة نخاع العظم . ولكن لا تزال هده الوسيلة العلاجية محدودة ولفئات خاصة من المرضى .

وهناك وسائل علاجية اخرى لا تزال قيد التجربة ولم يتم اعتمداها بعد كوسائل علاجية روتينية ومن ذلك العلاج بالجينات ومنها عقاقير أخرى مثل عقار ( بيوتيريت Butyrate ) و ( كلوتريمازول Clotrimazole) و ( أكسيد النايتريت Nitric oxide ) .






- طريق الوقاية من هذا المرض:


إن طريق الوقاية الوحيد من هذا المرض هو الفحص الطبي عنه قبل الزواج للتأكد من خلو أحد الطرفين من صفة المرض. فسلامة أحد الطرفين تكفي لإنجاب أطفال أصحاء.



دمتـــــــــــــــم بصحه

[رجاوووي ليل]

~ الربــــــــــــو~



http://www.islamonline.net/arabic/science/2004/05/images/pic02.JPG


تعريف :
هو التهاب مزمن غير معد وغير جرثومي يصيب الشعب الهوائيه ويؤدي إلى
حساسية الرئة مما يزيد من إفرازالمخاط والانتفاخ وانقباض عضلات الشعب الهوائية مما يؤءدي إلى حدوث نوبة الربو. إذا لم يتم علاج نوبة الربو بسرعه
فذلك قد يؤدي إلى ضيق في التنفس ونقص الأكسجين في الدم. وتختلف شدة المرض من شخص لآخر وقد تلعب الوراثة دورا هاما في استعداد الشخص للإصابة بالربو
.


مثيرات نوبة الربو عند الأطفال :

الرياضة .

العدوى - إلتهاب الجهاز التنفسي .

الحساسية من بعض أنواع الطعام أو الحيوانات الأليفة .

تلوث الهواء - الغبار, الدخان , ولقاح النباتات .

الأنفعالات العاطفية الشديدة مثل البكاء أو الفرح الشديد .


أعرض نوبة الربو :

كحة مستمرة أو متقطعة .



صوت صفير أو خشخشة في الصدر(يسمع أثناء زفير الطفل) .

صعوبة أو سرعة التنفس .


علامات نوبة الربو الشديدة :

عضلات الصدر أو الرقبة تسحب إلى الداخل في الوقت الذي يحاول طفلك
فيه التنفس بصعوبة .



ضيق نفس وسعال وسرعة تنفس لدرجة شديدة .


صعوبة في المشي أو في الكلام فينطق الطفل كلمات مفردة فقط .



يصبح لون الأظافر أو الشفاة أزرق أو رمادي .



يصبح الطفل غير واعيا ويبدو عليه الإنهاك و يميل للنوم .




{في حال ظهور أحد هذه العلامات يجب مراجعة أقرب قسم طوارئ }


الوقاية من نوبات الربو :

على الأهل تجنب مثيرات الربو . ويمكن التعامل مع مثيرات الربو من خلال} :


~غسل الفرش و البطانيات بالماء الساخن مرة كل شهر للتخلص من عث وغبار المنزل .



~غسل ألعاب الطفل ذات الوبر مرة كل 15 يوم .

~عدم ترك الكتب والمجلات لفترة طويلة في غرفة الطفل لأنها مكان مناسب لتكاثر العثة .

~إبعاد الطفل عن بعض الروائح مثل رائحة الدهان والعطور ومعطرات الجو .

~إبعاد الطفل عن الحيوانات المنزلية .


بعض الأطفال يصابون بنوبة الربو عند الركض ويجب ترك هؤلاء الأطفال ليلعبوا بحرية ويفيد إعطاؤهم دواء موسع للقصبات قبل ممارسة الرياضة .


العلاج الدوائي للربو :

*
أهم دواء في علاج الربو هو موسعات الشعب الهوائيه وتعطى على شكل بخاخ
أو بجهاز الرذاذ وللرضاع عن طريق حجرة الاستنشاق مثل( الفينتولين)وتعطى هذه الموسعات على حسب حالة المريض وحاجته .



*
هناك بعض الأدوية الوقائية والتي يجب أن تؤخذ لفترة طويلة وتعمل كمخففة لاحتقان الشعب الهوائية .



*
الجدير بالذكر أن أدوية الربو لاتسبب الإدمان وليس لها أعرض جانبية .


نصائح عامة عن أدوية الربو :
1-
يجب الالتزام بناول الأدوية الوقائية والعلاجية بالجرعة المحددة والوقت المحدد وبالطريقة الصحيحة حسب ارشادات الطبيب .


2-
يجب معرفة الطريقة الصحيحة لاستخدام البخاخ والالتزام بها .



3-
يجب حمل البخاخ معك دائما .


4-
تجنب استعمال الأدوية التي لم يصفها لك الطبيب .


5-
يجب الاهتمام بمراجعة الطبيب والاستمرار في العلاج الموصوف .


]
[تذكر آن السيطرة على المرض تكون من خلال استخدام العلاج بطريقة


صحيحة وتجنب مثيرات الربو ...

http://majdah.com/img/flower03.gif


دمتـــــــــــــم بعافيه

[رجاوووي ليل]

~ قسم الصورلــ بعض الامراض~

قسم الصور التي توضح

فيها اعراض المرض على الطفل

:wrd:

دمتم بعافيه والف سلامه

[رجاوووي ليل]

النكاف

http://www.childclinic.net/pain/mumps.jpg
ينجم المرض عن فيروس النكاف وهو مرض معد ويتظاهر بحرارة و تورم في الغدة النكفية و يزول عفوياً دون علاج خلال أيام
العقابيل المحتملة هي التهاب السحايا العقيم الذي يشفى عفوياً و التهاب البنكرياس و التهاب الخصية الذي من النادر جداً أن يسبب العقم
الوقاية تكون بإعطاء القاح

:wrd:



http://www.childclinic.net/pain/neonataljauindice.jpg
http://www.childclinic.net/pain/jaunsoft2.jpg

:wrd:


إستسقاء الدماغ
http://www.childclinic.net/pain/Hydrocephaly.jpg
صورة لطفل لديه استسقاء الدماغ

:wrd:


التهاب الاذن عند الاطفال
http://www.childclinic.net/pain/child_ear.jpg
تشريح أذن الطفل

http://www.childclinic.net/pain/acuteoitis.jpg
التهاب أذن وسطى حاد

http://www.childclinic.net/pain/gluear.gif
التهاب أذن وسطى مزمن مع انصباب
http://www.childclinic.net/pain/850-1034.jpg
التهاب أذن وسطى مع إنثقاب


:wrd:

اسنان زجاجة الارضاع
http://www.childclinic.net/pain/bbcaries_3.jpg
قد يكون السبب في نخر الاسنان الامامية العلوية هو أن الطفل كان يترك زجاجة الارضاع في فمه أثناء الليل مما يؤدي لنخرة في الأسنان الأمامية العلوية فقط أو بسبب ترك الطفل يرضع أي سائل سكري أثناء النوم لأن هذه العملية تؤدي لتخمر ليلي و نمو الجراثيم و حدوث ما يسمى متلازمة زجاجة الإرضاعNursing-bottle syndrome

:wrd:

التهاب اللوزات
http://www.childclinic.net/pain/tonsils.jpg
لوزات طبيعية
http://www.childclinic.net/pain/tonsillitis.jpg
لوزات ملتهبة مع تقيح

:wrd:

متلازمة الالتهاب المزمن العصبي الجلدي المفصلي عند الاطفال
http://www.childclinic.net/pain/cinca_rv.jpg
صورة الحساسية الجلدية في متلازمة الالتهاب المزمن العصبي الجلدي المفصلي عند الاطفال


:wrd:
التهاب الجلد والعضلات لدى الأطفال
http://www.childclinic.net/pain/Child_Rash-jdm.jpg
صورة طفح الوجه الوصفي في التهاب الجلد و العضلات عند الاطفال
http://www.childclinic.net/pain/Juveniledermatomyositis.gif
صورة طفح اليديين التهاب الجلد و العضلات عند الاطفال
التهاب الجلد والعضلات لدى الأطفال ينتمي إلى الأمراض ذاتية المناعة والتي تمتاز برده فعل الجهاز المناعي غير الطبيعية مما يؤدي إلى التهاب في أجزاء الجسم المختلفة.


:wrd:


صورة تورم الركبتين في التهاب المفاصل


<SPAN lang=EN-GB>التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب مرض مزمن يمتاز بالتهاب المفصل المستمر. وعلامات التهاب المفصل هي الألم ، و تورم و تحدد الحركة. وهذا الالتهاب غير معروف السبب. ويوصف بالشبابي (الصبياني) وتكون بداية الأعراض قبل سن السادسة عشر من العمر. من التسميات القديمة للمرض نذكر التهاب المفاصل الرثواني الشبابي


http://www.childclinic.net/pain/JRA.jpg
صورة تورم الركبتين في التهاب المفاصل مجهول السبب عند الاطفال

:wrd:


<FONT size=4><SPAN lang=ar-iq>متلازمة بوتر

http://www.childclinic.net/pain/potter.jpg
تنجم متلازمة بوتر عن عدم تخلق الكليتين و تؤدي الى نقص شديد في حجم السائل الامنيوسي و ما ينجم عن ذلك من تعرض الجنين للانضغاط داخل الرحم و تشوه الوجه و الاطراف و نقص تخلق الرئتين

:wrd:

داء بهجت
http://www.childclinic.net/pain/ulcers.gif
صورة تقرحات الفم في داء بهجت
http://www.childclinic.net/pain/pathergytest1.gif
صورة اختبار باثرجي
مرض بهجت او داء بهجت هو التهاب يصيب الأوعية الدموية مسبباً تقرحات فى الفم والأعضاء التناسلية تكون مصحوبة بإصابات فى العين، المفاصل، الجلد، والجهاز الهضمى، ولا يعرف له سبب حتى الآن.

:wrd:

http://www.childclinic.net/pain/220-647.jpg

تعدد الأصابع

:wrd:
http://www.childclinic.net/pain/850-1116.jpg
شفة الأرنب

:wrd:

تصلب الجلد (Scleroderma)
http://www.childclinic.net/pain/15301.jpg
صورة لبقعة الجلد في تصلب الجلد الموضع عند الاطفال Morphea
http://www.childclinic.net/pain/02801.jpg
صورة لخطوط تصلب الجلد الموضع عند الاطفال Linear Scleroderma
http://www.childclinic.net/pain/sclerodactyly.jpg
صورة لليدين في تصلب الجلد الجهازي المتقدم
http://www.childclinic.net/pain/SCleroderma_systemic.jpg
صورة للوجه في تصلب الجلد الجهازي المتقدم


:wrd:

جدري الماء أو الحماق
http://www.childclinic.net/pain/varicelle.JPG

ينجم جدري الماء عن الإصابة بفيروس الحلأ النطاقي الذي يسبب داء المنطقة أيضا" , و هو مرض معد بشدة و تتم العدوى عن طريق الرذاذ التنفسي , و يتظاهر المرض على شكل حرارة ودماع و سعال و سيلا أنف لأيام , يتلو ذلك ظهور طفح جلدي مميز و على عدة مراحل , و يستمر المرض حوالي 15 يوما" و يزول دون مشاكل.


:wrd:


يتــــــــــبع

[ابو ايات]

موضوع رائع جداً يستحق التثبيت
شكرا لك على المجهود الرائع وفقك الله ورعاك

[رجاوووي ليل]

شاكره زيارتك العطره لهذه المجلة المتواضع

متمنيه ان تحوز على رضاكم

حفظك الباري ورعاك

[رجاوووي ليل]

الكساح أو نقص الفيتامين د او الخرع
http://www.childclinic.net/pain/rickets.jpg
:wrd:

داء كاوازاكي
http://www.childclinic.net/pain/kawasak1.jpg
صورة اللسان الاحمر و التهاب العين في داء كاوازاكي
http://www.childclinic.net/pain/kawasak2.jpg

صورة تورم و تقشر اليدين في داء كاوازاكي

داء كاوازاكي Kawasaki disease
أول وصف لهذا المرض كتبه طبيب أطفال ياباني أسمه توميساكوكاوازاكي في عام 1967ميلادية. وقد وصف مجموعة من الأطفال يعانون من حرارة طفح جلدي ، رمد أو التهاب ملتحمة العينين ، تغيرات في الفم على شكل احمرار الحلق والغشاء المخاطي الفموي, انتفاخ اليدين والقدمين وتضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة واسماه مبدئياً مرض الغدد اللمفاوية المخاطي الجلدي.
:wrd:

كزاز الوليد
http://www.childclinic.net/pain/tetanus.jpg

كزاز الوليد مرض خطر يصيب الأطفال حديثي الولادة نتيجة لتلوث جرح الحبل السري بجراثيم الكزاز ( المطثيات الكزازية

[نبضات]

.ـ،


اللهم صل ع محمد وآله ..

مجهود راقي منك أختي ومعلومات صحية مهمة ومفيدة .. عافى الله تعالى جميع المؤمنين والمؤمنات ..

ولاحرمنا من هذا العطاء العلمي ..

:wrd:

.

نبضات

[بريق الأمل]

اللهم صلّ على محمد وآل محمد وعجل فرجهم ياكريم

حمانا الله من جميع الأمراض ,
معلومات مفيدة ومهمة لـ الجميع ..

رجاووي ليل

جزيت خيرالجزاء


,



بريق

[رجاوووي ليل]

اشكر مروركم المشجع وحضوركم العطر اخي الفاضل ~ نبضات~ واختي القديره ~ بريق ~

لاعدمنا من تواجدكم

بارك الله فيكم

:wrd:

[رجاوووي ليل]

~ قسم الحسااابات طبيه~




*معادلة حساب وزن الطفل *


http://www.gulfson.com/vb/img/health/f6157f6cc5b3a48b2a53693987a22951.jpg (http://www.gulfson.com/vb/)

معادلة حساب وزن الطفل

يكون وزن الطفل الطبيعي حوالي 3-3.5 كيلو جرام عند الولادة،
ثم يفقد الطفل حوالي 5-10 % من وزنه في أيامه الأولى،
بسبب تبوله وشفط سائل الميكونيوم، وكذلك تخلصه من بعض الوزن الفسيولجي.

يستعيد الطفل وزنه الأول في خلال العشرة أيام الأولى من عمره.
يزداد الطفل 0,75 كيلو جرام كل شهر خلال الأربعة أشهر الأولى.
يزداد الطفل 0,5 كيلو جرام كل شهر خلال الأربعة أشهر الثانية.
يزداد الطفل 0,25 كيلو جرام كل شهر خلال الأربعة أشهر الثالثة.
وعلى ذلك يتضاعف وزن الطفل عند الشهر الرابع، ويصبح ثلاثة أضعاف وزنه الأول عند
نهاية السنة الأولى، وبعد ذلك يمكن حساب وزنه بهذه المعادلة.
وزن الطفل بالكيلو جرام = "عمر الطفل بالسنة × 2 + 8 ".
طول الطفل:
في السنة الأولى يكون طول الطفل حوالي 70 - 75 سم.
وفي السنة الثانية يصل إلى 80 - 85 سم.



:wrd:

[رجاوووي ليل]

~حســـاب العمر العقلي" IQ"~


تعني درجة حاصل الذكاء العام
(IQ Score : General Intelligence Quotient Score )


ويمكن حساب ال ( I .Q) (نسبة الذكاء ) عن طريق تطبيق المعادلة التالية :


I . Q = العمر العقلى ÷ العمر الزمنى ضرب 100


~حساب العمر العقلي للطفل~


لحساب العمر العقلي للطفل وضع العالم ألفرد "بينيه" مجموعة من الاختبارات مخصصة في فئات عمرية، وإذا نجح الطفل في إحداها أي إنه بلغة الوظائف التي يقيسها الاختبار_ يصبح قادرا على حل المشكلات العقلية بنفس كفاءة الاطفال في نفس السن.

ويمكن القول بأن العمر العقلي للطفل صحيح؛ مثال لحساب العمر العقلي للطفل: تلقى عليه الاسئلة التي خصصت لتتناسب مع عمره الزمني، "ليكن عمر الطفل الحقيقي الزمني ست سنوات، فإذا أجاب على جميع الاختبارات لهذا السن يكون عمره العقلي ست سنوات، هو مساو تماما لعمره الزمني الحقيقي ست سنوات. وفي هذه الحالة نرفع مستوى الأسئلة إلى سن أعلى حتى يتوقف عن الزمني، وإذا لم يجب على الأسئلة المساوية لعمره الزمني، فإننا نخفض مستوى الأسئلة، إلى أن نحصل على العمر العقلي المنخفض هنا عن عمره الزمني".
حساب نسبة الذكاء
تقدير نسبة الذكاء يمكن تحديها عن طريق قسمة العمر العقلي على العمر الزمني مضروبا بمائة.

مثال: طفل عمره العقلي عشر سنوات وعمره الزمني ثماني سنوات
نسبة الذكاء له = 10ضرب 12÷8 ضرب 12=1.25 ضرب 100 =125 نسبة الذكاء للطفل

وقد يسا ل سائل لماذا ضربنا عمر الطفل العقلي والزمني ب 12 شهر والسبب هو اننا نريد النسبة بالاشهر لكي يتم مقارنتها بالجداول الخاصة بتفسير تلك الدرجة وخاصة مثل اختبارات ستانفورد بنية ووكسلر وسبب اخر هو ان الاختبارات التي يجتازها الطفل في الاختبارات تقابلها أوزانها بالاشهر


:wrd:

[رجاوووي ليل]

*حساب طول الطفل*


متوسط طول الطفل عند الولادة = 50 -51 سنتيمتر ( سم )

متوسط طول الطفل عند سن 12 شهر = 75 – 77 سمـ تقريبا

متوسط طول الطفل عند عمر 3 سنوات = 3 أقدامـ = 91.5 سمـ

متوسط طول الطفل عند عمر 4 سنوات = 100 سمـ >>> أي ضعف طوله عند الولادة .

معدل زيادة طول الطفل سنويا = 5 – 7,6 سمـ تقريبا >>> وذلك بين سن الرابعة حتى البلوغ



طرق حساب طول الطفل المتوقع عندما يكون بالغاً :

1 ) الطريقة الأولى :

بالنسبة للأطفال الذكور : نحسب طول الطفل عند عمر 24 شهرا مضروبا في 2 .

بالنسبة للبنات : نحسب طول الطفلة عند عمر 18 شهرا مضروبا في 2 .

فمثلا إذا كان طول أحمد عند عمر سنتين ( 24 شهرا) = 85 سم فإن طوله عند البلوغ = 170 سم تقريبا .
وإذا كان طول ميسلان عند عمر 1.5 سنة ( 18 شهرا) = 79 سم فإن طولها عند البلوغ = 158 سم تقريبا .





2) الطريقة الثانية :

نحسب متوسط طول الوالدين بالنسبة لجنس الطفل كالآتي :

بالنسبة للأطفال الذكور :
( طول الأم + 13 + طول الأب ) / 2 = متوسط طول الطفل عند البلوغ .

بالنسبة للفتيات :
( طول الأب – 13 + طول الأم) / 2 = متوسط طول الطفلة عند البلوغ .



مع ملاحظة هامش خطأ في هذه الطريقة بمقدار 5 سم زيادة ً أو نقصاً .

فمثلا إذا كان طول الأب = 180 سم و طول الأم = 165 سم
فإن متوسط طول الأولاد الذكور = (( 165 + 13 ) +180 ) /2 = 358 / 2 = 179 سم
وبمعدل يتراوح بين 174 – 184 سم .

ويكون متوسط طول البنات = ((180- 13 ) + 165 ) / 2 = 332 /2 = 166 سم
وبمعدل يتراوح بين 161 – 171 سم .

:wrd:

[رجاوووي ليل]

~ قسم النصائح الطبيه ~

*نصائح لإعطاء طفلك الدواء*


طرق استعمال الدواء00000

استعمال الملعقة:
1 ـ إذا كان الطفل صغيراً جداً عقمي الملعقة بغليها أو بوضعها في وسائل معقم.
حملي طفلك على باطن ذراعك. فإذا لم يفتح فمه افتحيه بلطف بالضغط قليلاً على ذقنه. وإذا لزم الأمر اطلبي من أحد القيام بذلك.
2 ـ ضعي الملعقة على شفته السفلى. أميلي الملعقة ودعي الدواء يسيل في فمه.
استعمال القطارة:
1 ـ احملي طفلك كما أشرنا في فقرة استعمال الملعقة واشفطي كمية الدواء اللازمة في القطارة.
2 ـ ضعي القطارة في زاوية فم الطفل ودعي الدواء يسيل بلطف.
استعمال أنبوب الدواء:
ضعي كمية الدواء اللازمة في الأنبوب ، واحملي الطفل كما شرحنا سابقاً.
ضعي طرف الأنبوب على شفته السفلى واتركي السائل يسيل ببطء.
استعمال الإصبع:
إذا تمنع الطفل عن أخذ الدواء من الملعقة أو القطارة،
ضعي الكمية اللازمة من الدواء في وعاء.
إغمسي خنصرك في الوعاء ثم دعي الطفل يمصه من إصبعك.
إعطاء الأدوية والأقراص للأطفال الكبار:
لا يمانع الأطفال عموماً في أخذ الدواء،
وإنما يرغبون في الغالب أخذ الدواء بأنفسهم لا أن تعطيه لهم بنفسك.
تجدين أسفله لائحة ببضع نصائح قد تساعدك إذا كان طفلك صعباً.
فمثلاً يمكنك سحق الحبوب ومزجها مع المربى،
كما يمكن مزج الأدوية أحياناً مع الشراب المفضل للطفل لكن لا يجب كسر الكبسولات.
*نصائح لإعطاء الدواء*



إعطاء الدواء إلى الأطفال الصغار:
ـ اطلبي مساعدة شخص آخر كبيراً كان أم صغيراً.
ـ إذا لم يكن بالإمكان الاستعانة بأحد، لفي شرشفاً حول ذراعي طفلك لمنعه من التحرك ولإبقائه ثابتاً.
ـ ضعي قليلاً فقط من الدواء في فمه في كل جرعة.
ـ إذا بصق طفلك الدواء إلى الخارج اطلبي من شخص آخر أن يبقي فمه مفتوحاً
بينما تسكبين الدواء في مؤخرة فمه ثم اغلقي فمه ثانية بإحكام وهدوء.
إعطاء الدواء للأطفال الكبار:
ـ اقترحي على طفلك أن يغلق منخره بإصبعيه أثناء إعطائه الدواء وذلك حتى لا يتحسس طعمه.
ـ لا تغلقي بالقوة أنف طفلك حتى لا ينشق بعض الدواء.
ـ امزجي الدواء السائل مع سائر لزج كالعسل مثلاً.
ـ لا تضيفي الدواء السائل إلى الشراب حتى لا يعلق في قعر الكأس أو في جوانبه فلا تعرفي إن كان الطفل قد ابتلع الجرعة المطلوبة.
ـ أكدي لطفلك بأنك حضرت له شرابه المفضل ليزيل طعم الدواء، حتى ولو كنت لا ترغبين في أن يتناول طفلك هذا الشراب مراراً.
ـ ساعدي طفلك في تنظيف أسنانه بعد تناول الدواء حتى لا يعلق فيها شيء منه.
ـ اطحني الحبوب بين ملعقتين وامزجي المسحوق بالعسل أو بالمربى أو بالآيس كريم (البوظة).


:wrd:

دمتم بعاافيه

[رجاوووي ليل]

* نصائح لمساعدة الطفل على ارتداء النظاره*





http://www.moheet.com/image/40/225-300/404561.jpg



بسبب زملائه ، قد لا يتقبل طفلك ارتداء النظارة الطبية ، لذا نقدم لك بعض النصائح التي تساعدك على التغلب على تلك المشكلة:


* لا تضغطي على طفلك ليرتدي النظارة، خاصة في الفترة الأولى، بل اشرحي له ببساطة وهدوء ومن دون عصبية، أن وضع النظارات ضروري له لمساعدته على رؤية الأشياء بصورة أوضح.


* أشعريه ان النظارة ستزيده رونقاً وأنه بوضعها سيصبح شخصاً مميزاً.

* اختاري شخصية من الأسرة تكون محبّبة إليه أو الرسوم المتحركة ترتدي النظارات الطبية، واخبريه انه سيكون مثلها تماماً عندما يرتدي النظارة.

* حين تذهبي وإياه لشراء النظارة اختاري الموديل المناسب لوجهه وراحته «على أن تغطي عينه بالكامل»، وتجنبي أن يكون زجاجها صغيراً كما الرائجة الآن، لأنه سينظر من فوقها وليس من خلالها.


:921:

[رجاوووي ليل]

*نصائح لصحة قدمي طفلك *

http://www.gulfson.com/vb/img/health/1b7474e1067a7a18ea14b6e26286cda2.jpg (http://www.gulfson.com/vb/)


تؤكد دراسات حديثة، على أن مشي الطفل الصغير بقدمين عاريتين، دون ارتداء حذاء، أفضل لصحة القدمين، وأضاف الخبراء أن الأحذية بشكل عام، تجعل الأقدام تأخذ شكل غير شكلها الطبيعي، مما يفاقم مشكلة الطفل؛ لأن قدميه لازالتا لينتين.
علاوة على ذلك، فإن الأحذية تعوق التطور الحركي للطفل، لذلك فإن الأطفال الذين يرتدون الأحذية بشكل مستمر، عادة ما يتأخرون في المشي، مقارنة بالأطفال الذين أتيحت لهم الفرصة للمشي عراة الأقدام، خاصة لأن الطفل يستخدم أصابع قدميه لحفظ توازنه.
لذا ننصحك، بأن تعتبري الحذاء وسيلة لحماية قدمي طفلك فقط، لكن عندما تكون الأرض التي يمشي عليها آمنة، فهو لا يحتاج له.
وإليك بعض النصائح، التي ستفيدك في اختيار الحذاء المناسب لطفلك:
1- عليك التأكد من أن مقاس الحذاء مناسب، فالحذاء يجب أن يكون به مسافة خالية من الأمام، حوالي 2سم، وليس بالواسع لدرجة أن يخرج من قدم الطفل.
2- لابد وأن يكون الحذاء لينا عند المنطقة الموجودة أسفل الأصابع.
3- يشترط أيضا، أن يكون الحذاء خفيف الوزن، وليس له كعب.
4- وأخيرا، نوصيك بأن لا يرتدي طفل آخر، نفس الحذاء الذي ارتداه طفلك؛ لأن الحذاء عادة ما يأخذ شكل قدم الطفل، فمن الممكن أن يكون غير مريح وغير صحي، بالنسبة للطفل الآخر.

:921:

[رجاوووي ليل]

*نصائح لتغذية الطفل الرضيع*


كلنا يعلم اهمية الغذاء والتغذية للانسان في كافة مراحل عمره وخصوصا في حياة الطفل في المرحلة المبكرة من حياته لذلك قد تحدث الكثير من المشاكل للطفل في هذه الفترة خصوصا عند ادخال الطعام له بجانب الحليب .
يعتبر الحليب غذاء كامل للطفل ولغاية 6 اشهر تقريبا لذا لا ينصح بادخال الطعام الجامد له قبل ذلك او على الاقل قبل بلوغة الشهر الرابع .
بعض الاطفال لا تكفيهم وجبات الحليب التي ياخذونها عن طريق الام او عن طريق الحليب الصناعي ويشعرون بالجوع وتتمثل انزعاجاتهم وجوعهم هذا بالبكاء المستمر وقلة النوم ايضا او بمص الاصبع او اليد لعدم اكتفائه بوجبات الحليب لذا قد يشعرون بالاستقرار والهدوء والراحة اذا اخذوا قليلا من الاغذية المصنوعة من حبوب القمح مثلا او حبوب الارز الخاصة بالاطفال حتى يساعدهم هذا الغذاء في اكمال نموهم ونشاطهم ايضا .
اليك عزيزتي الام هذه النصائح :
- ابدئي بادخال الحبوب المطحونة لغذاء طفلك من الشهر الرابع تقريبا مثل حبوب القمح او الارز فهي مصدر جيد للطاقة والبروتين لبناء اجسامهم كذلك غنية بالفيتامينات والمعادن الضرورية هناك اغذية جاهزة تقوم شركات كبيرة بطرحها في الاسواق خاصة بالاطفال ومراحل اعمارهم المختلفة مثل شركة نستله الشهيرة والسيريلاك المعروف ايضا بانواعه ، يمكن اعطاء الطفل من 1-2 وجبة يويما اضافة لوجبات الحليب طوال اليوم ويفضل ان لا تكون جامدة اي تكون ذات قوام رخو لسهل بلعها .
- يمكنك باعطائة الخضار والفواكه المطحونة والطازجة بعد سلقها قليلا وخلطها على الخلاط الكهربائي ابتداء من الشهر السادس فما فوق فمثل هذه الاغذية ضرورية لامداد جسم الطفل بالفيتامينات والمعادن والمواد الغذائية الاخرى وهي ايضا متوفرة في الاسواق على شكل وجبات غذائية جاهزة في اوعية زجاجية ولشركات مشهورة جدا .
كذلك يمكن ات تكون مضافة للحبوب مثل السيريلاك حبوب قمح مع فواكة او خضار يمكن اعطاء الطفل اكثر من وجبة يوميا
- لا تضيفي الملح والبهارات لطعام طفلك حتى لا تتسبب له بالكثير من المشاكل الصحية
- لا تعطيه العسل او اي منتج غذائي جاهز يحتوي على العسل قبل العام الاول خوفا من الحساسية الغذائية
- يمكن بعد العام الاول اطعامه جميع الاغذية التي تقومين بطبخا لكن على شكل مطحون كالكبد واللحم والخضار بكافة انواعها والبيض .
- قد يرفض طفلك تناول الطعام احيانا وقد يدفع الطعام خارج فمه لذا لا تياسي حاولي اكثر من مرة فالغذاء الصحي المتوازن ضروري لتامين العناصر الغذائية لطفلك مثل البروتين والكربوهيدرات والفيتامينات كما ويؤمن السعرات الحرارية اللازمة لدعم نمو الطفل وتحقيق نشاطه وحيويتة .
- من الممكن حدوث حساسية غذائية للطعام لدى الطفل وبالتالي حدوث اعراض مرضية تتمثل بالقيء والاسهال والمغص وقلة الوزن والاكزيما والسعال والزكام المتكرر من اهم هذه المواد التي تسبب حساسية للطفل البيض وحليب البقر والمكسرات ومنتجات القمح (حساسية الجلوتين ) واحيانا لا سمح الله تحدث حساسية غذائية تؤدي للموت مثل التحسس من العسل فقد بينت دراسات حديثة انه يسبب الموت المفاجيء .
لاتوجد طريق معينة لمنع التحسس او معرفته الا اذا حدث من اول مرة يتناول به الطفل هذا النوع من الغذاء لكن اليك هذه النصائح عزيزتي الام :
- لا تعطي طفلك حليب البقر او الحليب الكامل الدسم قبل العام الاول
- اذا حدث تحسس من القمح يمكنك اعطاء الطفل منتجات الصويا الخالية من الجلوتين او الارز بدلا من القمح .
- راجعي طبيب الاطفال في حال شكى طفلك من تحسس غذائي شديد لاجراء اللازم واخذ الدواء المناسب

:921:

تمنياتي بالصحة لاطفالنا دوما

[الحيران]

رجاوووي ليل

مجهود رائع منكِ


رعاكِ الله

[رجاوووي ليل]

شاكره مرورك العطر

انرت مجلتي بتواجدك

اخي الحيران

[رجاوووي ليل]

*نصائح لنوم هادئ للاطفال *
http://galileosm.galileosolutions.net/galileosm/accountsfiles/638/news_F98D0FC5-5DFC-432A-9159-69C92FBD3804.jpg

السنة الأولى من العمر:
إن معدل النوم لدى الأطفال حديثي الولادة من 16-18 ساعة يومياً، موزعة على 4-5 فترات نوم (غفوات). وبعد مرور شهرين يزداد نوم الطفل بالليل، مما يعطي الأهل فرصة للاستراحة والنوم. وعلى الرغم من أن موعد النوم ينتقل تدريجياً ليصبح خلال الليل؛ فإن الطفل يستمر في أخذ غفوات خلال النهار. وعندما يصل الطفل إلى 3-6 أشهر من العمر، فإنه عادة ما يحتاج إلى 3 غفوات أثناء النهار ، وذلك يتغير تدريجياً إلى غفوتين أثناء النهار في العمر من 6-12 شهر، وغفوة واحدة عندما يصبح عمره سنة واحدة، ليصبح مجموع ساعات نومه 12-14 ساعة. إلا أن الاستيقاظ من النوم خلال الليل يزداد في النصف الثاني من السنة الأولى، وتستمر هذه المشكلة في السنة الأولى وحتى السنة الثانية من العمر. إلا أنه ومن الجيد أن الأطفال عادة ما يتخلصون من هذه المشاكل مع مرور الزمن ولا يكون لها أي تأثير على نمو الطفل وصحته.
فيما يلي بعض النصائح لمساعدة الأهل في تكييف الطفل للنوم في مواعيد منظمة خلال السنة الأولى من عمره:
êرّب ابنك على اعتبار أن الليل للنوم والنهار للبقاء مستيقظاً، وذلك من خلال
تقييد وقت اللعب والمرح خلال النهار فقط.
ê ساعد ابنك على تعلم الربط بين السرير والنوم. ويمكن بلوغ ذلك عن طريق
أخذ الطفل إلى السرير في موعد النوم، ومقاومة الرغبة بالسماح له بالنوم في
غرفة الجلوس أو بين ذراعي الوالدين.
ê يجب أن تكون الإضاءة خافته في غرفة النوم.
ê إذا استيقظ الطفل أثناء الليل، فلا تعره أي انتباه. وإذا بدأ بالبكاء فكن حليماً
وحاول تهدئة روعه وإشعاره بالطمأنينة، أو غيّر الحفاض إذا لزم الأمر. احرص على عدم إنارة ضوء الغرفة، ابق المحادثة بأخفض صوت ممكن، ولا تفقد
أعصابك. إذا أعرت بكاء الطفل عند استيقاظه أهمية، فإنه سوف يتعود على ذلك
ويلجأ إلى هذا السلوك لجذب انتباه الأهل.
ê إطعام الرضيع كميات كبيرة من الحليب أثناء الليل قد يؤثر على نوم الطفل، وقد
ينتج عنه الاستيقاظ المتكرر(عادة من 3 إلى 8 مرات في الليلة الواحدة) . في
عمر الستة أشهر، عادة ما يحصل الأطفال الأصحاء على القدر الكافي من
الغذاء أثناء النهار، لذلك إذا تكرر استيقاظ طفلك من النوم طلباً للغذاء فننصحك
باستشارة طبيب الأطفال للوصول إلى خطة علاجية للخفض من عدد مرات
الاستيقاظ تدريجياً.

مرحلة البدء بالمشي إلى ما قبل المدرسة:
في السنة الثانية من عمره، ينام الطفل بمعدل 12-13 ساعة يومياً، منها ساعة إلى ساعتين في النهار، و 11 ساعة في الليل. في هذه المرحلة من العمر تبدأ مواعيد نوم الطفل بالانتظام أكثر. المشاكل الرئيسية التي تحدث في هذا العمر هي: رفض النوم وحيداً، البكاء عند موعد النوم، والاستيقاظ باكياً في الليل.
تتضمن الاستراتيجية المناسبة لهذا العمر ما يلي:
ê عرّف الطفل دائماً متى يكون موعد نومه.
ê تجنب تعريض الطفل للإثارة (كاللعب) قبل موعد نومه.
ê حاول جعل الطفل يحب غرفة نومه، وذلك من خلال وضع بطانيات وأغطية
جذابة ، إضافة إلى السماح له باصطحاب اللعبة المفضلة إلى غرفة نومه وهكذا.
ê عوّد طفلك على نظام معين قبل النوم، مثل قراءة قصة قبل النوم.
ê قاوم رغبة الطفل في قصة أخرى أو رغبته في الشرب وغير ذلك من الأمور
التي قد يلجأ إليها الطفل لإبقاء والديه معه أطول فترة ممكنة.
ê كن ثابت في قرارك وعلى نفس المبدأ كل ليلة.
ê إذا كان طفلك ينام في غرفة خاصة به فعوده بأنك لن تبقى معه في الغرفة حتى
يغفو، ولكنك بالتأكيد ستكون قريباً منه إذا احتاجك.
ê في هذا العمر قد يستيقظ الطفل من نومه في الليل (مثل الكبار)، لذلك يجب أن
يتعلم الطفل بالتدريج كيفية العودة إلى النوم. فإذا بكي الطفل عند استيقاظه
(وأنت تعرف بأن هذه عادته، أي أنه لم يصبه أي مكروه) فانتظر لمدة خمس
دقائق قبل الذهاب إلى غرفته، وعندما تذهب ابق معه لوقت قصير ولا تحاول
حمله، إجعل المحادثة بسيطة وقصيرة إلى أقل درجة ممكنة، ثم غادر حتى إن
بقي الطفل يبكي. إذا استمر في البكاء انتظر لمدة عشر دقائق قبل الذهاب إليه
مرّة أخرى، وابق لفترة قصيرة ثم غادر غرفته. إذا استمر في البكاء انتظر لمدة
15 دقيقة قبل العودة إليه، وهكذا.
ê إذا رفض الطفل البقاء في غرفة نومه، فاستخدم أسلوب إغلاق الباب؛ إما أن
يبقى في السرير أو أن الباب سوف يُـغلق. ولكن مهما حدث فلا تقفل الباب
بالمفتاح فذلك مرعب، وإنما امسك الباب وهو مغلق لعدة دقائق قبل أن تعيد
فتحه وإعادة المحاولة.
تكرار حضور الوالدين من وإلى غرفة الطفل يبعث الطمأنينة في نفس الطفل، كما أنه يعطي الطفل شعور بأنهما لن يتركاه إلى الأبد. على الرغم من أن ترك الطفل يبكي في فترة التعليم هذه مؤلم للوالدين؛ إلا أن الخبراء يقولون بأنها لن تترك أي أثر نفسي على الطفل.

العمر من 6-12 سنة (سن المدرسة):

بشكل عام عند بلوغ الطفل سن السادسة فإنه عادة لا يحتاج إلى أن يغفو أثناء النهار، كما أن مجمل ساعات النوم تقل إلى 11 ساعة في اليوم، وحين يصبح في العاشرة من عمره تكون عدد ساعات حوالي 10 ساعات يومياً. خلال هذه الفترة تختفي المشاكل التي واجهته في طفولته المبكرة، كما أن معظم الأطفال ينعمون بنوم هادئ أثناء الليل، ويكونون يقظين تماماً أثناء النهار. وكالكبار، فإن بعض الأطفال كالطيور المبكرة (أشخاص النهار) يستيقظون مبكرين وينامون مبكرين وبعضهم كطيور الليل (أشخاص الليل). المشكلة الرئيسية في هذا العمر هي موعد النوم أكثر من كونها مشكلة في النوم. وأكثر مشكلة شيوعاً في هذا العمر هي رفض النوم، فالطفل يحاول تأخير موعد نومه إما لمشاهدة التلفزيون أو اللعب أو حل الواجبات المدرسية. وقلّة النوم في هذا العمر تظهر نتائجه السلبية في النهار، فالنوم غير الكافي كفيل بجعل الطفل عصبي وتصرفاته غريبة أثناء النهار، كما أن الطفل قد ينام أو يفقد تركيزه في المدرسة.
فيما يلي بعض النصائح التي تساعد الوالدين لضمان نوم أفضل لأبنائهم:
ê ضع موعد نوم مبكر ليتم اتباعه. على الرغم من أن موعد النوم قد يختلف من
طفل إلى آخر، إلا أنه عليك اتباع الموعد الذي تجده يوفر نوم كاف لطفلك.
ê يجب أن تكون غرفة نوم الطفل جذابة ومريحة.
ê يجب أن لا يكون في غرفة الطفل تلفزيون أو ألعاب كمبيوتر أو ألعاب أخرى،
يمكن السماح للطفل بالاحتفاظ بلعبته المفضلة معه في السرير أو النوم معها.
ê علّم طفلك اتباع بعض العادات الحميدة قبل النوم مثل الذهاب إلى الحمام،
وتنظيف الأسنان . . . الخ.
ê ابدأ بتعليم ابنك دعاء النوم (الورد).

:wrd:


نوماااا هنيئااا

[رجاوووي ليل]

~ نصائح لعلاج الصداع ~


http://www.arabnet5.com/images/blank.gifhttp://galileosm.galileosolutions.net/galileosm/accountsfiles/638/news_40E95C5D-E244-447E-B330-D6B15CFE812D.jpg

الشعور بالصداع من حين لآخر شيء طبيعي بين الأطفال ولكن من النادر جدا أن يكون هذا الصداع علامة لمرض خطير لذلك من الأفضل استشارة الطبيب في الحالات الاتية:


- إذا تكرر الشعور بالصداع مرة علي الأقل شهريا أو إذا أعاق ذهاب الطفل للمدرسة أو إذا تبع حدوث إصابة مثل إصابة الرأس أو إذا أدى ذلك إلى إيقاظ طفلك من النوم أو إذا صاحبه قيء متواصل أو إذا صاحبه حمى أو احتقان للحلق.
- تذكري دائما أن نظام العلاج يختلف من طفل لآخر لذلك فمن الضروري استشارة الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك بعض الأسئلة، كما - يجب أيضا قراءة نشرات الأدوية بعناية واستخدام جرعات الأطفال فقط ولا تستخدمي نفس جرعات علاج البالغين أو الكبار، أيضا لا تعطي الطفل جرعات اكثر مما حدد الطبيب واسألي الطبيب عن الأعراض الجانبية لها.
- إذا كان الصداع الذي يصيب طفلك مزمنا فلا تلجئي فقط للمسكنات وقومي فورا بعرضه على الطبيب.

:wrd:

[رجاوووي ليل]

~أهم التطعيمات لدى الأطفال ~



التعريف بالتطعيمات:



التطعيم أو اللقاح هو عبارة عن جرثومة بكتيري ميت أو حي خامل نظرا لإعادة تركيبية جينيا أو فيروس تم إخضاعه لعوامل فيزيائية أو كيماوية بحيث يصبح ضعيفا أو ميتا ولا يستطيع إحداث المرض.



والهدف هو تحفيز جسم الإنسان أو الطفل والتفاعل مع الجهاز المناعي على إنتاج المواد المناعية اللازمة للتعرف على هذا العامل الممرض في المستقبل بحيث لا يصاب الطفل بهذا المرض في المستقبل أو يقلل من درجة خطورة المرض عند تعرضه لنوع المرض الذي أخذ لقاحا ضده لأن هذه المواد المناعية تتعرف في مرحلة ما بعد اللقاح على العامل الممرض بشكل سريع وتحارب المرض و تسمى هذه المواد المناعية (الأجسام المضادة).



الهدف من التطعيمات:



بفضل الله عز وجل كان لتطعيمات فائدة كبيرة في الحد من خطورة عدد من الأمراض الشائعة والتي كانت تسبب نسبة أمراض معدية ومرضية عالية وكانت تسبب نسبة وفيات وإعاقات عالية.



و قد اختفت الكثير من الأمراض المشمولة بالتلقيح من دول العالم فمرض الجدري مثلا اختفى من العالم نهائيا بعد حملات التلقيح العالمية و كذلك مرض شلل الأطفال في طريقة للاختفاء وكذلك مرض الحصبة



وعلى الرغم من بعض المضار الجانبية للتطعيمات فأن فوائده تفوق بكثير ما يسببه اللقاح من تأثيرات جانبية نادرة الحدوث



جدول التلقيح:



جدول التطعيمات هو آخر توصية من منظمة الصحة العالمية للطفل وهو مطبق في المملكة العربية السعودية





1)عند الولادة:



§ لقاح السل + لقاح التهاب الكبد ب )يلاحظ أن عددا من الأطفال تتكون لهم ورمه بسيطة في مكان التطعيمه من لقاح السل)




2) عمر شهران:



§ اللقاح الثلاثي}الدفتيري..الكزاز..السعال الديكي{ + شلل الأطفال + التهاب الكبد ب




3) عمر أربعة أشهر:



§ اللقاح الثلاثي + شلل الأطفال




4) عمر ستة أشهر:



§ التهاب الكبد ب + اللقاح الثلاثي + شلل الأطفال




5) عمر سنة:



§ الحصبة + الحصبة الألمانية + النكاف.





6) عمر من أربع إلى ست سنوات:



§ شلل الأطفال + اللقاح الثلاثي + الحصبة + الحصبة الألمانية + النكاف





التطعيم الثلاثي



ماذا سيحدث إذا لم تعط طفلك اللقاح الثلاثي ؟



ما سيحدث إن طفلك سيكون عرضة للإصابة بأحد هذه الأمراض أكثر بكثير من الأطفال الذين تلقوا هذا اللقاح و هذه الأمراض هي من الأمراض الخطيرة و خطورتها تكمن في الحقائق التالية:



طفل واحد يموت من كل 10 أطفال يصابون بالكزاز



طفل واحد يموت من كل 15 طفل يصابون بالدفتريا



طفل واحد يموت من كل 1000 طفل يصابون بالسعال الديكي



ثلاثة أطفال من كل 4 أطفال يصابون بالسعال الديكي يحتاجون لدخول المستشفى.



التأثيرات الجانبية لتطعيمات خصوصا التطعيم الثلاثي:



قد يصبح الطفل خلال اليوم الأول التالي للتلقيح اقل حيوية مما سبق و قد ترتفع درجة حرارته وقد يصبح مكان اللقاح محمرا ومؤلما و هذه هي التأثيرات الجانبية العادية للقاح و التي تستمر حوالي اليومين و يكفي لتخفيفها إعطاء الطفل الباراسيتامول بجرعة تناسب وزن الطفل ويعطى السيتامول كل أربعة أو كل ستة ساعات و يجب عدم إعطاء الطفل الأسبرين




مشاكل يجب استشارة الطبيب بما حدث بعد التطعيم؟



يجب على الأهل إخبار طبيب الأطفال في حال ملاحظتهم لأي من الأعراض التالية على الطفل بعد تلقيه للقاح الثلاثي و التي تعتبر تأثيرات جانبية قليلة الحدوث



ü بكاء مستمر لا يهدأ لأكثر من 3 ساعات.



ü بكاء عالي بشكل غير معتاد مع علامات ارتباك شديدة أدى الطفل.



ü ميل شديد للنوم مع صعوبة في إيقاظ الطفل.



ü إذا بدت على الطفل علامات الإعياء أو الشحوب بعد اللقاح.



ü وصول درجة حرارة الطفل إلى 40 درجة مئوية أو أكثر



ü علما إن نسبة حدوث أي من هذه التأثيرات الجانبية هي اقل من 1%





الحالات التي يمكن منع التطعيم الثلاثي لطفل؟



يجب تأجيل إعطاء اللقاح الثلاثي أو عدم إعطائه نهائيا في الحالات التالية:



ü حدوث حساسية شديدة للقاح أو حدوث التهاب في الدماغ عند الطفل



ü إصابة الطفل بتشنجات حادة بعد تلقي العلاج.



ü أي مما سبق ذكره من مشاكل بعد التطعيم.





لقاح شلل الأطفال Polio Vaccine




شلل الأطفال هو مرض يصيب الحبل الشوكي مما يؤدي إلى تعطل العضلات التي يدعمها هذا العصب, وأحيانا يكون المرض خفيفا أشبه بنزلة البرد.



الإصابة بالمرض العصبي لشلل الأطفال يؤدي إلى الإعاقة الدائمة لاسمح الله ولكن ولله الحمد سجلت حالات قليلة لهذا المرض الذي في طريقه إلى الاختفاء.





أنواع لقاح شلل الأطفال



1) نوع يؤخذ عن طريق العضل وهو عبارة عن جرثومة ميتة



ü تعطى عند الأطفال الصغار وعند الأطفال ذوي المناعة الضعيفة



2) النوع الذي يؤخذ عن طريق الفم



ü وهو عبارة عن جرثومة معدلة جينيا



ü من مميزاتها سهولة إعطائها لطفل عن طريق الفم وتحفيزها للمناعة بشكل أكبر



ü من عيوبها أنها غير فعالة في حالات النزلة المعوية وعند أعطاء الطفل من حليب الأم قبل أو بعد ساعة من إعطاء اللقاح



ü عدم إعطائها للأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة




لقاح الحصبة والحصبة الألمانية و النكاف MMR



هذه الأحرف الثلاثة هي الأحرف الأولى من أسماء اللقاحات باللغة الإنكليزية و يعطى هذا اللقاح بجرعة وحيدة بعمر السنة أو أكثر قليلا على الرغم من إن هذه الأمراض نادرا ماتسبب أمراض خطيرة.



طفح جلدي خفيف



تضخم خفيف في العقد اللمفاوية عند أعلى الرقبة و خلف العنق



حرارة خفيفة



ميل للنوم



يجب الانتباه وأخبار الطبيب إذا كان الطفل لديه حساسية تجاه البيض لأن الطفل قد تحدث له حساسية شديدة ومشاكل عصبية إذا أعطي هذا التطعيم.



من الحالات الأخرى التي يجب إلا يعطى فيها الطفل هذا اللقاح هي وجود نقص في مناعة الطفل أو إذا كان يتلقى أي دواء مضعف للمناعة



لقاح جدري الماء ( العنقز)



و هو من اللقاحات الجديدة التي لا تعطى في جميع دول العالم و هو آخذ بالإنتشار تدريجيا و هو يحمي من مرض جدري الماء اوالعنقز و للمرض تسميات عديدة حسب البلدان و يعطى اللقاح لجميع الأطفال الأصحاء بعمر السنة أو أكثر قليلا و لا يعطى لمن أصيب سابقا بالمرض و بالنسبة للأطفال الذين لم يلقحوا سابقا وأعمارهم دون 13 سنة فيجب أن يعطوا جرعة واحدة من هذا اللقاح و المراهقين والكبار الذين لم يصابوا بالمرض و لم يتلقوا أي جرعة من اللقاح يجب أن يعطوا جرعتين منه بفاصل شهر.



و المرض ليس خطيرا عادة و لكن بعض الأطفال قد يهددهم المرض و هؤلاء الأطفال هم الأطفال دون السنة من العمر و المصابين بنقص المناعة و المصابين بالاكزيما و المصابين بالربو.




لقاح المستدمية النزلية من النوع ب (Hemophilus influenza B)



هذه الجرثومة هي من الجراثيم الخطيرة على الأطفال دون ال 5 سنوات من العمر و هي تسبب الكثير من الأمراض أهمها التهاب لسان المزمار و التهاب السحايا و يجب البدء بإعطاء هذا اللقاح من عمر الشهرين و هو يعطى الآن مع اللقاح الثلاثي




اللقاحات الخاصة




لقاح الرئويات Pneumococcal vaccine



يعطى هذا اللقاح للأطفال ممن هم فوق السنتين في الحالات التالية:



ü عند استئصال الطحال



ü مرضى فقر الدم المنجلي



ü قد يفيد في حالات التهاب الأذن الوسطى المتكررة



ü في حالات التهاب السحايا المتكرر.



ü لمن لديهم ضعف مناعي



لقاح السحائيات Meningococcal vaccine



ü مرضى فقر الدم المنجلي



ü بعد استئصال الطحال



ü في حالت الرحلات الخارجية وفي الحج




لقاح الأنفلونزا Influenza vaccine



يعطى في الحالات التالية :



ü مرضى الربو



ü الأمراض الرئوية المزمنة



ü مرضى القلب



ü مرضى الإيدز



ü قبل السفر إلى منطقة موبوءة



ü مرضى الدم والسرطان



لقاح التهاب الكبد أ Hepatitis A vaccine



يعطى في حالات انتشار المرض و للمسافرين إلى المناطق الموبوءة.

:wrd:


دمتم بصحه

[رجاوووي ليل]

~قسم سؤال وجواب~


سؤال وجواب مع الدكتوره "رشا عمار"دكتوراه طب الأطفال/ قلب الأطفال – استشاري الرضاعة الطبيعية



- ما هو مرض الصفرة وأنواعه ، وأنا أول مااتولدت كان عندي صفرة كانت 14% واسمها الصفرة الفسيولوجية وهل الصفرة دي تعقني عن ممارسة الحياة الطبيعية ؟
لا تؤثر .. تؤثر فقط إذا كانت نسبة الصفراء عالية جداً كأن تكون النسبة 30 فما فوق، ومن يصاب بهذه الدرجة العالية تكون لديه مشاكل في التحصيل الدراسي والتركيز ، السمع ، معدل الذكاء .. هذه أقل آثار للصفراء، حيث تتركز مادتها في المخ فتتوقف أطراف الطفل عن الحركة ويحدث له تشنجات .

- بمناسبة هذه المشكلة ، نلاحظ هذه الأيام إصابة معظم المواليد الجدد بالصفراء، فما السبب في ذلك ؟
لم تجرى دراسة وافية حول هذا الموضوع ولكن يمكن أن يكون هناك أكثر من تفسير:

التفسير الأول : إن نسبة الولادة في المستشفيات أو العيادات زادت عن الماضي فبالتالي بدأت الملاحظة تزيد .
التفسير الثاني: يمكن أن يكون هناك شيء بيئي نتعرض له ، لكن الصفراء الفسيولوجية التي تظهر بداية اليوم الثالث ولا تتعدى الأسبوع ويكون معدلها قليل أقل من 13 أو 14 وتختفي سريعاً ، هذا النوع من الصفراء آمن ويحمي جسم الطفل من مواد مؤكسدة ؛ فهو غير مضر بالمرة .

- هل هناك أنواع أخرى من الصفراء ؟
بداية من الصفراء الفسيولوجية كما ذكرنا، هناك أيضاً صفراء نتيجة نقص اللبن، وهذا يحدث نوع من الصفراء عالي جداً ، لأنه لا يكون هناك تبرز لأن الطفل لا يأكل وبالتالي يحدث امتصاص من الأمعاء لكل مواد الصفراء الموجودة في الجسم وهذا يزيد منها ولو الطفل مولود أصلاً بصفراء فسيولوجية تكون نسبتها عالية جداً .

هناك أنواع صفراء أخرى وهي باسولوجية (غير طبيعية ) نتيجة تكسر كرات الدم الحمراء أو أمراض وراثية أو خلل في الكبد .


هناك أيضاً نوع من الصفراء تكون نتيجة لمرض، فهناك أطفال تأتيهم الصفراء الفسيولوجية ولا تختفي حتى اليوم العاشر وتظهر حتى ثلاثة أسابيع وهذه تكون نتيجة مادة معينة في لبن الأم ، وهي مادة غير ضارة ولكن غالباً ما يحدث التصاق ثاني للصفراء، وما نفعله هو إيقاف الرضاعة الطبيعية لمدة يوم واحد فقط ، ثم نعاود الرضاعة من جديد في اليوم التالي ؛ فتبدأ الصفراء في الاختفاء ويعود الطفل طبيعي .



- كيف يمكن أن تلاحظ الأم إصابة مولودها بالصفراء ؟
أول شيء تلاحظه الأم اصفرار بياض العين، ثم يظهر الصفار على الوجه خاصة عند طرف الأنف ثم جسمه ويديه ثم انتهاءًا بقدميه ، وبالفحص الإكلينيكي للأطباء إذا وجدنا أن الصفراء وصلت إلى القدمين تكون غالباً قد تعدت الـ 15 .

- إذا تمكنت الصفراء من الرضيع – لا قدر الله – وزاد معدلها .. ما أضاراها حينئذٍ ؟
الآن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ولحديثي الولادة وضعت تقسيمات جديدة لقياس الصفراء تعتمد على وزن الطفل وإذا كان مكتمل النمو أم لا.

في كل الأحوال تغيرت النظرة عما مضى، فكنا نقول قديماً إذا وصلت الصفراء إلى 20 يجب تغيير الدم للمولود، لكن الآن بعد تقسيمات الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إذا كان الطفل سليم ووزنه أكثر من 3 كيلو وكانت نسبة الصفراء 30 يمكن أن نضعه تحت جهاز الضوء فقط ، فالآن توجد تقسيمات كثيرة كحالة الطفل عامة، ولادته قبل ميعاده أم لا ، كل هذه عوامل تؤثر عليه وفي النهاية يكون الحكم للطبيب .


الفطام وطقوسه الخاصة

- ما هو السن المناسب لفطام الطفل ؟
عملية الفطام هي عملية إدخال نوع أكل إضافي للبن الأم؛ فالفطام لا يعني الامتناع عن لبن الأم تماماً مرة واحدة ، وإنما بداية إدخال أكل للطفل بداية من الشهر السادس، مع استمرار الرضاعة الطبيعية ، والسن المناسب للفطام هو ما نصحنا به ديننا وما أكدته مؤخراً أحدث الدراسات الأمريكية " عامان " .

وما نعرفه جميعاً أنه كلما زادت فترة الرضاعة كلما قوت مناعة الطفل حتى بعدما يكبر فالرضاعة الطبيعية مرتبطة ارتباطاً وثيقاً بالمناعة .

- ولكن هناك اعتقاد لدينا في المجتمع المصري يقول أنه كلما زادت فترة الرضاعة كلما زادت دماغ الطفل تصلباً وأصبح عنيداً .. ما مدى صحة هذا المعتقد ؟
العكس صحيح ، فحتى كل أصناف اللبن الصناعي الآن يدخلون عليها أنواع الدهون الموجودة في لبن الأم والتي تدخل في إنشاء المخ والأعصاب، من أجل صحة المخ والعين والأعصاب .

فالأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية نسبة الذكاء لديهم عالية جداً، أيضاً نسبة أمراض معينة تصيب الجهاز العصبي أقل بكثير من الأطفال الذين يعتمدون على الرضاعة الصناعية .

على نفس المنوال الرضاعة الطبيعية تحمي من أمراض كثيرة جداً، كمرض السرطان للأم والطفل على السواء، كذلك تحمي الطفل من سرطان الدم، والغدد الليمفاوية، فضلاً عن حمايته من السمنة والسكر والضغط وتمتد الحماية مع الطفل حتى يكبر .

- أيهما أفضل .. فطام الصيف أم فطام الشتاء ؟
إذا تم الفطام ضمن ممارسات مضبوطة لن يختلف الأمر في الصيف عن الشتاء ، ولكن نظراً لانتشار الذباب في الصيف والأتربة والرطوبة العالية وقصور بعض الأمهات في الاعتناء بالنظافة يفضل فطام الشتاء لأن هذه الأمراض تكون أقل، أما إذا راعت الأم النظافة جيداً وضرورة غسل يديها وما يتعلق بطفلها جيداً بالماء والصابون فإنه لا ضرر من فطام الصيف .

- هل هناك أعراض مرضية لفطام الطفل كارتفاع درجة الحرارة أو إصابات بنزلات معوية .. وهكذا ؟
لا يوجد .. ولكن كما أوضحت سابقاً فور عملية الفطام الخاطئ تزيد النزلات المعوية مع ارتفاع درجات الحرارة ، فممكن فور الفطام تقدم الأم طبقا من " الكشري " لطفلها فيصاب بنزلة مباشرة وهذا أنا أراه كثيراً في مستشفى أبو الريش التخصصي للأطفال ، ولا أنسى أبداً عندما جاءتني أم ذات مرة لتكشف على رضيعا والطفل عمره حوالي 20 يوم ويعاني إسهال رهيب وجفاف ؛ فسألتها عما ترضعه .. فأجابت بكل تلقائية " أرضعه أفضل الأشياء " ، وأخرجت من حقيبتها زجاجة مياه غازية وفيها حلمة " بيبرونة " .. إن السيدة كانت ترضع طفلها مياه غازية .
ففي الرضاعة الطبيعية من المفترض أن نستبدل رضعة بوجبة ولا نتوقف نهائياً عن الرضاعة وإلا عرض الطفل للمرض .

في الممارسات المضبوطة لا يصاحب الفطام أي مرض أو ارتفاع في درجات الحرارة، الفكرة إن الفطام يعني توقف رضعة ووضع وجبة مكانها ، فلا يصح أن نوقف الرضاعة فجأة ونضع مكانها ثلاث وجبات، وإلا يصاب الطفل بتلبك معوي، فالفطام له أسلوب منذ بداية الشهر السادس مع بداية إطعام الطفل بجانب الرضاعة الطبيعية فأولاً نقدم له زبادي مخفف، بنسبة ملعقة زبادي إلى ملعقتين ماء، في اليوم التالي نضاعف كمية الطعام، وفي الأسبوع التالي نستطيع إدخال مهلبية في طعام الطفل, وهكذا .. ولكن يجب ألا يكون الفطام فجأة دون تمهيد كي لا ينفر الطفل من الطعام .



- أطفال كثيرون يضربون عن الطعام ويكرهونه، كيف تحبب الأم طفلها في الطعام ؟
طبعاً عدم تفضيل الطفل للطعام هذه قصة ترويها كل أم ابتدءًا من عمر السنة والنصف حتى الثلاث سنوات؛ وهذا طبيعي لأن الأطفال في هذا السن يتخذون اللعب وسيلة لاكتشاف العالم المحيط بهم ولا يشغل الأكل بالهم بالمرة .

والحل يكمن في محاولات الأم وعرضها للأكل على طفلها بطريقة جذابة؛ كأن تصنع له أكلاً بألوان مبهجة فمثلا نقدم له بسلة وجزر، تقطع له الكل بديكور ممتع وجذاب ، تقدم له المكرونة حلقات، وأخيراً تضع له الطعام على مائدة قريبة منه ليأكل الكمية التي تكفيه كلما يشعر بالجوع .

أحياناً تكون الأم السبب في كراهية طفلها للطعام ، حيث لا تتدرج في الفطام مما يسبب آثاراً نفسية سيئة للطفل ويكره الأكل معتقداً أنه سلبه جزء كبير من حنان أمه، فالمفروض أن تقدم الأم الوجبات لطفل تدريجياً ابتدءا من عمر الستة أشهر إلى أن يصل إلى السنتين ويكون يستطيع تناول جميع أصناف الطعام .

كما يجب على الأم ألا تقطع الصلة بينها وبين طفلها فجأة وتمتنع عن اللعب معه أو تمتنع ضمه في حضنها، فيفضل أن تعطيه كل هذا للتعويض النفسي لأن الطفل يتصور أنه فقد جزءاً من الحنان الذي يربطه بأمه .

- ما هو التأثير النفسي للفطام على الطفل ؟
كما قلنا إذا كنا متدرجين في عملية الفطام منذ سن الـ 6 شهور حتى السنتين تكون الأضرار خفيفة جداً ، والفطام لا يعنى أن تبعد الأم فجأة عن طفلها بل يجب أن يكون هناك تعويض نفسي بالمداعبة والحنان .

وكل معتقدات الأمهات بإبعاد الطفل عنهن فترة الفطام تؤثر سلبياً على نفسية الطفل وتشعره بافتقاد مصدر الحنان بالنسبة له، تجنباً لذلك يمكن للأم أن تقوم بمحاولات عديدة لإبعاد الطفل وشغله عن الرضاعة، وطبعاً كل ذلك يرجع إلى أشياء عديدة أهمها راحة الأم، وراحتها لا تعني نومها و إنما راحتها النفسية ،مساعدة الآخرين لها خاصة إذا كانت امرأة عاملة والضغط عليها كبير والعبء الملقي على عاتقها كبير، للأسف في حضارتنا الزوج لا يساعد زوجته أبداً ، بينما في المجتمعات الأوروبية والأمريكية الأم المرضعة يساعدها الزوج في الأعباء المنزلية وربما يتدخل أهلها في مساعدتها في تربية الأطفال الأكبر وتكون كل الظروف من حولها مدعمة لقصة الرضاعة الطبيعية ويجب أن يدرك الزوج تماماً أن عملية الرضاعة الطبيعية مجهود جبار ويجب أن يساعدها أو على الأقل لا "يقرفها" بكثرة طلباته .


وللأب أيضاً دور في فطام الطفل بحيث يجب أن ينمي علاقته به ليشغله عن الأم ، لكن للأسف هذا لا يحدث في زمننا ربما كان موجوداً في زمن أجدادنا لأنهم لم يكونوا يروا مشكلة في مساعدة زوجاتهم في تربية الأطفال أو مساعدتها في الأعباء المنزلية إذا كانت حملا ثقيلاً عليها ، هذا كما أن الضغوط الاقتصادية تلعب دوراً كبيراً في بعد الأب عن الحياة الأسرية .

ما الأطعمة التي يمكن تقديمها لطفل لديه 6 أشهر ؟

بداية من 6 أشهر نبدأ بالأشياء الخفيفة مثل الزبادي المخفف بالماء ، ففي البداية نتدرج في سمك الأكل وكميته الأمر نفسه عند تقديم السيريلاك بالقمح ، ونلاحظ تقبل الطفل للطعام فربما لا يتقبله أو يتحسس منه .


للأب أيضاً دور في الفطام


من الممكن تقديم وجبة رائعة للطفل مكونة من البرتقال والتفاح مع بسكوت الشاي السادة ، أولاً تهرس الأم البسكوت بإضافة عصير البرتقال ثم قطعة من التفاح - ويفضل تقديم الموز لطفلها فيما بعد تجنباً للحساسية - وتزيد كمية الأكل بعد ذلك تدريجياً .

- هل الأطعمة الجاهزة الخاصة بالأطفال لها أضرار عليهم ؟
لا يمكن أن يكون لها أضرار إلا في حالات معينة ،كأن يكون لدى الطفل مرض "جيني" معين لا يتقبل طعام به قمح فيحدث للطفل أضرار كبيرة جداً ، منها أنه لا يكبر وتحدث له أنيميا ، تضخم في الطحال، والجدير بالذكر أن احتمالات الإصابة بهذه الأمراض الجينية ليست كبيرة .

- ما رأيك بوجبة ماء الأرز التي تقدمها بعض الأمهات لأبنائها فى الشهور الأولى ؟
منتهى الخطأ .. لأن الأم هكذا تقدم لطفلها نشويات تسبب له سوء التغذية ونقص في البروتينات

ما هي الطريقة المثلي للفطام ؟
كما أشرنا سابقاً إن الفطام يبدأ تدريجياً من الشهر السادس بإدخال وجبة مكان رضعة، وتزيد كمية أكل تدريجياً، كما أنه لا يجب ألا تقدم الأم صنفين جديدين من الطعام للطفل معاً بل كل واحد على حدة لمعرفة إذا تحسس الطفل من أحدهما فتمنعه فوراً. ويستمر الحال هكذا حتى يكون باستطاعة الطفل تناول جميع أصناف الطعام، وأفضل وقت للفطام هو العامان .

ما هي أضرار الرضاعة الصناعية ؟
أضرار الرضاعة الصناعية كثيرة أهمها أن الطفل يكون أكثر عرضة للتلوث عن طريق " البيبرونة " ؛ هذا بالإضافة إلى أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة صناعية غالباً ما يعانون من التهاب الأذن الوسطى ، حيث إن كمية اللبن المنزلة من " البيبرونة" تكون أكبر من لبن الأم كما أن حلمة "البيبرونة" أقصر من حلمة ثدي الأم التي تُمط وتصل إلى البلعوم الطفل؛ مما يسبب ارتجاعاً للبن في البلعوم مما يصيب الأذن الوسطى بالتهاباً .

- طفلي يبلغ 10 شهور، وأعاني معه فقدان الشهية، فهو لا يأكل كثيراً ، وتأخر في التسنين ولم تظهر له ولا سنة حتى الآن. أريد أن أعرف ما هي أسباب تأخر التسنين ؟ وما أسباب فقدان الشهية ؟ علماً بأن وزنه 10 كيلو جرام ، فهل وزنه مثالي ؟


- أريد أن أعرف أيضاً هل الرجيم يؤثر على الرضاعة الطبيعية؟
للاطمئنان يجب أن تجرى مجموعة تحاليل للطفل أهمها صورة دم كاملة. ممكن هذه تكون دلائل نقص كالسيوم أو لين عظام؛ لذا يفضل أن تجرى تحاليل كالسيوم لتعويض الكالسيوم نعطي فيتامين ( د ) عن طريق الشرب أو حقنة في العضل .

كما أشارنا سابقاً الرجيم لا يؤثر على الرضاعة إذا كان مجموع السعرات الحرارية التي تحصل عليها الأم في اليوم الواحد 1500 سعر حراري أو 1300 سعر حراري على الأقل، وإذا قل مجموع السعرات عن هذا المعدل تضعف كمية اللبن .

- السلام عليكم أنا لدي طفل عمره سنه ونصف وأعاني معاه بموضوع الفطام من الرضاعة الصناعية لدرجة أنه أصيب بالتهاب بأذن الوسطي وأخبرني طبيب الأطفال بضرورة فطامه من الرضاعة ا لصناعية لأنها تؤثر على أذنه فما الحل ؟ أرجو المساعدة .
هذا السيناريو متكرر جداً مع الرضاعة الصناعية؛ وواضح أن الأم كانت ترضعه وهو نائم على ظهره ، أو تترك "البيبرونة" للطفل ليعتمد على نفسه في الرضاعة وهو نائم خطأ جداً؛ فالأبحاث في الخارج أكدت أنه أحياناً تحدث "شرقة" للطفل ويدخل مع "الشرقة" في هبوط حاد في الدورة الدموية مما يؤدي إلى موت الطفل المفاجئ في مثل هذا العمر.

مبدئياً يمكن أن تستبدل هذه الأم اللبن الصناعي بالماء، وتقلل الكمية حسب استطاعتها وعندما تفرغ "البيبرونة" تبعدها فوراً عن الطفل، فالماء على الأقل بتركيبه ليس به الكميات الكبيرة من الدهون والبروتينات التي يحتوى عليها اللبن وتشجع على النمو البكتيري.


- هل هنالك بعض الأطعمة إن لم نتجنبها تؤدي لظهور الكرش لدى الأطفال ؟مع العلم بأن طفلي عمره 10شهور .

طبيعي أن يكون للطفل في مثل هذا لسن كرش؛ لأن حجم الحوض لديه صغير ؛ فجزء من أعضائنا الداخلية تكون موجودة في الحوض، والطفل في هذا السن لا يكون حدث له طفرة في الطول ولا انفتاح في عظم الحوض؛ فالكلى والمثانة والقولون تكون موجودة في البطن لدى الطفل وكلما يزيد عمر الطفل كلما يوسع الحوض فتنزل هذه الأعضاء إلى مكانها الطبيعي ويقل شكل الكرش حتى سن سنة يكون هذا الأمر طبيعاً . أما الكرش الكبير الزائد عن الحد يكون نتيجة زيادة في الوزن، والمشروبات السكرية الكثيرة، والمشروبات الغازية .

ما غذاء طفل عمره خمس شهور ؟
بداية أكل الأطفال مع بداية الشهر السادس.

- ابني عمره 4 سنوات وهو يتأتأ بالكلام التأتأة جاءت فجأة ونتيجة خوفه من كلب ما العمل ؟
الأفضل أن يعرض الطفل على طبيب نفسي متخصص في الأطفال، وهو يمكن أن يساعده بسهولة جداً في التغلب على هذه المشكلة، خاصة أن سببها معروف.

- ما هو العلاج الأمثل للتبول اللاإرادي لطفل عمره 7.5 عام ؟

المعلومات غير كافية أيضاً، والأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي يبدأ تشخيصهم بداية من خمس أو ست سنوات ويجب إجراء مجموعة تحاليل كبيرة جداً وإشاعات لمعرفة ما إذا كان السبب نفسي، وهل كان الطفل يتحكم في البول ثم حدثت له هذه المشكلة أم كان هذا الأمر منذ أن كان عمره سنتين أو ثلاثة في الوقت الذي كان من المفترض أن يتحكم فيه في البول ولا يستطع التحكم؟ كل هذا يفرق في التشخيص، أيضاً إذا كان يحدث له تبول لاإرادي ليلاً فقط أم بالنهار أيضاً؟ وهل إذا كان يعاني تبرز لا إرادي مع التبول اللاإرادي أيضاً أم لا؟ هنا يجب إجراء مجموعة تحاليل كثيرة أهمها تحليل البول الذي يمكن أن يكشف التهاب حاد في مجرى البول مزمن لم يلاحظ.

هناك أيضاً أسباب وراثية مثل عدم اكتمال للحبل الشوكي وهذا يشخص بالأشعة لأنه يكون موجود عيب في العظم الحوض ويستطيع الطبيب تشخيصها، بعد ذلك يأتي دور أشعة للمثانة والعضلة المتحكمة في مجرى البول، كل هذه الإجراءات لازمة لمعرفة أسباب التبول اللاإرادي.


:wrd:

دمتم بعافيه

[رجاوووي ليل]

~سؤال وجواب بجهاز المناعي لجسم الطفل~


د. خالد السعيد
بروفيسور طب الأطفال

جهاز المناعة يحمي الجسم من الميكروبات والفيروسات وهذه مقولة صحيحة... ولكن!!
الكثير من الناس يربط مصطلح المناعة بالأمراض وليس بالصحة! فهل يعقل؟ وكيف يكون ذلك؟
إذن ما هي المناعة؟
في البداية يجب أن نعرف أن جهاز المناعة يتكون من خلايا وأجسام مضادة وظيفتها الأولى والأساسية حماية الجسم من الميكروبات الضارة عند دخول هذه الميكروبات إلى الجسم ولذلك فإن جهاز المناعة الطبيعي يجب أن يفرق بين ما هو عدو وما هو صديق وما هو من الجسم وما هو غريب.

وتنقسم حالات اختلال المناعة إلى ثلاثة أنواع رئيسية هي:

نقص المناعة ويؤدي إلى الإصابة بكثير من الأمراض الميكروبية
والنوع الثاني هو إفراط المناعة وتؤدي إلى أمراض الربو والحساسيه
أما النوع الثالث فهو أمراض المناعة الذاتية وتؤدي إلى الأمراض الروماتيزمية كالروماتويد والذئبة الحمراء والكاوازاكي والإجهاض المتكرر.
هل توصل العلم إلى طرق للوقاية من أمراض الحساسية عند الأطفال؟
نعم.. إن التطور الهائل لعلم المناعة قد بين بلا شك الأسباب الرئيسية لحدوث أمراض الحساسية ومنها سببان رئيسيان. فالسبب الأول هو القابلية الوراثية وانتقال الجينات المسببة لأمراض الحساسية من الوالدين إلى الأبناء. وهذا السبب لا يمكن تجنبه حيث إننا لا نختار أباءنا ولا أمهاتنا.

أما السبب الآخر لحدوث أمراض الحساسية فهو سبب فسيولوجي بحت. فقد ثبت علميا أن هناك برنامجين للمناعة: الأول هو Th1، والثاني هو Th2. فبرنامج Th2 المناعي هو السائد في جسم الجنين ويساعد على حماية الجنين من الأجسام المضادة أثناء وجوده في رحم الأم. وبعد الولادة تقوم عوامل فسيولوجية موجودة في حليب الأم إلى المساعدة في تحويل برنامج المناعة من Th2 إلى Th1. وهذا يحدث مباشرة لوجود حليب الأم في أمعاء الطفل وكذلك بصورة غير مباشرة عن طريق البكتيريا المفيده الموجوده بالامعاء0

وحليب الأم يقوم بتشجيع هذه البكتريا المفيدة على النمو. ولذلك فإن الرضاعة الطبيعية الكاملة أو الجزئية تساعد بلا شك على التقليل من احتمال الإصابة بأمراض الربو والحساسية.

ما هي نظرية النظافة Hygien Theory؟
هي نظرية طريفة ولكنها صحيحة وتتلخص بملاحظة العلماء أن أمراض الحساسية والربو تنتشر في المجتمعات المتمدنة والصناعية عنها في المجتمعات الريفية والصحراوية. فالتعرض إلى بيئة معقمة وقليلة الميكروبات يؤخر التحول من برنامج Th2 إلى Th1 عند الأطفال وهذا يؤدي إلى زيادة احتمال الإصابة بأمراض الحساسية والربو.

ما أسباب كثرة الأمراض عند دخول الطفل إلى المدرسة؟
الجميع يلاحظ أن الأمراض عند الأطفال تكثر عند دخولهم المدرسه لأول مرة في مرحلة الحضانة أو مرحلة الروضة وهذا شيء طبيعي ومتوقع. حيث إن مناعة الطفل تكون بريئة في البداية لعدم تعرضها للفيروسات الموجودة في المجتمع. وهذه تعتبر طريقة طبيعية لبناء المناعة عند الفرد ولكن هناك أطفالا يكونون أكثر من غيرهم عرضة للإصابة بهذه الأمراض ومن ثم كثرة التغيب عن المدرسة. فماذا تستطيع أن تفعل الأم؟

مما لا شك فيه أن الطفل ذا النمو والتغذية الصحيحة أكثر مقاومة للأمراض.
فنقص الحديد في الجسم يؤدي إلى نقص مهم في المناعة. لذلك فإننا ننصح باستخدام حليب الأطفال المدعم بالحديد منذ الولادة وحتى عمر 4 سنوات على الأقل. فاستخدام الحليب الخالي من الحديد عند الأطفال الأقل من 6 شهور له مضار على المدى الطويل. كذلك فإن حليب الأبقار المتوفر في الأسواق خال من الحديد ويفضل أيضا إعطاء الطفل في مرحلة السنة إلى 4 سنوات حليبا يحتوي على معدل عال من الحديد ولا ننسى أيضا أن الالتزام بإعطاء الطعوم الفيروسيه والبكتيريه هي من أهم طرق الوقاية من الأمراض في هذا العمر ونذكر خصوصا بطعم التهاب السحائيه وهما Meningococcal, Haemophilus influenze type b والطعم الحديث ضد السحايا والتهاب الاذن
Pneumococcal Vacciue وهي الطعوم شديدة الفاعلية للوقاية من أمراض الطفولة.

:wrd:

دمتم بعافيه

["همس المشاعر"]

يسلمووووووووووو...
.:همس:.

[رجاوووي ليل]

سلمك الباري من كل شر

شاكره مرورك العطر

[رجاوووي ليل]

~سؤال وجواب بامراض الدم~

د 0عبد المطلب السح
استشاري أمراض الأطفال وحديثي


* ماهــو الــدم ؟
- مادة بديعة التركيب تحتوي على خلايا بأنواع مختلفة ، فهناك الكريات البيضاء التي لها أشكال عديدة ، وهناك الكريات الحمراء التي تمنح الدم لونه ، كما توجد عناصر ضئيلة الحجم تدعى الصفيحات ، وهناك عوامل عديدة تؤدي لحدوث التخثر وعوامل أخرى تعاكس الأولى ، في الدم يوجد أيضاً مواد عديدة مثل الألبومين والبروتينات والمواد المغذية والأملاح والشوارد ، كما أنه يحمل فضلات ونواتج ( التفاعلات التحويلية) التي تتم بالبدن ومواد عديدة أخرى ، وكل ماذكرناه يوجد ضمن سائل رائع هو المصل ، ومجموع ذلك هو الدم الذي لايدانيه في تكوينه أو وظائفه أي سائل آخر 0
* أين يتكون الـدم ؟
- لكل عنصر مصانع يأتي منها ، فالكريات الحمراء تتكون داخل العظام ، رغم أنها تتكون عند الجنين في الكيس المحي والكبد بالإضافة لنقي العظم ، أما الكريات البيضاء فتتكون في نقي العظم أيضاً وكذلك الصفيحات ، حقاً إن تلك القلاع التي نظنها صخرية جرداء ( العظام) ماهي إلا معامل تعج بالحركة والحياة وتعجز عن مضاهاتها أعظم مصانع المعمورة 0
إن الكبد يقدم خدماته الجليلة بتصنيع العديد من المواد ، وكذلك كل أجهزة الجسم تساهم بتزويد الدم بهرمون أو مادة ما 0

* ماهي وظيفة الكريات الحمراء ؟
- الكريات الحمراء عددها مابين (4-6 ) ملايين كرية في كل ملم3 من الدم ، وهي التي تحمل بداخلها مادة تدعى الهيموغلوبين ( الخضاب ) الذي يجعلها تقوم بسهولة بأهم العمليات في البدن ألا وهي مهمة نقل الأكسجين لكل أرجاء البدن ، ومن ثم تعود تلك الكريات محملة بغاز ثاني أكسيد الكربون ، وبذلك تتمكن كل خلايا البدن من الحياة 0
* ماهي وظيفة الكريات البيضاء ؟
- وديعة هذه الكريات ولكنها قوية شرسةإن كشرت عن أنيابها ، إنها المحارب الذي يدافع عن الجسم ضد الغزاة ، إن جسمنا يتعرض بشكل دائم لاعتداءات قد لانلمسها نحن من قبل كائنات لاحصر لها ، ومهمة الكريات البيضاء القضاء على تلك الحملات أو إطلاق قذائف (أجساماً مضادة ) تذيق المعتدي الويلات ، إن الكريات البيضاء بأنواعها المختلفة تعطي مواد عديدة أخرى تساعد البدن بوظائفه ، وللتذكير فإن جيش الكريات البيض يوجد منه (5-10 ) آلاف جندي في كل ملم3 من الدم 0

* ماهي وظيفة الصفيحات ؟
- هذه العناصر صغيرة الحجم تساهم بصنع سد أمام طوفان النزيف ، إن وظيفتها بإغلاق أماكن النزيف تساهم بحفظ الدم الذي لاغنى للبدن عنه ضمن أجسادنا ، إن للصفيحات أدواراً أخرى تقوم بها بواسطة مواد كثيرة تطلقها ، في كل ملم3 واحد من دمنا يوجد من الصفيحات يتراوح مابين (130-400 ) ألف واحدة 0
* ماهي وظيفة عوامل التخثر والنزف ؟
- تلك هي أطراف معادلة دقيقة ، يتم فيها الحفاظ على توازن بغاية الدقة ، بحيث لايحصل تخثر ( تجلط ) داخل العروق ولاتحدث نزوف ، فإن حدث نزف تم إرقاؤه ، وإن تكونت جلطة فالعمل حثيث لإزالتها 0
* ماهي وظيفة الأجسام المناعية ؟
- قذائف بأنواع وعيارات عديدة تساهم في الحرب الضروس التي يخوضها البدن في مسيرة حياته ، منها الذي يتكون سريعاً ، ومنها الذي يقاوم على المدى البعيد ، إن منها أنواعاً تتدخل بالحساسية ، كما أن لها أدواراً دقيقة وكثيرة أخرى 0
* هل للدم وظائف أكثر من ذلك ؟
- نعم ، ومهما ذكرنا فلن نفيه حقه ، إن لكل عنصر من مكوناته وظائف تنفع الجسم وتضبط حرارته وتوازناته، وهو نهر الحياة الذي يوزع الخيرات على عموم البدن 0
* هل يمرض الدم ؟ وماهي أمراضه ؟
- نعم ، فهو في ذلك كأي عضو في البدن ينتابه الأذى ويتألم له سائر الجسم ، أما أمراضه فهي شديدة التنوع بقدر تنوع مكوناته التي يمكن لأي منها أن يصاب بمرض أو أن تعتريه آفة ، الأمراض ربما تكون مكتسبة وربما تكون ولادية أو أنها تنجم عن أصل وراثي ، وهذه العلل منها الحادة ومنها المزمنة ، منها البسيطة ومنها الخطيرة 0

* هل أمراض الدم الوراثية شائعة ؟
- أكثر مما نتصور ، حيث تنتشر في مختلف أنحاء العالم وبنسب لايستهـان بها على الإطلاق ، وتختلف بطبيعة الحال أنواع ونسب تلك الأمراض من منطقة إلى أخرى ، وتعتبر منطقتنا من المناطق التي تكثر فيها بعض أمراض الدم الوراثية ، وقد استدعى هذا الأمر الإهتمام والعناية على أعلى المستويات وذلك لاتخاذ كل مامن شأنه أن يساعد في مجال التشخيص والعلاج والوقاية 0


* ماهي التلاسمية ؟
- إنها مجموعة متنوعة من الأمراض التي يجمعها العامل الوراثي الذي يؤدي لنقص أو غياب الرنا المرسال ( mRNA) لواحدة أو أكثر من سلاسل الغلوبين التي تدخل بتركيب الخضاب ( الهيموغلوبين ) ، أو إلى تشكل رنا مرسال معطوب وظيفياً ، والنتيجة حدوث نقص أو انعدام تام في إنشاء إحدى السلاسل عديدة الببتيد للخضاب ( الهيموغلوبين) ، ومن المعروف أن الهيموغلوبين هو المادة الأساسية في الدم ولها الدور الحيوي الكبير ضمن وظائف الدم ، وبطبيعة الحال فإن اضطرابها يؤدي لاضطرابات تتعدى تركيب الدم إلى البدن ككل بحيث تظهر مظاهر الداء بدرجات متفاوتة وأشكال متنوعة 0
* هل لها أنواع ؟
- هناك حوالي ( 200 ) طفرة معروفة لأمراض التلاسيمية ، وهذا رقم كبير بكل المعايير 0
* أين تنتشر ؟ ومامدى شيوعها ؟
- تكثر التلاسيمية في المنطقة المحيطة بالبحر الأبيض المتوسط وفي معظم أرجاء الشرق الأوسط وأفريقيا وشبه القارة الهندية وجنوب شرق آسيا ، ولايخفى عليكم أننا نعيش ضمن نطاقها ، من الجدير بالذكر أن شذوذات التلاسمية تعتبر أكثر أمراض الموروثات البشرية انتشاراً على الإطلاق ، وعلى سبيل المثال نذكر أن (40%) من الناس في بعض بقاع جنوب آسيا يحملون مورثة (جينة ) تلاسيمية أو أكثر 0
* ماهي أعراضها ومظاهرها ؟
- مظاهرها الهامة عبارة عن فقر دم انحلالي مختلف الشدة وضخامة كبد وطحال وملامح وجه خاصة تنجم عن شدة فقر الدم ، إن فقر الدم يتجلى عادة بمظاهر الشحوب والتعب والوهن ، وكذلك فإن لكل مريض خصوصية معينة حسب حالته الصحية وعمره ونوع الإصابة والعلاجات التي يتلقاها وسوابقه المرضية ، وكذلك حسب كونه قد استؤصل طحاله أم لا على سبيل المثال 0
* ماهـي الإعاقات والإختلاطات الناجمة عنها؟
- إن لم تعالج حدث فقر دم شديد وإعياء مرهق وضعف قلب ، إن إهمال العلاج - لاسمح الله - يؤدي لحدوث كسور مرضية في العظام ويحدث يرقان وداء يدعى الهيموسيدروسيز ، إن الطحال قد يتضخم لدرجة كبيرة مما يسبب إعاقة فعلية ، إن الوفاة – لاسمح الله - تحدث في سنين قليلة في غياب الرعاية الصحية المناسبة 0
* ماهو فقر الدم المنجلي ؟
- يختلف الهيموغلوبين ( الخضاب ) المنجلي عن الخضاب الكهلي السوي باستبدال حمض يسمى الغلوتام بالفالين في الموضع السادس من السلسلة بيتا في الخضاب ، ويبقى هذا الخضاب سوياً مالم يحدث نقص بالأكسجين ، حيث يتفاعل آنذاك الفالين مع موضع قريب متمم على السلسلة بيتا مؤدياً لتشكل جزئيات بلورية قاسية ، ويصبح شكل الكرية كالمنجل ، وتصبح هشة وتتحطم ( تكسر الكريات ) 0

* هل له أشكال مختلفة ؟
- نعم فهناك اعتلال الخضاب المنجلي ، وهناك السمة المنجلية ، كما أن حادثة التمنجل يسهم بها الخضاب C و D و O العربي 0
* أين ينتشر ؟ ومامدى شيوعه ؟
- يتفشى في بقاع كثيرة من أفريقيا وحول البحر المتوسط وفي الهند والشرق الأوسط وتركيا ، ويصنف من الأمراض الشائعة في العديد من البلدان 0
* ماهي أعراضه ومظاهره ؟
- يتطور حدوث فقر الدم الإنحلالي خلال ( 2-4 ) أشهر من العمر ، إن متلازمة اليد والقدم تعتبر غالباً أول دليل على الإصابة عند الرضيع حيث يحدث ألم وانتباج متناظر عادة باليدين والقدمين ، وذلك بسبب اختناق التروية الدموية ، إن حوادث الإنسداد الوعائي المؤلم هي أكثر التظاهرات حدوثاً ووضوحاً ، إذ يعاني معظم المرضى من بعض الألم يومياً تقريباً ، أما حوادث الألم الشديد فتأتي مرة في العام ، الألم يكون في الأطراف عند الصغار ، وفي الرأس والصدر والبطن والظهر عند الأطفال الأكبر سناً ، وتميل الآلام للعودة في نفس المكان عند نفس المريض 0
* ماهي الإعاقات والإختلاطات الناجمة عنه ؟
- إن نوب الألم الشديد قد تتقارب لدرجة إقعاد المريض ، كما أن فقر الدم إن لم يعالج كانت له نتائج كارثية ، إن الحوادث المنجلية قد تقلد حالة البطن الجراحي الحاد ، كما أنها قد تؤدي لاحتشاءات نقوية أو عظمية أو طحالية أو رئوية أودماغية ، وهذه الأخيرة تعتبر الأكثر مأساوية حيث أنها كثيراً ماتسبب الفالج ، إن عقابيل الإنسدادات الدماغية تلاحظ عند ( 10% ) من المصابين 0
إن نقص التروية الدموية قد يطال القلب والكبد والكليتين فتتأذى وظائفهم والخسارة فادحة ، وهناك حادثة مجهولة السبب تسمى التشظي الطحالي الحاد ، وقد تحدث عند الصغار ، حيث تتجمع كميات هائلة من الدم في الطحال مما يؤدي لحدوث ضخامة شديدة ووهط دوراني سريع يهدد الحياة ، إن اختلال وظيفة الطحال يؤدي لكثرة الإصابة بالأخماج (الإلتهابات) الخطيرة مثل الحمى الشوكية ( التهاب السحايا) وانتان ( تجرثم ) الدم وغيرها ، كما أن الخمج بحمة البارفو قد يؤدي لتثبط نقي العظم وعدم إنتاج الدم 0
إن هؤلاء المرضى معرضون لتشكل الحصيات المرارية ، كما يتأخر نموهم وبلوغهم وتشاهد لديهم قرحات في الساقين 0
* يذكر أن له طرفة ، هلا حدثتنا عنها ؟
- إن الخلية المنجلية عند الذين يحملون سمة المنجلي وليس المرض تقاوم غزو طفيليات الملاريا مما يقي من الإصابة المميتة بمصورات الملاريا التي تدعى أيضاً " المنجلية" ، وقد وجدت المورثة المسؤولة عن الخضاب المنجلي بنسبة عالية في المناطق الموبوءة من أفريقيا وحوض المتوسط والهند وغيرها حيث تساهم هناك بحماية الناس من الملاريا 0

* ماهـو داء نقص الـ ( G6PD ) ؟
- هو مرض من أهم اضطرابات خمائر الكريات الحمراء ، ويظهر بشكلين : الأول فقر دم انحلالي يحدث على شكل نوب يثيرها الخمج (الإنتان ) أو بعض الأدوية مثل بعض خافضات الحرارة وبعض مضادات الملاريا والسلفا وغيرها أو الأغذية وعلى رأسها الفول ولذلك يدعوه البعض بالفوال ، والشكل الآخر فقر دم انحلالي مزمن عفوي ، مورثة الداء توجد على الصبغي ( × ) ولذلك يكثر عند الذكور ، هذه المورثة تؤدي لنقص خميرة الـ ( G6PD ) ، وبالتالي ظهور أعراض المرض 0

* هل له أنواع ؟
- نعم ، فلقد كشف أكثر من ( 100 ) شكل مغاير من ( G6PD ) ، وتترافق بطيف واسع من الأمراض الدموية الإنحلالية 0

* ماهي إعاقاته واختلاطاته ؟
- إن فقر الدم له مشاكله المعروفة ، وفي حالــة حدوث انحلال شديد فإنه قد تحدث بيلــة هيموغلوبينية ( خضابية) ويرقان ، وقد تحدث الوفاة - لاسمح الله - مالم يتم العلاج 0
إن هذا الداء يعتبر سبباً هاماً لحدوث زيادة البيليروبين واليرقان النووي الذي هو إصابه بالغة الخطورة والشدة تستهدف النوى الموجودة في قاعدة الدماغ وينجم عنها عاهات عصبية وغيرها تصل درجة الوفاة ، وذلك عند بعض المواليد اليونانيين والصينيين الذين قد يحدث لديهم الإنحلال حتى بدون تناول أي دواء 0

* أين ينتشر هذا الداء ؟ ومامدى شيوعه ؟
- يعتبر نقص الـ ( G6PD ) من أشيع الآفات الوراثية التي تحدث انحلالاً في الدم دون وجود أي شذوذ في الخضاب ( الهيموغلوبين ) ، ولطالما ترددت هذه الكلمة على أسماعنا ، فهو في منطقتنا منتشر 0
إن نسبة تواجد إحدى أنواع مورثاته في حوض البحر الأبيض المتوسط والشرق الأوسط وأفريقيا والعروق الشرقية ( 5- 40% ) ، وهذه نسبة عالية حقاً ، أما في أمريكا فإنه يكثر عند السود حيث تصل نسبة مورثته إلى ( 13% ) عند الذكور و (2%) عند الإناث ، أخيراً هناك مايزيد عن (200) مليون مصاب بالداء حول العالم 0

* ماهو داء تكور الكريات الوراثية ؟
- إنه ثاني أشيع الآفات الوراثية التي تحدث انحلالاً في الدم دون أي شذوذ في الهيموغلوبين ( الخضاب ) بعد عوز الـ ( G6PD ) ، هذا المرض يحدث به فاقة دموية انحلالية خلقية عائلية ، وشكل الكريات الحمراء الذي يكون عادة على شكل عدسة مقعرة الوجهين يصبح كالكرة، ويكثر هذا البلاء في شمال أوربا ووراثته جسمية قاهرة وأحياناً جسمية مقهورة والطفرات تشكل ربع الحالات 0
* ماهو داء الكريات الإهليلجية ؟
- هو ابن عم المرض السابق ، ولكنه أقل شيوعاً منه ( 1 : 2000 ) ، ويؤدي لنفس المشاكل ، والكريات فيه تأخذ الشكل الإهليلجي ،

ووراثته جسمية قاهرة 0
:wrd:

[رجاوووي ليل]

أمهااتٌ تتسائل عن مايصيب اطفالهن

*في عيادة الاطفال *

و~الدكتور مخلص العم ~
يجيب

*ماهي حالات قصور النمو التي تصيب الأطفال وتؤدي الى حالة مرضية؟


لقصر النمو أسباب كثيرة جدا إلا أن أكثر من 95% سبب وراثي عائلي.
وحالات قصر النمو المرضية محدودة جدا وأسبابها الرئيسية نقص إفرازات هرمون النمو أو الأمراض المزمنة المستعصية كقصور القلب والكلى 00
ولعل متابعة نمو الطفل بشكل دوري في عيادة طب الأطفال هو الحل الأمثل للتمييز
بين الحالة الوراثية / زيادة أكثر من 4 سم بالعام / والحالة المرضية التي تستدعي دراسة مخبرية.



*لدي طفل عمره سنة وشهر منذ فترة ثلاثة ليالي أصبح يستفرغ أثناء منتصف الليل أو في الفجر مع العلم أنه يستخدم حليب برجروس منذ شهر واحد ويعطى الحليب مرتين في اليوم قبل النوم وفي الفجر فأرجو أن ترشدوني مالعمل?

التقيؤ عرض ذو أسباب مختلفة وكثيرة يصعب حصرها، ليس أقلها التهاب البلعوم واللوز والنزلات المعوية وأحيانا أخطاء بالتغذية.
إلا أنها ظاهرة عابرة بالغالب وتتوقف تلقائيا أو بمساعدة بعض الأدوية كالموتيليم Motilium مثلا.
ولا أظن أن حالة ابنك متعلقة بنوع الحليب، وقد تكون متعلقة بالتركيز أو بوقت الوجبة، ولعل الوضع انتهى بوصول ردي،
وأنصح إن استمر التقيؤ بمراجعة طبيب الأطفال.
وأخيرا، أحذر من خطأ إعطاء الرضاعة والطفل نائم أو مستلق بسريره.

*لدي طفلة عمرها 4 سنوات تشكو من الضعف الذي يعتري جسمها النحيل وعظام الصدر البارزة بسبب الضعف وتشكو من نخر في اسنانها اللبنية فما نصيحتكم لنا؟

(http://www.sehha.com/providers/sa/Jed/drs/ped/0001.htm)حالة ابنتك هي حالة وهن وضعف عام قد تكون أسبابه نقص عام في التغذية / كمية أو نوعية / أو أمراض مزمنة منها سوء الهضم والامتصاص.
وبعد تعويض نقص التغذية، لا بد من رؤية طبيبكم لتحديد الفحوصات اللازمة للكشف عن أسباب مرضية ممكنة.
وإذا كان هناك حالة سكري عند أحد الوالدين فلا بأس من إجراء فحص بول عند الطفلة للتأكد من خلوه من السكر.

*لدي طفل عمرة 8 سنوات يعاني من مرض مستديم تكسر فى كريات الدم الحمراء
(مرض الفول) يعاني من سعال منذ اسبوع استعمل دواء اكسفيد اذا توقف عن الدواء رجع لة السعال واذا استعملة توقف عنة السعال تستعملة مرة فى اليوم 5 ملي في الليل فماهو السبب؟

(http://www.sehha.com/providers/sa/Jed/drs/ped/0001.htm)أولا، ليس هناك أي إرتباط بين مرض تكسر الدم والسعال البته.
ثانيا، للسعال أسباب متعددة أكثرها انتشارا هي التهابات المجاري التنفسية العليا والسفلى دون نسيان موضوع الحساسية عند الطفل وهي سبب رئيسي.
ويصعب تحديد سبب سعال إبنك دون الحصول على قصته كاملة بالإضافة للفحص السريري، فلا بد إذا من مراجعة طبيب الأطفال إن استمر السعال على حاله.


*أود أن أسأل عن مرض بينا-شوكير (Pena-Shokeir) ما أعراضه وهل له من علاج سواء كان في الدم أو في العظام. فلدينا حالة طفل مصاب بهذا المرض ولا يدري الأطباء هنا إذا كان في الدم أو في العظام ولا ندري هل له علاج أم لا.

هذا مرض نادر يصيب أعصاب الحركة المركزية ويظهر بشكل تراجع تدريجي للمقدرات الحركية للجسم / شلل تشنجي / مع تشنج شديد في المفاصل.
وسببه تآكل في الجملة العصبية المركزية عند المخيخ...... ولا سبيل لعلاجه للأسف.
وصف المرض طبيا لأول مرة بواسطة بينا و شوكير عام 1974 ولهذا سمي بينا-شوكير وهو في الحقيقة عبارة عن متلازمة
أعراض تتميز بإعاقة للنمو داخل الرحم، انثناء الأصابع، التصاق مفصلي متعدد، شذوذ في الوجه، وتوقف للنمو الرئوي.
ومن علامات هذا المرض أثناء الحمل انعدام أو قلة حركة الجنين. كما أنه بالإمكان اكتشاف مثل هذه الحالات بعد الأسبوع الثامن عشر من الحمل بواسطة الأشعة فوق
الصوتية ultrasonography.


*ابني يبلغ 13 سنة يعاني من التبول اللاارادي اثناء النوم ولم يسبق أن عرضته على طبيب ... ارجو افادتي عن العلاج؟
هناك أسباب عضوية لهذا المرض تتطلب فحوصات للبول والمجاري البولية. وفي حالة عدم وجود سبب عضوي هناك دواء فعال مع حمية قليلة السوائل يمكن أن تؤدي إلى الشفاء أو التخفيف الكبير من هذا المرض المزعج خاصة بعمر إبنك، وأظنك تأخرت كثيرا بعرضه على الأطباء لأن لذلك تأثيرا نفسيا بالغا على إبنك.


*إبني الصغير (الصف الأول ابتدائي) يكون اثناء اليوم الدراسي هادئا أكثر من اللازم ولا يشارك اقرانه اللعب والمحادثة رغم أنه يشارك أثناء الدراسة في النشاطات الاكاديمية، وعند عودته للمنزل يقوم في بعض الأوقات (بفش خلقه) وتكسير العابه ونباتات الزينة في المنزل. هل للالعاب مثل (بلي أستيشن) وما تتميز به من عنف تأثير في نشؤ مثل هذا السلوك؟
(http://www.sehha.com/providers/sa/Jed/drs/ped/0001.htm)لا شك بأن للألعاب الإلكترونية والأفلام العنيفة ذات تأثير مباشر على سلوكية الأطفال،
وقد أثبتت الدراسات المختصة ذلك بدون شك. وهناك الآن في الغرب تصنيف لعنفية الأفلام ونصح للأهالي بتقييد
مشاهدتها من قبل الأطفال.

*لدي طفل بدأت العضلات لديه بالضمور كلما كبر.. الآن لا يستطيع المشي ولا الحركة إلا بصعوبة .. كلما كبر كلما ضمرت العضلات.. يرجى اخبارنا بآخر التطورات حول علاج هذا المرض؟

هناك مجموعة كبيرة من الأمراض التراجعية التي تصيب العضلات قسما منها وراثي. ولا بد أولا من تشخيص نوعية المرض قبل الدخول في علاجه ومعرفة تطوراته، ولهذا يفضل أولا عمل EMG وهو تخطيط للعضلات ومن ثم خزعة من العضلات تدرس تحت المجهر ومنها يأتي التشخيص الذي لا بد منه. ويستحسن مراجعة طبيب أعصاب أطفال لإجراء هذه الفحوصات تحت إشرافه.

*يوجد لدى طفله عمرها سنتان ونصف تعيش وحيده بين خمس اولاد ومنذ ولادتها تصاب باغمائه ويتحول لون بشرتها الى ازرق وتتجمد اطرافها ونبذل المستحيل لكى نفيقها وعندما تفيق تعود وكانها كانت في غفله (تكون كالنائم عندما توقضه فجأه) .

هذا ما يسمى بتشنج البكاء يصيب الأطفال حتى سن 4 سنوات وغالباً ما يكون الطفل زائد الدلع ويبدو أن ابنتك التي تعيش مع 5 أولاد لها هذا الوضع.
وتحدث الحالة عند حرمان الطفل من شيء تعود عليه ويشعر بحالة نفسية شديدة ينجم عنها البكاء والتشنج وهذه حالة
لا تخيف البته ويلزم على العكس الحزم أكثر، فالحالة ليست سوى ضغط نفسي على الأهل للإستمرار بالدلع،
والسير بخطة الطفل يطيل الموضوع.

*لدي طفل عمره 1,9 سنة عندما كان عمره 8 اشهر سقط جميع شعره حتى ذلك الشعر حول عينيه وكذلك جفنيه ولم يظهر له اي شعر منذ ذلك اليوم، كان يعاني وقتها من فقر الدم (9)، كذلك كانت امه تاخذ أبر تثبيت عندما كانت حاملا به،
هذه مشكلة معقدة جدا وتتطلب دراسة إكلينيكية وتشخيصية ممحصة ويصعب بخثها
على شبكة الانترنت، والأفضل مراجعة استشاري الجلدية لتحديد السبب والعلاج.

*لدي طفلة تبلغ من العمر (4) سنوات وتعاني من انتفاخ دائم في معدتها مع وجود غازات شديدة ذات رائحة مزعجه وكذلك امساك وهو معها منذ ولادتها علماً انها تتناول العصيرات الطازجه وخاصة البرتقال وتتغذى جيداً ولا يوجد ذلك من اخوتها كذلك ارجوا إعطاء تفصيل لهذه الحاله


هذا ما يسمى بسوء الهضم والتخمرات وأسبابه عديدة، أحيانا تأتي من نوعية الغذاء / كثرة الحليب عند بعض الذين لا يتحملون كميات كبيرة منه /
أو حتى بعض الطفيليات المعوية والتلوث، ولا بد من مراجعة طبيب هضمية وإجراء بعض الفحوصات لتحديد السبب والعلاج.


*ماذا عن التبول الليلي الاارادي عند الأطفال. أنها مشكلة يعاني الكثير منها. ماهي أسبابه وعلاجه؟


أسباب التبول الليلي متعددة منها الثانوية لمرض بجهاز التبول ومنها ما هو "أساسي" بدون سبب وهذه هي الحالة الأكثر شيوعا، أما علاجه فيتطلب استبعاد أمراض الجهاز البولي ومن ثم البدء بالعلاج الذي يتضمن حمية معينة وبعض الأدوية الحديثه مثل Minirin تحت إشراف طبيب لمدة 3 شهور.


*ما المقصود بـ فتق بالحجاب الحاجز وما هي مضاعفاته وهل يحتاج الى عملية جراحية
المقصود به اتساع الفتحة التي يمر عبرها المريء للمعدة، وغالبا ما تؤدي إلى ارتداد الطعام والعصارة المعدية حتى الفم مسببة حرقة خلف القلب.
وقلما تحتاج لعملية إلا في الحالات المتقدمة والتي تؤثر بشكل كبير على المرىء.
وهناك فتاق ولادي للحجاب الحاجز وهذا يؤدي لضيق تنفس شديد ينتهي بعملية سريعة.

:wrd:

...

[بريق الأمل]

رجاووي ليل
شكراً لكِ على جهودكِ هنّا


:


بريق

[رجاوووي ليل]

فهرسة المجلة...~

~][الموضوع........................................الص فحة][~
* الحمل............................................. ...1
* مراحل تطور الطفل ..................................1
* تطورالطفل حديث الولادة الروحي والنفسي والحركي..1
>الشهر الأول .........................................1
>الشهر الثاني.........................................1
> الشهر الثالث........................................1
> الشهر الرابع........................................1
> الشهر الخامس......................................1
> الشهر السادس......................................1
> الشهر السابع.......................................1
> الشهر الثامن.......................................1
> الشهر التاسع.......................................1
> الشهر الحادي عشر.................................1
> الشهر الثاني عشر..................................1
* أهم إسعافات الأطفال ...............................1
* امراض الاطفــال.................................1
> الدرن............................................. .1
> التهاب الحنجره....................................1
> الزكام (نزلة البرد).................................2
> ضعف الشهيه......................................2
> التهاب اللوز.......................................2
> الاسهال........................................... .2
> التهاب الاذن الوسطى..............................2
> الحصبه............................................ 2
> غازات البطن.......................................2
> الانيميا المنجليه....................................2
> الربو............................................. ..2
* صور لبعض الامراض..............................3
* الحسابات الطبيه...................................3
* النصائح الطبيه.....................................3
* التطعيمات......................................... .3
* سؤال وجواب......................................4-5



......تقبلو عملي ~
....... رجـــاوووي ليل

[رجاوووي ليل]

شكراً لكِ غاليتي بريق

واتمنى الاستفاده للجميـــع....~

دمتم بعااافيــــه وصحــه عاليه..{